Tärkein

Kyynärpää

Harkitse nivelen tyypit ja rakenne

Oletko ajatellut, mitä nivelet ovat? Mitä roolia heillä esiintyy ihmiskehossa? Heidän avulla voimme tehdä liikkeitä: istua, seistä, juosta, tanssia, harrastaa urheilua jne. Ihmiskehossa on valtava määrä heistä ja jokainen on vastuussa tietystä alueesta. Jos haluat lisätietoja liitoksen rakenteesta, sen ominaisuuksista ja tyypistä, pyydämme sinua lukemaan artikkelimme.

Anatomiset piirteet

Ihmisliitokset ovat jokaisen kehon liikkeen perusta. Ne sijaitsevat kaikissa kehon luissa (ainoa poikkeus on hyoidin luu). Niiden rakenne muistuttaa saranaa, jonka ansiosta luut ovat sileästi liukuvia, estäen niiden kitkan ja tuhoutumisen. Liitos on useiden luiden mobiiliyhteys, ja kehossa on runsaasti yli 180 kehon osaa. Se tapahtuu liikkumattomana, osittain liikkuvana, ja pääosaa edustavat liikkuvat nivelet.

Liikkuvuusaste riippuu seuraavista ehdoista:

  • sidonta-aineen määrä;
  • pussin sisällä olevan materiaalin tyyppi;
  • luiden muodot kosketuskohdassa;
  • lihasjännityksen taso sekä nivelten sisäiset nivelsiteet;
  • niiden sijainti pussissa.

Kuinka yhteinen? Näyttää siltä kuin kahden kerroksen pussin, joka ympäröi useita luita. Laukku takaa ontelon eheyden ja edistää synovial-nesteen kehittymistä. Hän puolestaan ​​on luunliikkeiden iskunvaimennin. Yhdessä he suorittavat liitosten kolme päätoimintaa: ne auttavat vakauttamaan kehon asentoa, ovat osa avaruuteen siirtymistä ja varmistavat kehon osien liikkumisen suhteessa toisiinsa.

Yhteen tärkeimmät osat

Ihmisliitosten rakenne ei ole yksinkertainen ja se on jaettu seuraaviin peruselementteihin: tämä on ontelo, kapseli, pinta, synovial fluid, rusto, ligamentit ja lihakset. Lyhyesti jokaisesta puheesta edelleen.

  • Nivelkammio on rako-tyyppinen tila, joka samanaikaisesti on hermeettisesti suljettu ja täynnä synovial-nestettä.
  • Kapselinivel - koostuu sidekudoksesta, joka ympäröi luiden liitäntäpäätä. Kapseli muodostuu kuitumembraanin ulkopuolelta, sen sisällä on ohuen synovial membraani (synovial fluidin lähde).
  • Nivelpinnat - on erityinen muoto, joista toinen on kupera (kutsutaan myös pääksi) ja toinen on kainalo.
  • Synovial fluid. Sen tärkein tehtävä on voitele ja kostuttaa pinnat, ja sillä on myös tärkeä rooli nesteen vaihdossa. Se on puskurivyöhyke eri liikkeille (iskut, nykimiset, puristukset). Tarjoaa sekä luita että luiden eroja ontelossa. Synovian määrän vähentäminen johtaa lukuisiin sairauksiin, luun epämuodostumia, henkilön kykyä hoitaa normaalia liikuntaa ja siten myös vammaisuutta.
  • Porakudos (paksuus 0,2 - 0,5 mm). Luiden pinnat peitetään rustokudoksella, jonka pääasiallinen tehtävä on iskunvaimennus kävelyn aikana ja urheileminen. Ruston anatomiaa edustaa sidekudoksen kuitu, joka on täynnä nestettä. Sen puolestaan ​​ravitsee rustota rennossa tilassa, ja liikkeiden aikana se vapauttaa nestettä voidakseen luut.
  • Ligamentit ja lihakset ovat rakenteen apuosia, mutta ilman niitä koko organismin normaali toiminta on mahdotonta. Ligamenttien avulla luut kiinnitetään häiritsemättä minkä tahansa amplitudin liikkeitä niiden elastisuuden vuoksi.

Tärkeä rooli on myös nivelten ympärillä olevat vino-ulkonemat. Niiden päätehtävänä on rajoittaa liikkeiden amplitudi. Ottakaa esimerkkinä olkapää. Alareunassa on luun tuberkuliini. Kynänprosessin vieressä olevan sijainnin takia se vähentää käden liikkeitä.

Luokitus ja lajit

Ihmiskehon, elämäntavan, ihmisen ja ulkoisen ympäristön välisten vuorovaikutusmekanismien, erilaisten fyysisten toimintojen suorittamisen ja erilaisten nivelten muodostamisessa on käynyt ilmi. Liitosten luokittelu ja sen perusperiaatteet on jaettu kolmeen ryhmään: pintojen lukumäärään, luiden loppupään muotoon ja toiminnallisuuteen. Puhumme niistä hieman myöhemmin.

Ihmiskehon tärkein tyyppi on synovial joint. Hänen tärkein ominaisuutensa - luiden liittäminen pussiin. Tähän tyyppiin kuuluvat olkapää, polvi, lantio ja muut. Siellä on myös ns. Sen tärkein ominaisuus on kierroksen rajoitus 5 astetta ja kaltevuus 12 astetta. Toiminto on rajoittaa selkärangan liikkuvuutta, jonka avulla pystyt ylläpitämään ihmisen kehon tasapainoa.

Rakenteen mukaan

Tässä ryhmässä nivelet luokitellaan riippuen yhdistettyjen luiden lukumäärästä:

  • Yksinkertainen liitoskappale - kahden luun kytkentä (interphaangeaalinen).
  • Monimutkainen - enemmän kuin kaksi luuta (kyynärpää). Tällaisen yhteyden ominaispiirteenä on useita yksinkertaisia ​​luita, ja toiminnot voidaan toteuttaa erikseen toisistaan.
  • Monimutkainen tai kahden kammion sisältävä rusto, joka yhdistää useita yksinkertaisia ​​liitoksia (alaleuka, säteilyn aiheuttama). Rusto voi erottaa liitokset kokonaan (levyn muoto) ja osittain (polven meniskiksi).
  • Yhdistetty - yhdistää eristetyt nivelet, jotka on sijoitettu toisistaan ​​riippumatta.

Pintojen muodon mukaan

Luiden nivelet ja päät ovat eri geometristen muotojen muotoja (sylinteri, ellipsi, pallo). Tällöin liikkeet suoritetaan noin yhden, kahden tai kolmen akselin ympäri. Pyörimystyypin ja pintojen muodon välillä on myös suora suhde. Lisäksi liitosten yksityiskohtainen luokittelu pintojen muodon mukaan:

  • Lieriömäinen liitos - pinta on sylinterin muotoinen, pyörii yhdellä pystysuoralla akselilla (yhdensuuntaiset kytkettyjen luiden akselin ja rungon pystyakselin kanssa). Tällä lajilla voi olla pyörivä nimi.
  • Lohkokomponentti on luontainen sylinterin (poikittainen) muoto, joka on yksi pyörimisakseli, mutta etutasossa, kohtisuorassa liitettyjen luiden suunnassa. Taipuisa ja laajentuva.
  • Spiraali - eräänlainen edellinen tyyppi, mutta tämän muodon pyörimisakseli sijaitsevat eri kulmassa kuin 90 astetta muodostaen kierteisen pyörimisen.
  • Ellipsoidi - luiden päät ovat ellipsin muotoisia, joista toinen on soikea, kupera, toinen on kovera. Liike tapahtuu kahden akselin suunnassa: taivuta, taivuta, ota pois, lyijy. Paketit ovat kohtisuorassa pyörimisakseliin nähden.
  • Condylarous - eräänlainen ellipsoidi. Pääominaisuus on kondyyli (pyöristetty liite toisessa luussa), toinen luu onkalon muotoinen, niiden välissä voi olla huomattavasti kooltaan erilainen. Pyörimisakselia edustaa etuosa. Tärkein ero lohkomuodosta on vahva ero pintojen koossa ja ellipsoidista yksi liitettävien luiden päiden lukumäärästä. Tällä tyypillä on kaksi kondyyliä, jotka voivat olla sekä yhdellä kapselilla (samanlainen kuin sylinteri, samankaltainen kuin mooli) ja eri (samanlainen kuin ellipsoidi).
  • Satula - muodostuu kahden pinnan liittämisestä ikään kuin "istuvat" toistensa päälle. Yksi luu liikkuu pitkin, toinen taas. Anatomiaan liittyy pyörimistä kohtisuoraan akseleihin nähden: jousto-laajennus ja sieppaus-adduktio.
  • Pallomaiset liitokset - pinnat ovat palloa (yksi on kupera, toinen on kovera), minkä vuoksi ihmiset voivat tehdä pyöreitä liikkeitä. Useimmiten pyöriminen tapahtuu kolmessa kohtisuorassa akselissa, risteyksen kohta on pään keskipiste. Ominaisuus hyvin pieni määrä ligaments, joka ei estä pyöreitä kiertoja.
  • Kulhotyyppinen - anatominen näkymä viittaa yhteen luun syvään onteloon, joka kattaa suurimman osan toisen pään pääalueesta. Tämän seurauksena vähemmän vapaan liikkuvuuden kuin pallomaiset. Tarvitaan yhteyden vakauden parantamiseksi.
  • Litteät liitokset - likimain saman kokoiset luut, kolmen akselin vuorovaikutus, tärkein ominaisuus - pieni liikkumismuoto ja ympäröivät nivelsiteet.
  • Tiukka (amphoriarthrosis) - koostuu luista ja koosta, jotka ovat läheisesti toisiinsa nähden. Anatomia - hitaasti liikkuvaa, pinnalla ovat tiukat kapselit, eivät joustavat lyhyet nivelsiteet.

Liikkeen luonteen mukaan

Näiden fysiologisten ominaisuuksien vuoksi nivelet suorittavat useita liikkeitä akselinsä ympäri. Yhteensä tässä ryhmässä on kolme tyyppiä:

  • Uniaxial - jotka pyörivät akselin ympäri.
  • Biaxial - kierto kahden akselin ympäri.
  • Multiaxial - pääasiassa kolmesta akselista.

Alla on taulukko, joka vastaa muodon ja ihmisen nivelten tyyppejä.

Nivelen nivelrakenne

Liitosten luokittelu voidaan suorittaa seuraavien periaatteiden mukaisesti:
1) nivelpintojen lukumäärän mukaan,
2) nivelpintojen muoto ja
3) toiminnon mukaan.

Erotetaan nivelpintojen lukumäärä:
1. Yksinkertainen liitoskappale (Simplex), jolla on vain kaksi nivelten pintaa, kuten interphaangeaaliset nivelet.
2. Monimutkainen liitoskappale (osa Composite), jolla on enemmän kuin kaksi nivelpintoja, esimerkiksi kyynärliitos. Monimutkainen nivel muodostuu useista yksinkertaisista liitoksista, joissa liikkeet voivat tapahtua erikseen. Läsnäolo useiden nivelten monimutkaisessa liitoksessa määrää niiden nivelsiteiden yhteyden.
3. Monimutkainen liitoskappale (Art. Complexa), joka sisältää nivelten rustoa, joka jakaa liitoksen kahteen kammioon (kaksi kammio-liitosta). Jakaminen kammioihin tapahtuu joko kokonaan, jos niveltenmuotoinen rusto on levymuotoinen (esimerkiksi kuristushammaskierteessä) tai epätäydellinen, jos rusto on puolilunarisen meniskin muodossa (esimerkiksi polvinivelessä).
4. Yhdistetty nivel on yhdistelmä useista eristetyistä liitoksista, jotka ovat erillään toisistaan, mutta jotka toimivat yhdessä. Tällaisia ​​ovat esimerkiksi sekä temporomandibulaariset nivelet, proksimaaliset että distaaliset radioulnar-liitokset jne.
Koska yhdistetty nivel on kahden tai useamman anatomisesti erillisen liitoksen funktionaalinen yhdistelmä, se eroaa monimutkaisista ja monimutkaisista liitoksista, joista kukin on anatomisesti yhtenäinen ja koostuu toiminnallisesti erilaisista liitoksista.

Lomakkeen ja toiminnan mukaan luokittelu suoritetaan seuraavasti.
Yhdisteen toiminta määräytyy niiden akseleiden mukaan, joiden ympärillä liikkeet tehdään. Niiden akseleiden lukumäärä, joiden ympärille liikkeet tapahtuvat tietyllä nivelellä, riippuu sen nivelpintojen muodoista. Esimerkiksi lieriömäinen liitosmuoto mahdollistaa liikkeen vain noin yhden pyörimisakselin ympäri.
Tällöin tämän akselin suunta on sama kuin itse sylinterin akseli: jos lieriömäinen pää on pystysuora, liike suoritetaan pystysuoran akselin ympäri (sylinterimäinen liitos); jos sylinterimäinen pää on vaakasuorassa, liike suoritetaan pyöritettäessä yhtä vaakasuorasta akselista, joka on samansuuntainen pään akselin kanssa, esimerkiksi etusivun (blokkiliitos) kanssa.

Tässä näemme muotoilun ja toiminnan yhtenäisyyden dialektioperiaatteen.
Tämän periaatteen pohjalta voidaan kuvata seuraavia yksittäisiä anatomisia ja fysiologisia luokituksia liitoksista.

Kuvassa näkyy:
Uniaxial-liitokset: 1a - lohko-muotoinen reisilakko (articulario talocruralis ginglymus)
1b - käden käpälän välikappale (articulatio interpalangea manus ginglymus);
1c - sylinterimäinen olka-palkkiliitos kyynärliitoksesta, articulatio radioulnaris proximalis trochoidea.

Biaksiaaliset liitokset: 2a - ellipsoidinen ranneyhdistelmä, articulatio radiocarpea ellipsoidea;
2b - condylar polvinivel (articulatio genus -articulatio condylaris);
2c - satulan karpometakarpuniveltä (articulatio carpometacarpea pollicis - articulatio sellaris).

Kolmiakseliset liitokset: 3a - pallomaiset olkapääliitokset (articulatio humeri - articulatio spheroidea);
3b - kupin muotoinen lonkkanivel (articulatio coxae - articulatio cotylica);
3c - tasainen sacroiliac joint (articulatio sacroiliaca - articulatio plana).

I. Uniaxial nivelet

1. Lieriömäinen nivel, art. trochoidea. Lieriömäinen nivelpinta, jonka akseli on pystysuora, yhdensuuntainen nivelletyn luiden pitkittäisakselin kanssa tai rungon pystysuoran akselin kanssa, aikaansaa liikettä yhden pystysuoran akselin ympäri - kierto, kiertyminen; Tätä yhteistä kutsutaan myös pyöriviksi.

2. Lukitusliitos, ginglymus (esimerkki - sormien väliset liitokset). Sen lohkotyyppinen nivelpinta on poikittain sijoittunut sylinteri, jonka pitkä akseli on poikittain, etusuunnassa, kohtisuorassa nivelletyn luiden pitkän akselin suhteen; siksi lohkonivelen liikkeet esiintyvät tämän etumaisen akselin ympärillä (taivutus ja laajennus). Ohjainurat ja kampasimpukat nivelpinnoilla poistavat mahdollisuuden liukua sivusuunnassa ja edistävät liikkuvuutta yhden akselin ympäri.
Jos lohkon ohjausura ei ole kohtisuorassa jälkimmäisen akseliin nähden, vaan tietyllä kulmalla siihen, sen jatkeessa saadaan kierteinen muoto. Tällaista lohkokomponenttia pidetään kierukkaliitoksena (esimerkki on olakkeenivel). Liike kierukkaliitoksessa on sama kuin puhtaasti lohkomaisessa liitoksessa.
Ligamenttiyhdistelmän järjestelyjen sääntöjen mukaan sylinterimäisessä liitoksessa ohjainliitokset ovat kohtisuorassa pystysuoraan pyörimisakseliin, lohkomainen liitos, joka on kohtisuorassa etusuuntaan ja sen sivuihin nähden. Tämä nivelsiteiden järjestely pitää luut niiden asennossa häiritsemättä liikkumista.

II. Biaxial nivelet

1. Ellipsoidiliitos, articulatio ellipsoidea (esimerkki - ranteenivel). Nivelpinnat edustavat ellipsin segmenttejä: yksi niistä on kupera, soikea muotoinen, epätasaisella kaarevuudella kahdessa suunnassa, toinen on vastaavasti koveralla. Ne tarjoavat liikkeitä noin 2 vaakasuoraa akselia kohtisuorassa toisiinsa nähden: etusuuntaisen akselin ympäri - koukistus ja laajennus sekä sagittaalin akselin ympäri - sieppaaminen ja adduktio.
Ligamentit ellipsoidiliitoksissa sijaitsevat kohtisuorassa pyörimisakseliin päistään.

2. Condylar-nivel, articulatio condylaris (esimerkiksi polvinivel).
Condylar-liitoksella on kupera niveljalka tunnetun pyöristetyn prosessin muodossa, joka on samanlainen kuin ellipsi, jota kutsutaan kondiloiksi, kondiloiksi, minkä vuoksi liitoksen nimi esiintyy. Condile vastaa toisen luun nivelpinnalla olevan onton, vaikka niiden välinen suuruusero voi olla merkittävä.

3. Satulahuopa, art. sellaris (esimerkki - ensimmäinen sormen carpal-metacarpal articulation).
Tämä liitoskappale muodostuu kahdesta satulanivelpinnasta, jotka istuvat toistensa päällä, joista toinen liikkuu pitkin ja toisiaan vasten. Tästä johtuen se liikkuu kahden keskenään kohtisuoran akselin ympärillä: etumaiset (taipuisuus ja laajeneminen) ja sagittaalit (lyijy ja valettu).
Biaxial-liitoksissa on myös mahdollista siirtää liike yhdestä akselista toiseen, eli ympyränmuotoinen liike (ympyrä).

III. Multiaxis-nivelet

1. pallomainen. Pallomaiset nivelet, art. spheroidea (esimerkki - olkapää). Yksi nivelpinnoista muodostaa kupera, pallomainen pää, toinen - vastaavasti kovera nivelkovi. Teoreettisesti liikkuvuus voi tapahtua palloa vastaavia akseleita ympäröivä, mutta käytännössä niiden keskellä erotetaan tavallisesti kolme pääakselia, jotka ovat kohtisuorassa toisiinsa ja leikkaavat pään keskellä.
1) poikittainen (etumainen), jonka ympäri koukistus tapahtuu, flexio, kun liikkuva osa muodostaa kulman, joka on avoin eteen ja jatkeeseen, laajeneminen, kun kulma avataan taka-akselin etusivulla;
2) anteroposterior (sagittal), jonka ympärillä abduktio, abduktio ja aave, adductio;
3) pystysuora, jonka ympärillä pyörii, pyörii, sisäänpäin, pronatio ja ulospäin, supinaatio.
Kun liikutetaan akselista toiseen, saadaan ympyrämäinen liike, ympyrä.

Pallomaali - kaikkein vapaana kaikista nivelistä. Koska liikkeen voimakkuus riippuu nivelpintojen pinta-alan erosta, tällaisessa nivelessä oleva nivelliitos on pieni verrattuna pään kokoon. Tyypillisissä pallomaisissa liitoksissa on muutamia ylimääräisiä nivelsiteitä, jotka määräävät liikkeiden vapauden.

Pallomaisen liitoksen muunnelma on kupin muotoinen nivel, art. cotylica (cotyle, kreikka - kulho). Sen nivelkammio on syvä ja kattaa suurimman osan päästä. Tämän vuoksi liitos tällaisessa liitoksessa on vähemmän vapaata kuin tyypillisessä pallomaisessa liitoksessa; meillä on näyte kupin muotoisesta nivelestä lonkkaliitoksessa, jossa tällainen laite edistää nivelen suurempaa vakautta.

2. Litteät nivelet, art. plana (esim. intervertebrales), ovat lähes litteitä nivelpintoja. Niitä voidaan pitää pallopintoina, joilla on erittäin suuri säde, joten niiden liikkeet suoritetaan kaikkien kolmen akselin ympärillä, mutta liikkeiden vaihteluväli, joka johtuu hieman eroista nivelpintojen alueella, on pieni.
Moniakseliset liitokset sijaitsevat nivelten kaikilla sivuilla.

Tiiviit nivelet - amfioosi

Tämän nimen alapuolella on niveltyyppisryhmä, jolla on eri nivelpintojen muodot, mutta samanlainen muilla ominaisuuksilla: niillä on lyhyt, tiukasti venytetty nivelkapseli ja erittäin vahva, ei-venyttämättömät apulaitteet, erityisesti lyhyet vahvistusliitokset (esim. Sacroiliac joint).

Tämän seurauksena nivelpinnat ovat tiiviissä yhteydessä toisiinsa, mikä rajoittaa voimakkaasti liikkumista. Tällaisia ​​istuva nivelet ja kutsutaan tiukat nivelet - amfiartroosi (BNA). Tiukat nivelet pehmentävät iskuja ja ravistelevat luiden välillä.

Näihin liitoksiin voi kuulua myös litteät nivelet, art. plana, jossa, kuten on todettu, litteät nivelpinnat ovat yhtä suuret alueella. Tiiviissä liitoksissa liikkeet ovat liukastumassa ja erittäin merkityksetön.

Millaisia ​​nivelten henkilöä on? anatomia

Tuki- ja liikuntaelimistöä edustaa aktiivinen ja passiivinen osa. Ihmisen nivelet ovat hänen liikkeidensa perusta. Siksi meidän on perehdyttävä niiden rakenteeseen ja luokitteluun. Tieteen, joka tutkii nivelten liittämistä, kutsutaan niveltulehdukseksi.

Liitos on luiden pintojen liikuteltava liitos, jota ympäröi erityinen suojapussi, jossa on nivelneste. Kuten auton moottorissa oleva öljy, synovial-neste ei salli luun purkautua. Jokaisella nivelellä on nivelpinnat ja niiden liitos.

Mutta on kiinteästi tai ei-aktiivisesti nivelten muotoja ja ikä voi muuttua luun kudoksi. Ne sijaitsevat kallon pohjassa ja kiinnittävät myös lantion luut. Tämä tapahtuu, kun henkilö kulkee viimeisen kehityskohdansa ja keho alkaa ikääntymisen prosessista.

Anatomia ja nivelten liikkeet

Jokainen liike ihmisen elämässä säätelee keskushermosto, sitten signaali välitetään vaaditulle lihasryhmälle. Toisaalta se ohjaa haluttua luuta. Yhdestä akselista johtuvan liikkumisvapauden mukaan toimenpide suoritetaan yhdessä tai toisessa suunnassa. Nivelpintojen rusto lisää liikkeen toimintojen moninaisuutta.

Merkittävää roolia ovat nivelten liikkumiseen vaikuttavat lihasryhmät. Pakkaukset koostuvat tiheästä kankaasta, ne tarjoavat lisävoimaa ja muodon. Verenkierto kulkee valtimoverkon suurien runko-osien läpi. Suuret verisuonet haarautuvat arterioleihin ja kapillaareihin, tuovat ravinteita ja happea nivelöintiin ja periartikulaarisiin kudoksiin. Ulosvirtaus tapahtuu verisuonten verisuonijärjestelmän kautta.

Siinä on kolme pääsuuntaista liikettä, ne määrittävät nivelet:

  1. Sagittal-akseli: suorittaa lead-cast;
  2. Pystysuora akseli: suorittaa supinaation - pronationin toiminnan;
  3. Etusuuntaus: suoritetaan jousto - laajennuksen toiminta.

Lääketieteen nivelten rakenne ja muoto voidaan jakaa luokkiin yksinkertaisella tavalla. Yhteinen luokitus:

  • Yksiakselinen. Lohkon kaltainen tyyppi (sormien sävyjä), sylinterimäinen nivel (säteittäinen kyynärpää).
  • Biaksiaalinen. Satulakiinnitys (carpometacarpal), ellipsoidityyppi (ray-carpal).
  • Multi-akseli. Pyöreät nivelet (lonkat, olkapäät), litteä tyyppi (sternosylaattinen).

Liitosten tyypit

Ihmiskehon kaikki nivelet voidaan jakaa sopiviksi ja tyypiksi. Suosituin jakautuminen perustuu henkilön nivelten rakenteeseen, usein se löytyy taulukon muodossa. Yksittäisten ihmisliitotyyppien luokittelu on esitetty alla:

  • Pyörivä (sylinterimäinen tyyppi). Liitoksen toiminnallinen perusta nivelissä on supinointi ja pronitaatio noin yhden pystysuoran akselin ympäri.
  • Satulatyyppi. Artikulaatio viittaa tämän tyyppiseen liitokseen, kun luiden päätypinnat istuvat toisiinsa. Liikkuvuus tapahtuu akselin ympäri pitkin sen päättämiä. Usein tällaiset nivelet ovat ylä- ja alaraajoissa.
  • Pallomainen tyyppi. Liitosrakenteen muodostavat pään kuperampi muoto yhdellä luulla ja toisella ontto. Tämä artikulaatio viittaa moniakselisiin liitoksiin. Liikkeet heistä ovat kaikkein liikkuvia ja ovat myös kaikkein vapaana. Se näkyy henkilön lonkan ja olkapään nivelissä.
  • Monimutkainen liitoskappale. Ihmisillä se on hyvin monimutkainen liitoskappale, joka muodostaa kompleksin kahden tai useamman yksinkertaisen liitoksen joukosta. Niiden välissä liitoslenkit (meniskit tai levy) korvataan ligamentteilla. Ne pitävät luuta toistensa lähellä sallimatta liikkumista sivulle. Tyypit liitokset: patella.
  • Yhdistetty nivel. Tämä nivel koostuu useista eri muodoista ja toisistaan ​​erillään olevista liitoksista, jotka yhdessä suorittavat tehtäviä.
  • Amphiartrosis tai tiukka nivel. Se koostuu koostumuksestaan ​​vahvoista liitoksista. Nivelpinnat rajoittavat voimakkaasti nivelten liikkumista tiheämmin, liikkeet ovat käytännössä poissa. Ihmiskehossa esitetään missä ei tarvita liikkumista, mutta tarvitsevat linnoituksen suojaustoiminnoille. Esimerkiksi nikamien sakraaliset nivelet.
  • Tasainen tyyppi. Ihmisillä tämä nivelet muodostavat sileät, jotka ovat kohtisuorassa nivelpussin nivelpintoihin nähden. Pyörimisakseli on mahdollista kaikkien tasojen ympärille, mikä selittyy niveltyvien pintojen merkityksettömällä mittasuhteella. Nämä ovat esimerkiksi ranteen luita.
  • Condylar-tyyppi. Animaatio nivelten perustuu pään (condyle), samanlainen rakenteeltaan ellipsi. Tämä on eräänlainen siirtymävaihe muoto, joka muodostaa nivelten rakenteen lohko- ja ellipsoidityypit.
  • Eristystyyppi Liitos on lieriömäisesti sijoitettu luun taustalla olevaan onteloon nähden, ja sitä ympäröi nivelpussi. Se on parempi liitäntä, mutta vähemmän aksiaalinen liikkuvuus kuin pallomaisen yhteyden tyyppi.

Liitosten luokittelu on melko monimutkaista, koska kehossa on paljon yhdisteitä ja niillä on erilaisia ​​muotoja, tiettyjä toimintoja ja tehtäviä.

Kallon luut

Ihmisen kallo on 8 pariksi ja 7 paritonta luuta. Ne ovat toisiinsa tiheästi kuituisia ompeleita lukuun ottamatta alemman leukan luita. Kallon kehittyminen tapahtuu kehon kasvaessa. Vastasyntyneillä kallon katon luut ovat rustokudos, ja saumat ovat edelleen hieman niveltyneitä. Iän myötä he vahvistuvat ja muuttuvat tasaisesti kiinteäksi luukudokseksi.

Etupuolen luut ovat toistensa vieressä sujuvasti ja yhdistyvät sileillä saumoilla. Sitä vastoin aivojen alueen luut yhdistyvät hilseilevät tai hammastetut ompeleet. Alaleuka on kiinnitetty kallon pohjaan monimutkaisella, elliptisellä, monimutkaisella, biaksiaalisella, yhdistetyllä liitoksella. Tämä mahdollistaa leukojen liikkeen kaikilla kolmella akselityypillä. Tämä johtuu päivittäisestä ruokailuprosessista.

Selkärangan nivelet

Selkäranka koostuu nikamasta, joka muodostaa nivelten keskenään kehonsa kanssa. Atlantin (ensimmäinen selkäranka) on kiinnitetty kallon pohjaan kondilioiden avulla. Se on rakenteeltaan samanlainen kuin toinen selkäranka, jota kutsutaan epistofiaksi. Yhdessä he luovat ainutlaatuisen mekanismin, joka on ainutlaatuinen ihmisille. Se vaikuttaa pään kaarteisiin ja kääntymiin.

Rintakehän luokitusta edustaa kaksitoista selkärankaa, jotka spinosprosessien avulla kiinnittyvät toisiinsa ja rintakehän. Nivelprosessit ohjataan etupuolella, jotta parannetaan niveltymistä kylkiluiden kanssa.

Lannerangan alue koostuu viidestä suuresta selkänojista, joilla on suuri valikoima nivelsidejä ja niveliä. Tässä osiossa intervertebral herniat esiintyvät useimmiten epänormaalin kuormituksen ja huonon lihasten kehittymisen vuoksi tällä alueella.

Seuraavaksi seuraa kaveri- ja sakraaliosastoja. Sisällisessä tilassa rustokudos jaetaan lukuisiin osiin. Kahdeksannella viikolla he yhdistyvät, ja yhdeksännen viikon ajan he alkavat ryöstää. 5-6 vuoden iässä kammottava osasto alkaa jäykistää.

Täysin selkäranka sakraalisessa osassa muodostuu 28 vuodeksi. Tällä hetkellä erilliset nikamat kasvaa yhdessä osastolla.

Alaraajojen hihnan liitosten rakenne

Ihmisen jalat koostuvat useista pienistä ja suurista liitoksista. Niitä ympäröi suuri määrä lihaksia ja nivelsiteitä, niillä on kehittynyt veri- ja lymfaattiverkosto. Alaraajojen rakenne:

  1. Jaloissa on monia nivelsiteitä ja nivelten, joista liikkuvin pallomaisen lonkan nivel. Hänen lapsuuden pienet voimistelijat ja voimistelijat alkavat luottavaisesti kehittymään. Suurin ligamentti tässä on reisiluun pää. Lapsuudessa hän epätavallisen venyttää, ja tämä on syy voimistelukilpailujen nuorena. Lantion muodostumisen varhaisvaiheessa leikkaavat leukakirurgiset, henkiset ja iskialiset luut. Ne liitetään ensin luurirenkaan alemman ääripään hihnojen liitoksiin. Vain 16-18-vuotiaana he oksennuttavat ja kasvavat yhdeksi lantion luuksi.
  2. Lääketieteessä vaikein ja vaikea rakenne on polvi. Se koostuu kolmesta luusta kerralla, jotka sijaitsevat nivelten ja nivelsiteiden syvässä lomittamisessa. Polvinivelikapseli itse muodostaa sarjan synovialpusseja, jotka sijaitsevat viereisen lihaksen ja jänteiden koko pituudelta, jotka eivät ole yhteydessä itse nivelen onteloon. Tässä sijaitsevat nivelsiteet jaetaan niihin, jotka tulevat nivelonteloon ja ne, jotka eivät pääse siihen. Pohjimmiltaan polvi on condylar-tyyppinen nivel. Kun se saa suoritetun asennon, se toimii jo lohkotyypinä. Kun nilkka on taivutettu, siinä on jo pyörimisliikkeitä. Polvinivel vaatii monimutkaisen liitoksen nimekettä. Samaan aikaan se on huolellisesti huolehdittava, eikä se ole varovainen ylikuormituksella jaloillamme, koska sitä on vaikea palauttaa, ja tietyssä vaiheessa se on jopa mahdotonta.
  3. Nilkanivelen koskettaminen on välttämätöntä pitää mielessä, että nivelsiteet sijaitsevat sen sivupinnoilla. Se yhdistää suuren määrän suuria ja pieniä luita. Nilkka on lohkotyyppi, jossa ruuviliike on mahdollista. Jos puhumme itse jalasta, se on jaettu useisiin osiin, eikä se edusta mitään monimutkaisia ​​nivelsiteitä. Koostumuksessaan on tyypillisiä lohkojen muotoisia liitoksia, jotka sijaitsevat sormien pohjan alapojen välissä. Itse kapselit ovat vapaita ja sijaitsevat nivelruston reunoilla.
  4. Jalka ihmisen elämässä on päivittäisen stressin kohteena ja sillä on myös tärkeä vaimennusvaikutus. Se koostuu monista pienistä nivelistä.

Yläraajojen hihnan liitosten rakenne

Kädessä ja kädessä on monia liitoksia ja nivelsiteitä, jotka kykenevät hienosäätää pienimmän liikkeen toimintoja ja motorisia taitoja. Yksi vaikeimmista liitoksista on olkapää. Siinä on monta niput ja kudokset, jotka ovat monimutkaisia ​​yksi kerrallaan. Tärkeimmät kolme suurta ligamenttia, jotka ovat vastuussa sieppauksesta, adduktiosta, nostamalla käsiä sivuille, etuosaan ja ylöspäin.

Kun nostat käsivarren olkapään yläpuolella, käynnistetään lapsen lihakset ja nivelsiteet. Olkapää kytkeytyy olkapäähän tehokkaalla kuitumäisellä ligamentilla, joka sallii henkilön suorittaa erilaisia ​​monimutkaisia ​​ja vaikeita toimenpiteitä painoilla.

Kyynärliitoksen luokittelu on rakenteeltaan hyvin samanlainen kuin polvinivelen rakenne. Sisältää kolme liitosta, jota ympäröi yksi pohja. Kyynärliitoksen luiden pohjan päällä on hyaliiniristys, joka parantaa liukumista. Yhden nivelen ontelossa on liikkeen täydellisyyden estäminen. Johtuen siitä, että kyynärliitos liittyy olkapään ja kyynärluiden liikkumiseen, sivuttaisliikkeitä ei ole täysin toteutettu. Vakavien nivelsiteiden estävät ne. Kyynärvarren keskinäinen kalvo osallistuu tämän liitoksen liikkumiseen. Nervit ja verisuonet kulkevat sen läpi käden päähän.

Sen alkuperä ranteen ja ranteen lihasten kiinnittämiseen otetaan ranteen liitoksen lähelle. Monet ohuet nivelsiteet säätelevät liikkeen liikkuvuutta käden takapuolelta sekä sivuilta.

Apinoista perittyjen peukalon ihmisten yhdistelmä. Ihmisen anatomia on samanlainen kuin muinaisten sukulaisten rakenne tämän liitoksen kanssa. Anatomisesti, se johtuu ripaus refleksit. Tämä luuyhdiste auttaa vuorovaikutuksessa monien ympäristöolosuhteiden kanssa.

Nivelten taudit

Ihmisillä nivelet ovat ehkä kaikkein taudin aiheuttama sairaus. Tärkeimpien patologioiden joukossa on tarpeen erottaa hypermobility. Tämä on sellainen prosessi, kun luuyhdisteiden aktiivisuus kasvaa, joka ylittää sallitut akselit. On epätoivottavaa vääntymistä, joka sallii nivelten syvän liikkeen, joka on äärimmäisen huono kudosten vieressä luupäät. Tällaiset liikkeet johtavat jonkin ajan kuluttua liitosten pintojen muodonmuutokseen. Tämä tauti on peritty, miten lääkäreiden ja tutkijoiden on vielä selvitettävä.

Hypermobility havaitaan usein nuorilla tytöillä ja se on geneettisesti määritelty. Se johtaa sidekudosten muodonmuutokseen ja ennen kaikkea luiden liitoksiin.

Tämän tyyppisen taudin ei ole suositeltavaa valita työtä, jossa sinun täytyy olla samassa paikassa pitkään. Lisäksi on tarpeen mennä urheilulajiin huolellisesti, koska ligamenttien venyttely on vielä suurempi. Mikä puolestaan ​​päättyy suonikohjuihin tai niveltulehdukseen.

Tautien yleisimpiä paikallistumisia:

  1. Olkapään vyötäröä esiintyy usein vanhuksilla, etenkin niillä, jotka ovat tottuneet elämään kovaa fyysistä työtä. Kriittisessä vyöhykkeessä ovat myös ihmiset, jotka lähtevät usein kuntosalille. Tämän jälkeen vanhuuteen liittyy kipu harteilla (olkapää uudelleen) ja kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi. Lääkärit usein löytävät ihmisiä, joilla on niveltulehdus tai niveltulehdus tämän ryhmän luustoliitoksissa.
  2. Kyynärnän sairaudet myös vaivaavat usein urheilijoita (epicondylitis). Iäkkäässä ihmisen nivelet kokevat epämukavuutta ja liikkuvuutta. Ne aiheutuvat nivelrikon muodonmuutoksesta, niveltulehduksesta ja käsien lihasten tulehduksesta. Siksi on tarpeen muistaa tekniikan ja luokkien ajallisuuden oikeellisuus.
  3. Käsien, sormien ja käsien nivelet altistuvat tulehdukselle nivelreumassa. Taudin oireyhtymän ilmeneminen "tiukat käsineet". Sen ominaisuus on molempien käsien pudottaminen (polyartriitti). Särkylääkkeitä, joilla on äkilliset jänteen vaurioita, esiintyvät hienoihin motorisiin taitoihin liittyvissä ammateissa: muusikot, kultasepät, sekä ne, jotka päivittäin kirjoittavat tekstiä näppäimistöltä pitkään.
  4. Lonkan alueella coksartroosi on useimmiten eristetty. Ikääntyneiden tyypillinen sairaus on osteoporoosi (reisiluun rakenteen pehmeneminen). Lonkkanivelen bursiitti ja jännetulehdus löytyvät juoksijoiden ja jalkapalloilijoiden joukosta.
  5. Polven sairaudet havaitaan kaikkien ikäryhmien ihmisissä, koska tämä on hyvin monimutkainen monimutkainen. Sen palauttaminen 90 prosenttiin tapauksista on mahdotonta ilman kirurgisia toimenpiteitä, mikä puolestaan ​​ei takaa tämän yhdisteen täydellistä kovettamista.
  6. Nilkan ominaispiirteet ovat niveltulehdus ja subluksointi. Patologiat ovat ammattilaisia ​​tanssijoiden keskuudessa, naiset, jotka käyttävät usein korkokenkiä. Nivelrikko vaikuttaa ihmisiin, joilla on liikalihavuus.

Terveet nivelet ovat ylellisyyttä aikanamme, jota on vaikea havaita, ennen kuin henkilö joutuu kohtaamaan ongelmansa. Kun jokainen liikunta tietyllä nivelellä tapahtuu kipuilla, henkilö voi antaa paljon terveydelle.

Ihmiselämää olisi vaikea kuvitella ilman tarkkoja ja luotettavia liikkeitä. Kosketa missä tahansa ammatissa, jossa henkilön fyysiset taidot ovat mukana, on kunnioitettava nivelten ja nivelsiteiden apua. Ne aktivoituvat refleksiivisesti, ja me emme koskaan huomaa kuinka pienimmätkin liikkeet päättävät kohtalostamme ajaa autoa monimutkaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Kaikessa tässä meitä auttavat nivelet, jotka voivat muuttaa elämää haluamallasi tavalla.

gabiya.ru

Huumoriarkisto hoitokodista "GABIYA"

Päävalikko

Tallenna navigointi

10. Yhteisen rakenteen rakenne, rakenne ja toiminta nivelten luokittelu.

Sustava (lat. Articulatio) - luuran luiden siirrettävät nivelet, erotettu rakoilla, peitetty synovial membraanilla ja nivelpussilla. Ajoittainen, vatsan risteys, joka mahdollistaa nivelten luut suorittamaan liikkeitä suhteessa toisiinsa lihasten avulla. Liitokset sijaitsevat luurangossa, jossa on erillisiä liikkeitä: jousto (lat. Flexio) ja laajennus (lat. Extensio), abduktio (lat. Abductio) ja adduktio (lat. Adductio), pronitaatio (lat. supinatio), pyöriminen (lat. circumflexio). Täydelliseltä elimeltä yhteisellä on tärkeä osa tuki- ja moottoritoimintojen toteuttamisessa. Kaikki nivelet on jaettu yksinkertaisiin, kaksi luuta muodostavat ja monimutkaiset, jotka edustavat kolmen tai useamman luun niveltämistä.

rakenne

Jokainen niveli muodostuu luiden epifyysien nivelpinnoista, jotka on peitetty hyaliinirustuksella, niveltuleksessa, joka sisältää pienen määrän synovialfluenssaa, nivelpussi ja nivelkalvo. Menisci on läsnä polvinivelen ontelossa - nämä rustomaiset muodostumat lisäävät nivelpintojen yhteensopivuutta ja ovat ylimääräisiä iskunvaimentimia, jotka pehmentävät hyökkäysten toimintaa.

Yhteiskunnan tärkeimmät osatekijät:

Nivelpinnat

Kiertyneiden luiden nivelpinnat (lat. Fácies articuláres) peitetään hyaliinilla (harvemmin kuituisella) nivelrustolla, jonka paksuus on 0,2-0,5 mm. Jatkuva kitka ylläpitää sileyttä, helpottaa nivelpintojen liukumista ja itse rusto, sen joustavien ominaisuuksien ansiosta pehmentää puskuriin vaikuttavia iskuja.

Artikulaarinen kapseli

Artikkelikapseli (lat. Cápsula articuláris) tai nivelsäke - kiinnittyvät nivelten luihin lähellä nivelpintojen reunoja tai vetäytyvät jonkin verran etäisyydelle niistä, ympäröivät tiiviisti nivelkalpoa ja suojaavat liitoksen erilaisista ulkoisista vammoista (murtumat ja mekaaniset vauriot). Articulate pussi koostuu tiheistä kuiduista, mikä antaa sille vahvuuden. Myös ympäröivien lihasten ligamenttien ja jänteiden kuidut kudotaan siihen. Peitetty ulkoisella kuitumainen ja sisäinen synovial membraani.

Ulompi kerros on tiheämpi, paksumpi ja vahvempi kuin sisempi, se muodostuu tiheästä kuitumaisesta sidekudoksesta, jolla on pääosin pituussuuntainen kuitujen suunta. Usein nivelkapselia tukee ligaments (ligamenta), joka vahvistaa nivelpussi.

Sisäistä kerrosta edustaa synovial membraani, jonka toiminta on synovial fluidin erittyminen synovial villi synovial membraanista, joka vuorostaan:

  1. ravitsee liitosta
  2. kosteuttaa sitä
  3. eliminoi kitkan kitkapintojen.

Tämä on nivelten eniten innervoitunut osa, joka tekee kipuherkkyyttä [2].

Articular cavity

Nivelkammio on rako-tyyppinen ilmatiiviisti suljettu tila, jota rajaavat synovial membraani ja nivelpinnat. Polven niveltulehdus on menidiä.

Periartikulaariset kudokset

Periartikulaariset kudokset ovat kudoksia, jotka välittömästi ympäröivät niveltä: lihakset, jänteet, ligamentit, alukset ja hermot. Ne ovat herkkiä sisäisille ja ulkoisille kielteisille vaikutuksille, ja niiden rikkomukset vaikuttavat välittömästi nivelen kunnossa. Liitännän ympärillä olevat lihakset mahdollistavat liikkeen suoran liikkeen ja vahvistavat sen ulkopuolelta. Sidekudosvälit kerrokset ovat lukuisia hermoväylät, veren ja imusuonet, jotka syöttävät nivelet.

Nivelten nivelten

Nivelten nivelsiteet ovat voimakkaita, tiheitä muodostumia, jotka vahvistavat nivelten luita ja rajoittavat nivelten liikkuvuuden amplitudia. Ligamentit sijaitsevat yhteisen kapselin ulkosivulla, joissakin nivelissä (polvissa, lonkassa) sijaitsevat sisäpuolella, jotta ne saavat suuremman lujuuden.

Yhdisteen verenkierto suoritetaan laajasti anastomageaalisesta (haaroittuneesta) nivelrakenteesta, joka muodostuu 3-8 valtimosta. Yhteiskunnan inervaatio hoitaa sen sympaattisten ja selkäydinhermojen muodostama hermoverkko.

Kaikki nivelelimet (lukuun ottamatta hyaliiniruhoja) ovat innervoituneita, toisin sanoen ne sisältävät merkittäviä määriä hermopäätteitä, jotka erityisesti tekevät kivun havaitsemisen, voivat siksi tulla kipuvälineeksi.

Yhteinen luokitus

Nykyisen anatomisen ja fysiologisen luokituksen mukaan nivelet eroavat toisistaan:

  • nivelpinnoille
  • nivelpintojen ja toimintojen muodossa.

Nivelpintojen lukumäärän mukaan:

  • yksinkertainen liitoskappale (lat.articulatio simplex) - on kaksi nivelten pintaa, kuten peukalon interphaangeaalinen nivel;
  • (lat.articulatio composita) - on enemmän kuin kaksi nivelpintoja, kuten kyynärliitoksessa;
  • kompleksinen nivel (lat.articulatio complexa) - sisältää nivelsärmän ristin (meniskin tai levyn) ja jakaa liitoksen kahteen kammioon, esimerkiksi polvinivel;
  • Yhdistetty liitoskappale - yhdistelmä useista eristetyistä liitoksista, jotka sijaitsevat erikseen toisistaan, esim. Temporomandibular joint.

Nivelpintojen toiminta ja muoto.

  • Uniaxial nivelet:
  1. Lieriömäinen nivel (lat.cylindrica), esimerkiksi atlanto-aksiaalinen keskiviiva;
  2. Loukkaantumisliitos, (lat.ringlymus), esimerkiksi sormien väliset nivelkaistaleet;
  3. Spiraaliyhdistelmä on eräänlainen sileä, esimerkiksi humero-ruoansulatuskanava.
  • Biaxial nivelet:
  1. Ellipsoidi (lat. Ellipsoidea), esimerkiksi ranteenivel;
  2. Condylar (lat. Secondylaris), esimerkiksi polvinivel;
  3. Satula (lat.sellaris), esim. Ensimmäisen sormen puoli-metakarpaalinen nivel;
  • Moniaksiset nivelet:
  1. Pallomainen (lat.spheroidea), esim. Olkapää;
  2. Cup-kaltainen, eräänlaiseksi pallomaiseksi, esimerkiksi isoskooppiliitokseksi;
  3. Litteä (lat.plana), esimerkiksi välivuorimaiset liitokset.

Lieriömäinen nivel (pyörivä liitos) on sylinterimäinen nivelpinta, jonka akseli sijaitsee rungon pystysuorassa akselissa tai yhdensuuntaisesti niveltyvien luiden pitkän akselin kanssa ja joka aikaansaa liikettä yhden (pystysuoran) akselin pyörimisen ympäri.

Lohkoliitos - nivelpinta on sylinteri, joka sijaitsee etutasossa, kohtisuorassa nivelletyn luiden pitkää akselia kohti.

Elliptinen nivel - nivelpinnat ovat ellipsisegmenttien muotoisia (yksi on kupera ja toinen on kovera), jotka tarjoavat liikkeen kahdesta keskenään kohtisuorasta akselista.

Tyrosyklisyhdistelmällä on kupera niveljalka, joka on ulkoneva prosessi (kondyyli), joka on muodoltaan samanlainen kuin ellipsi. Condile vastaa toista luun nivelpinnalla olevaa ontua, vaikka niiden pinnat voivat erota toisistaan ​​merkittävästi. Condylar-liitosta voidaan pitää siirtymäkautena lohkosta ellipsoidiliitokseen.

Satulaliitos muodostuu kahdesta satulamaisesta nivelpinnasta, jotka istuvat toistensa päälle, joista toinen liikkuu toisiaan pitkin, minkä vuoksi liikkuminen kahdessa keskenään kohtisuorassa akselissa on mahdollinen.

Globulaarinen nivel - yksi nivelpinnoista edustaa kupera pallopää, ja toinen on vastaavasti koveran nivelkalvon. Teoriassa liikkuvuutta tällaisessa liitoksessa voidaan suorittaa eri akseleiden ympärillä, mutta vain kolme käytännöllisesti katsoen käytetään. Pallomaiset liitokset ovat kaikkien nivelten vapaana.

Litteillä liitoksilla on käytännöllisesti katsoen litteät nivelpinnat (pallo, jolla on hyvin suuri säde), joten liikkeet ovat mahdollisia kaikkien kolmen akselin ympärillä, mutta liikkeiden alue on vähäinen johtuen pienistä eroista nivelpintojen alueilla.

Jäykkä nivel (amforiarthrosis) on nivelten ryhmä, jolla on erilai- set nivelpintojen muodot tiukasti venytetyllä kapselilla ja erittäin vahva ylimääräinen ligamenttilaitteisto, läheiset nivelpinnat rajoittavat voimakkaasti tällaisen nivelen liikkumismäärää. Tiiviit nivelet vaimentavat sileitä ja pehmentävät luiden välisiä iskuja

Yhteinen luokitus

Ihmiskehon nivelet ovat rakenteeltaan ja toiminnaltaan hyvin erilaisia. Liitosten luokittelu rakenne:

Yksinkertainen nivel, articulatio simplex, muodostuu kahdesta luusta, kuten interphaangeaalisista nivelistä.

Monimutkainen nivel, articulatio composita, muodostaa 3 tai useamman luun, kuten kyynärliitoksen, nilkanivelen.

Monimutkainen nivel, articulatio complexa, on nivel, jossa on levyä tai meniskejä, esimerkiksi polvi, sternosyylikulaarinen.

Yhdistetty nivel, articulatio combinata, on yhdistelmä useista eristä, jotka on eristetty toisistaan, mutta jotka toimivat yhdessä esimerkiksi temporomandibulaaristen nivelten, proksimaalisten ja distaalisten radioulnar-liitosten kanssa.

Nivelpintojen muodon mukaan on pallomaisia, kuppimaisia, litteitä, ellipsoideja, satulaa, kondyyliä, lohko-muotoisia ja pyörivä (sylinterimäisiä) nivelitä.

Liitos nivelissä on mahdollista etumaisten, sagittaalien ja pystysuorien akseleiden ympärillä. 1) Liikkuvan etusuunnan ympärillä määritellään joustavuus, flexio ja laajennus, laajeneminen. 2) Sagittaalin akselin ympäri - lyijy, sieppaus ja adduktio, adductio. 3) Pystysuuntaisen liikesuhteen ympäri kutsutaan pyörimistä, kierrosta; erottavat kiertoa ulospäin - supinointi, supinaatio ja pyöriminen sisäänpäin - pronation, pronatio. Circumduction, circumduktio, - pyöreä liike, siirtyminen akselista toiseen. Liikkuvien akseleiden mukaan liitokset ovat yhdensuuntaisia, kaksiaksiaalisia ja moniakselisia. Monipallomaiset ja kulhoon muotoillut liitokset. Tyypillinen pallomainen liitoskappale on olkasauma, jonka liikkeet ovat mahdollisia 3 akselin ympärillä - etumaiset (taipuisuus ja laajeneminen), sagittaalit (sieppaukset ja adduktiot) sekä pystysuorat (ulospäin ja sisäänpäin suuntautuva). niveltulehdus. Litteissä nivelissä liikkeet ovat liukuvia eri suuntiin. Ellipsoidisilla, condyle- ja condyle-liitoksilla on kaksi akselia liikettä: taipumista ja laajenemista esiintyy etumaisen akselin ympäri ja pakottaminen ja sieppaaminen etusuunnan ympärillä. Lohkokappaleessa liikkeet tapahtuvat etumaisen akselin ympäri - taivutusta ja jatkoa. Lieriömäisessä liitoksessa liike tapahtuu pystysuoran akselin ympäri.

Funktionaaliset yhdistelmäliitokset, nivelten yhdistelmät; - nämä ovat 2 tai useampia nivelet, jotka ovat anatomisesti irrotettuja (toisin sanoen niillä on erilliset kapselit), mutta osallistuvat yhteisiin liikkeisiin. Esimerkiksi kaksi temporomandibulaarista nivelten, röntgen-ulnaarinen proksimaalinen ja röntgen-ulnar-distaalinen nivel.

Liitosten rakenne ja toiminta

Liitos on kahden tai useamman luuran liitososuus.

Liitokset yhdistävät luuston luut yhdeksi kokonaisuudeksi. Yli 180 erilaista niveltä auttaa henkilö liikkua. Yhdessä luiden ja nivelsiteiden kanssa ne viitataan tuki- ja liikuntaelimistön passiiviseen osaan. Liitoksia voidaan verrata saranoihin, joiden tehtävänä on varmistaa luiden liukastuminen suhteessa toisiinsa. Poissaolonsa luut yksinkertaisesti hankaavat toisiaan, vähitellen romahtavat, mikä on erittäin tuskallinen ja vaarallinen prosessi. Ihmisillä nivelillä on kolmoisrooli: ne edistävät kehon aseman säilyttämistä, osallistuvat kehon osien liikkumiseen toistensa suhteen ja ovat kehon elinvoimaa elimissä.

Tärkeimpiä elementtejä, joita esiintyy kaikissa ns. Todellisissa liitoksissa, ovat:

  • nivelsiteiden nivelpinnat (päät);
  • nivelkapseli;
  • niveltulehdus.

Yhteinen ontelo täyttää synovial-nesteen, joka on eräänlainen voiteluaine ja edistää nivelten vapaata liikkuvuutta.

Erotetaan nivelpintojen lukumäärä:

  • yksinkertainen liitoskappale, jossa on vain kaksi nivelpintoja, kuten interphaangeaaliset nivelet;
  • monimutkainen liitoskappale, jossa on enemmän kuin kaksi nivellettyä pintaa, kuten kyynärliitos. Monimutkainen nivel koostuu useista yksinkertaisista liitoksista, joissa liikkumista voi tapahtua erikseen;
  • kompleksinen niveli, joka sisältää nivelsärin rustoa, joka jakaa liitoksen 2 kammioon (kahden kammion liitoskappale).

Liitosten luokittelu suoritetaan seuraavien periaatteiden mukaisesti:

  • nivelpintojen lukumäärän mukaan;
  • nivelpintojen muoto;
  • toiminnoittain.

Luun nivelpinta muodostuu hyaliinihoidosta (harvemmin kuituisesta) nivelrustosta. Nivelrusto on nesteellä täytetty kudos. Ruston pinta on litteä, vahva ja joustava, kykenee hyvin absorboimaan ja erittämällä nestettä. Nivelruston paksuus on keskimäärin 0,2-0,5 millimetriä.

Yhteinen kapseli muodostuu sidekudoksesta. Se ympäröi luiden nivelten päitä ja nivelpintoja kulkee periosteumiin. Kapselissa on paksu ulkokuorinen fibrinamembraani ja sisäinen ohut synovial membraani, joka erittää synovial-nestettä yhteiseen onteloon. Lihakset ja jänteet lihakset vahvistavat kapselia ja edistävät liikkeen liikkumista tietyissä suunnissa.

Lisäliitokset muodostavat sisäelinten rusto, levyt, menisot, huulet ja intrakapsulaariset ligamentit. Yhdisteen verenkierto suoritetaan laajasti anastomageaalisesta (haaroittuneesta) nivelrakenteesta, joka muodostuu 3-8 valtimosta. Hammaslääkäri (hermojen tarjonta) hoitaa sympaattisten ja selkäydin- hermojen muodostama hermoverkko. Kaikki nivelliiniset elementit, lukuun ottamatta hyaliiniruhoa, ovat innervaatiota. Ne paljastavat merkittäviä määriä hermopäätteitä, jotka käyttävät kipua havainnointia, minkä seurauksena ne voivat tulla kipuvälineeksi.

Liitokset jakautuvat yleensä kolmeen ryhmään:

  1. Synartroosi - kiinteä (kiinteä);
  2. amfosartroosi (puoliliitos) - osittain liikkuva;
  3. drosoros (todellinen nivel) - mobiili. Useimmat nivelet kuuluvat liikkuviin niveltyksiin.

Maailman terveysjärjestön mukaan joka 7. maailman asukas kärsii nivelkipuista. 40-70-vuotiaana nivelsairaus havaitaan 50 prosentissa ihmisistä ja 90 prosentissa yli 70-vuotiaista.

Synovial-liitos on nivel, jossa luiden päät lähentyvät nivelpussiin. Näihin kuuluu enemmistö ihmisen nivelistä, mukaan lukien ne, joilla on polvi- ja lonkkanivelet.

Liitokset on jaettu yksinkertaisiin ja monimutkaisiin. Muodostettaessa yksinkertaisia ​​2 luut ovat mukana, monimutkainen - enemmän kuin 2 luuta. Jos liikkeeseen liittyy useita itsenäisiä liitoksia, kuten alempaan leukaan pureskelun aikana, tällaisia ​​liitoksia kutsutaan yhdistetyiksi. Yhdistetty nivel on yhdistelmä useista erillään toisistaan ​​olevista liitoksista, jotka sijaitsevat erikseen mutta toimivat yhdessä. Tällaisia ​​ovat esimerkiksi sekä temporomandibulaariset nivelet, proksimaaliset että distaaliset radiolnar-nivelet ja muut.

Nivelpintojen muoto muistuttaa geometristen kappaleiden pintojen segmenttejä: sylinteriä, ellipsiä, palloa. Tällöin erotetaan sylinterimäiset, ellipsoidiset ja pallomaiset liitokset.

Nivelpintojen muoto määrittelee liikkeiden voimakkuuden ja suunnan 3 akselin ympärille: sagittaali (ulottuu edestä taaksepäin), etusuunta (kulkee samansuuntaisesti tuen tason kanssa) ja pystysuora (kohtisuorassa tuen tasoon nähden).

Pyöreä liike on peräkkäinen liike ympäri akseleita. Samaan aikaan luurin yksi pää kuvaa ympyrää ja koko luuta - kartiomaisen muodon. Myös nivelpintojen liukukäyrät sekä niiden poistaminen toisistaan ​​ovat mahdollisia, kuten esimerkiksi sormien venyttämisen yhteydessä. Yhdisteen toiminta määräytyy niiden akseleiden mukaan, joiden ympärillä liikkeet tehdään.

Liitosten liikkeet ovat seuraavia päätyyppejä:

  • liikkuminen etusuunnan ympärillä - taivutus ja jatke;
  • liikkeet sagittaalin akselin ympärillä - siirto ja liikuttaminen pystysuoran akselin ympärille, eli kierto: keskivaikea (pronation) ja ulospäin (supinaatio).

Ihmisen käsi sisältää: 27 luuta, 29 niveltä, 123 ligamenttia, 48 hermoa ja 30 nimeltään valtimot. Koko elämän ajan siirrämme sormimme miljooniksi kerroksiksi. Käden ja sormien liikkumista saadaan 34 lihaksesta, vain peukalon liikkeessä on mukana 9 eri lihaksia.

Olkapää

Se on eniten liikkuva ihmisissä, ja se on muodostunut olkapään päästä ja lapaluuontelosta.

Kuppusen nivelpinta ympäröi kuitourustuksen rengas - ns. Nivelkalvo. Olkapään kaula-aukon pitkän jalan jänne kulkee liitoksen ontelon läpi. Lantioniveltä vahvistavat voimakas coracoid-ligamentti ja ympäröivät lihakset - deltoidi, subscapularis, supra- ja subosseous, suuret ja pienet pyöreät. Suuret pectoral- ja latissimus dorsi-lihakset osallistuvat myös olkapääliikkeisiin.

Ohuen nivelkapselin synovial membraani muodostaa 2 niveltymätöntä vääntöä - olkapään harmaiden lihaksen jänteet ja subscapularis-lihasten. Eturaajat ja posterioriset verisuonet, jotka ympäröivät olkapäätä ja chestacromial-valtimot osallistuvat tämän veren verenkiertoon, laskimon ulosvirtaus suoritetaan akseliraskuun. Imusolmukkeuma esiintyy kainaloryhmän imusolmukkeissa. Lantionivel on hermostuneiden hermojen oksilla.

  1. olkaluu;
  2. lapio;
  3. solisluu;
  4. nivelkapseli;
  5. yhteisen kapselin taitokset;
  6. akromioklassisyövän.

Olkavarren liikkeet noin 3 akselia ovat mahdollisia. Taipumista rajoittaa lapsen akro- mio- ja coracoidiprosessit sekä coraco-perifeerinen ligamentti, akro- mion laajentaminen, coraco-brachial-ligamentti ja nivelkapselit. Liitoksen irtoaminen on mahdollista jopa 90 °, ja yläraajavyöhykkeen mukana (sternosylaakkiliitoksen mukana) - jopa 180 °. Pysäyttää sieppauksen suuren humeruksen tuberkuloosin pysähtymishetkellä coracoakromial-ligamentissa. Nivelpinnan pallomainen muoto antaa henkilön nostamaan kättäsi, vetää sitä takaisin, kiertää olkapään kyynärvarren kanssa, harjaa sisään ja ulos. Tällainen erilaisten käsien liikkeitä oli ratkaiseva askel ihmisen evoluution prosessissa. Olkapään vyötärö ja olkapään muodot toimivat useimmissa tapauksissa yhtenä toiminnallisena muodostuksena.

Hip-nivel

Se on voimakkain ja raskaasti kuormattu liitos ihmiskehossa ja muodostuu lantion luusta ja reisiluun päästä. Lonkkaniveltä vahvistavat reisiluun pään nivelten nivelsiteet sekä reisiluun kaulaa peittävän nivelsiteen poikittainen ligamentti. Ulkopuolella voimakkaat ile-reisiluun, pubis-reisiluun ja jauha-reisiluun ligamentit yhdistyvät kapseliin.

Tämän nivelen verenkierto suoritetaan verisuonien läpi, reisiluun ympäröimiseksi, obturatorin oksilla ja (ei-pysyvästi) ylemmän tunkeutuvilla, glutealisilla ja sisäisillä sukuelinten valtimoilla. Veren ulosvirtaus tapahtuu reisiluun ympäröivien suonien kautta reisiluun laskimoon ja läpäisevän suonien kautta iliacus-laskimoon. Imukudoksen vedenpoisto suoritetaan imusolmukkeissa, jotka sijaitsevat ulkoisten ja sisäisten laihdutusastioiden ympärillä. Lonkkanivel on innervoitunut reisiluun, obturatorin, sciatic, superior ja inferior gluteal ja sukupuolielinten hermoja.
Lonkkanivel on pallomaisen liitoksen tyyppi. Etuma-akselin (taipuisuus ja laajennus) ympärille kulkeva akselin ympäri (sieppaus ja lisäys) ja pystysuoran akselin ympäri (ulkoinen ja sisäinen kierto) on mahdollista.

Tämä nivel on hyvin rasitettuna, joten ei ole yllättävää, että sen leesiot ovat ensimmäisessä paikassa nivellaitteen yleisessä patologiassa.

Polvinivel

Yksi suuresta ja monimutkaisesti järjestetystä nivelestä. Se muodostuu kolmesta luusta: reisiluun, sääriluun ja peroneal. Polvinivelen vakaus tarjoaa intra- ja extra-articular ligaments. Koiran extra-articular ligaments ovat fibulaariset ja tibiaaliset kollaaliset ligamentit, vinot ja kaarevat popliteaaliset ligamentit, patellaarinen ligamentti, mediaaliset ja lateraaliset tukevat patellar ligamentit. Nivelten nivelsiteisiin kuuluvat etu- ja posterioriset ristinivelen ligamentit.

Liitoksella on monia apuelementtejä, kuten meniskejä, nivelten nivelsiteitä, synovial folds, synovial pussit. Jokaisessa polvinivelessä on 2 meniskiä - ulkoisia ja sisäisiä. Menisci on hemi-kuun muoto ja heikentää rooliaan. Tämän liitoksen apuelementteihin kuuluvat synovial folds, jotka muodostuvat kapselin synovial membraanista. Polviliitoksella on myös useita synovialpusseja, joista osa on yhteydessä niveltelakoiden kanssa.

Jokainen joutui ihailemaan urheilukilpailijoiden ja sirkus-esiintyjien esityksiä. Niistä ihmisistä, jotka voivat nousta pieniin laatikoihin ja luonnollisesti taivuttaa, he sanovat, että heillä on guttaperka-nivelet. Tietenkään se ei ole. Oxford-käsikirjan laatijat varmistavat lukijoille, että "näillä ihmisillä on äärimmäisen joustavia liitoksia", lääketieteessä tätä kutsutaan yhteishypermobility-oireyhtymiksi.

  1. reisi
  2. sääriluu
  3. rusto
  4. synovial fluid
  5. sisäiset ja ulkoiset menisit
  6. mediaalinen ligamentti
  7. sivusuuntainen ligamentti
  8. ristisilmäinen ligamentti
  9. polvilumpion

Yhteen muoto on kondylariyhdistelmä. Se voi liikkua 2 akselia pitkin: etu- ja pystysuora (taivutettu asento nivelessä). Etuakselin ympäri taivutetaan ja laajennetaan pystysuoran akselin ympäri - kierto.

Polvinivel on erittäin tärkeä henkilön liikkumiselle. Kunkin askeleen taivutuksen vuoksi se sallii jalka astua eteenpäin ilman maata. Muuten jalka siirretään nostamalla reisi.