Tärkein

Kyynärpää

Luiden osteoporoosin täydellinen ominaisuus: oireet, hoito, taudin seuraukset

Merkittävä osa yli 50-vuotiaista on luuston osteoporoosi. Tämän taudin hoitoa ja ennaltaehkäisyä ei useinkaan tehdä lainkaan, kun taas vanhusten vanhusten luunpuhdistusmenetelmät ovat varsin aktiivisia. Tilastojen mukaan jokaisella 800-luvulla yli 50-vuotiaalla on lonkkamurtuma, joka lähes 100 prosentissa tapauksista johtaa vammaisuuteen.

"Luun osteoporoosi" lääketieteessä, termi ei ole täysin oikea. Käännetyt kreikkalaisesta "osteonista" tarkoittaa jo "luuta", "poroksia" - on aika. Tämän sairauden myötä luut tulevat huokoisemmiksi.

Kuvassa näkyy terveen ja vaikuttavan luukudoksen rakenne.

Mitä tapahtuu luussa osteoporoosissa

Luun rakenne voi olla kahdentyyppinen: kompakti ja sponsi. Pienikokoinen kudos on hyvin tiheää, siinä on yhtenäinen rakenne ja koostuu samankeskisistä luulevyistä. Se on kompakti aine, joka kattaa kaikki luut ulkona. Pienikokoinen kerros on paksumpi pitkien, ns. Tubulaaristen luiden keskiosassa. Nämä ovat esimerkiksi reisiluun, sääriluun (tibiaalinen ja fibulaarinen), olkapää, ulna, säde. Tämä näkyy selvästi alla olevassa kuvassa.

Luiden päät sekä tasainen ja lyhyet luut ovat hyvin ohut kerros tiivistetystä aineesta, jonka alla on luunmuodostus. Itse itsepohjaisella aineella on huokoinen rakenne johtuen siitä, että se koostuu luulevyistä, jotka sijaitsevat kulmassa toisiinsa ja muodostavat eräänlaisen solun.

Hyvän luun spongioaineella on hyvin määritellyt luulehdet ja pienet huokoset. Spongykudoksen levyt eivät ole satunnaisesti järjestettyjä vaan suunta, jolla luu kokee suurimmat kuormat (esimerkiksi lihaksen supistumisen aikana).

Osteoporoosissa luukudos menettää sen mineraalikomponentin, jonka seurauksena luulevyistä tulee ohuempia tai häviävät kokonaan. Tämä johtaa paksun aineen paksuuden pienenemiseen ja harvennushakkuuden vähenemiseen.

Tämän seurauksena luun minimaalinen tiheys ei muutu vaan myös tärkeä luukudoksen rakenne. Levyt pysähtyvät pitkin puristusjännityslinjoja pitkin, mikä vähentää merkittävästi luun vastustusta stressiin.

Taudin syyt

Luuston osteoporoosi kehittyy ristin fosfori-kalsium-aineenvaihduntaa vastaan ​​ja luun kuidun tuhoutumisprosessien hallitsevuus sen palauttamisen aikana.

Viimeinen opinnäytetyö on syytä selittää. Koko ihmisen elämässä luut päivitetään jatkuvasti. Päivä ja yö kehomme toimivat solujen nimeltä osteoblastit ja osteoklastien. Osteoblastit syntetisoivat luun aineen, osteoklastit päinvastoin tuhoavat sen. Terveessä mielessä nämä prosessit ovat tasapainotilassa (karkeasti ottaen, kuinka paljon luuta on luotu, kuinka paljon se "ratkaistaan"). Osteoporoosissa osteoklasit ovat aktiivisia, ja osteoblasit ovat "alikehittyneitä".

Tämän epätasapainon syyt voidaan jakaa kahteen ryhmään. Toisaalta 40 vuoden jälkeen kehossa periaatteessa synteesiin, jakautumiseen ja uudistumiseen tähtäävien prosessien hidastuminen on hidastunut. Tämä pätee myös luukudokseen, joten jopa täysin terveellisen henkilön ikä menettää 0,4 prosenttia sen massaa vuodessa. Tämän seurauksena primäärisen kehityksen (toisin sanoen ilman ilmeisiä syitä) taudin variantti on mahdollinen.

Toisaalta sellaiset tekijät kuin istumajärjestelmän elämäntapa, naisten vaihdevuodet, tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö sekä sopimaton ruokavalio voivat merkittävästi nopeuttaa osteoporoosia. Ruoansulatuskanavan sairaudet pahentavat mineraalien imeytymistä suolistossa, mikä johtaa huonontuneeseen kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaan. Näin tapahtuu toissijaista osteoporoosia.

Naiset kärsivät tästä taudista 4,5 kertaa useammin kuin miehet.

Osteoporoosin oireet: lyhyesti tärkein asia

Useimmissa tapauksissa luukudoksen normaalin rakenteen muutos alkaa jo kauan ennen kuin ensimmäiset kliiniset oireet ilmenevät - epämukavuutta nivelten alueella, lihasheikkous, lannerangan ja ääripäiden kipu.

Tämä johtuu siitä, että luukudoksella on huomattava "turvallisuusmarginaali" - sekä kirjaimellisesti että kuvitteellisesti. Kipu, asennon muutokset (takyrä, selkärangan sivuttainen kaarre ja vastaavat), murtumat ja näkyvä väheneminen henkilön korkeudessa tapahtuvat, kun luiden muutokset ovat hyvin voimakkaita.

Riippuen kuinka voimakasta luukudoksen tuhoutumista on olemassa, on useita tauteja:

  • Luokka 1 (lievä) on luonteenomaista lievää luun tiheyden vähenemistä. Potilas ei ole pysyvä kipu selkärangassa tai raajoissa, vähentynyt lihasääni.
  • Tutkinnossa 2 (kohtalainen) havaitaan huomattavia muutoksia luuston rakenteessa. Kipu muuttuu pysyväksi, selkärangan vaurion aiheuttama liuska.
  • Luokka 3 (vakava) on äärimmäinen muunnos taudin ilmentymisestä, kun suurin osa luukudoksesta tuhoutuu. Merkitty merkittävästi epänormaalilla paikallaan, vähentynyt kasvu, jatkuva selkeä selkäkipu.

Pääsääntöisesti potilaat tulevat lääkärin nimittämiseen osteoporoosin edistyneessä vaiheessa. Huolimatta lääkkeiden saavutuksista, ei ole mahdollista auttaa ihmisiä täysin toipumaan tällaisissa tilanteissa. Aktiivinen ja pätevä hoito voi kuitenkin pysäyttää taudin ja estää sen kauheimmat seuraukset - selkärangan murtumia, reiden niska, joka usein aiheuttaa potilaan kuoleman ja lähes aina pyörätuolissa.

Juuri siksi, että ennen 20-30% luumassan menetystä tauti ei käytännössä ilmeisesti ilmene millään tavoin, 40-vuotiaiden on suositeltavaa käydä reumatologin kanssa selvittääkseen, onko heillä ensimmäisiä merkkejä osteoporoosista ja onko hoito aloitettava. Muita tutkimusmenetelmiä, esimerkiksi densitometria - luun mineraalitiheyden mittaus, auttavat luomaan ensimmäiset oireet ja muutokset kehossa.

Kalsiumin puutteen vuoksi keho vie sen pois luista.

Lääkehoito

Usein jopa yleislääkäreiltä kuulet, että osteoporoosia on hoidettava kalsium- ja D-vitamiinilääkkeillä. Onko niin vai ei?

Tietenkin näiden ryhmien lääkkeet ovat perusterveitä: ne on määrätty, jos ei aina, niin useimmissa tapauksissa - tarkalleen. Samalla haluan korostaa, että lähestymistapa edes lievän tai keskivaikean osteoporoosin hoitoon on välttämättä oltava kattava, eikä kalsiumvalmisteiden käyttö yksin riitä halutun vaikutuksen saavuttamiseen.

Suurin osa hoidossa käytetyistä lääkkeistä, estävät osteoklastien toimintaa tai stimuloivat osteoblastien toimintaa. Kummassakin tapauksessa organismi siirtyy luun tuhoutumisesta sen palauttamiseen.

Koska kalsium ja fosfori ovat luun tärkein osa, lääkkeitä, jotka sisältävät näitä mineraaleja, on määrätty. Uskotaan, että henkilö on kalsiumia puutteellisesti paljon useammin kuin fosforia, koska valtaosa ihmisistä ruokkii sen sisältöä riittämättömäksi.

D-vitamiini on vastuussa kalsiumin imeytymisestä suolistossa. Siksi tämä vitamiini on osteoporoosin hoidossa. Myös D-vitamiinia tuotetaan ihossa auringonoton aikana. Tästä näkökulmasta kohtuullisella auringonnousulla on suotuisa profylaktinen ja terapeuttinen vaikutus kehoon. Talvella lääkäri voi määrätä UV-kursseja erityisvalaisimissa.

Jotkut potilaat, rinnan mineralisoitumishoidon kanssa, määrätään kalsiumin kalsitoniinin hormoniksi, joka stimuloi kalsiumin virtaa verestä luuhun. Sekä muiden ryhmien lääkkeet (bisfosfonaatit, estrogeenit), kalsitoniini estää luun resorptiota. Se vaikuttaa osteoblastoihin, aktivoi ne ja osteoklasit, päinvastoin, tukahduttaa ne. Calcitonin on erityisen tehokas, jos potilas diagnosoidaan toissijaisella osteoporoosilla tai vain lievällä ja kohtalaisella taudin asteella.

Bisfosfonaatit ovat toinen tehokasta lääkeaineryhmää patologian hoitoon. Ne aloittavat osteoklastien ohjelmoidun kuoleman prosessin. Viime kädessä tämä johtaa luun resorption hidastumiseen.

Luuston ja nivelten sairauksien ehkäisyyn tarvitaan liikuntaa.

Estrogeenit ovat yksi suosituimmista huumeista osteoporoosin hoidossa niillä naisilla, jotka ovat tulleet vaihdevuodetukseen (yli 45-50-vuotiaat). Estrogeenit ovat naisia ​​hormoneja.

Nykyaikaiset estrogeenilääkkeet vaikuttavat luussolu-reseptoreihin johtaen normaaleihin luun synteesi- ja tuhoutumisprosesseihin ja samalla ole stimuloivaa vaikutusta naisen lisääntymisjärjestelmään. Useimmissa tapauksissa estrogeenivalmisteita, vaikka niiden todettu tehokkuus hoidossa, on määrätty naisille, joilla on etäinen kohdun. Tämä varovaisuusmalli mahdollistaa hormoniriippuvaisten ("estrogeeni") pahanlaatuisten kasvainten riskin minimoimisen.

Ei-lääkehoito

Muun kuin lääkkeellinen hoito on tärkeä osa hoitoa, mutta ei pitäisi olla liian toiveikas, laskemalla täydellinen parannuskeino vain käyttämällä kasviperäisiä decoctions ja liikunta (varsinkin jos vakava sairaus).

Muun kuin huumeiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn tulisi sisältyä liikuntakasvatus, kävely (kävely), aerobic. Tällaisia ​​kuormituksia koskevat vaatimukset eivät ole liian monimutkaisia: niiden ei pidä olla liiallisia (ei harjoittelua tankoilla!), Eivät tarkoita teräviä mekaanisia iskuja (kuten esimerkiksi aktiivisia pallopelejä).

Keskustelimme parhaista ei-perinteisistä menetelmistä artikkelissa "Osteoporoosin hoito folk-korjaustoimenpiteillä".

Oikea ruokavalio

Huumeidenkäsittelyn ja liikunnan lisäksi kaikki potilaat näytetään ja niitä on korjattava ruokavaliolla. On osoitettu, että valtaosa venäläisistä ei saa riittävästi kalsiumia elintarvikkeista, mutta samalla kalsiumia sisältäviä lääkkeitä ei saa ottaa mukaan.

Aikuinen (25-50-vuotias) tarvitsee päivittäin noin 1200 mg kalsiumia. Tarve raskaana oleville naisille ja imetys on vielä suurempi: noin 1500 mg. Iäkkäät ihmiset tarvitsevat 1200-1500 mg kalsiumia.

Osteoporoosin ehkäisyä ja hoitoa varten on suositeltavaa ottaa enemmän maitotuotteita ja erityisesti juustoa, jonka 100 grammaa sisältää noin 700-1000 mg kalsiumia. Kondenssivedessä, joka on suosittu monista herkkuista, kalsium on myös melko paljon: 100 grammassa tuotetta, 307 mg. 500 mg sisältää juustoa ja sulatettua juustoa, 120 - lehmänmaitoa ja jogurttia, 150 - raejuustoa (laskelmat annetaan 100 grammaa tuotetta kohti). Kalsium imeytyy parhaiten fermentoiduista maitotuotteista.

Muiden kuin meijerituotteiden joukossa voi olla saksanpähkinöitä (122 ja 170 mg), sardiinit (427 mg), valkokaali (210 mg), musta leipä (100 mg).

Tietenkin tämä luettelo ei ole täydellinen. Niille, jotka haluavat tutkia tätä kysymystä syvemmälle, on olemassa erityisiä taulukoita (eri taulukoissa olevat tiedot eroavat toisistaan). Esimerkiksi:

Kalsiumin lisäksi ruokavaliota tulisi rikastuttaa magnesiumia, fosforia ja kaliumia sisältävien elintarvikkeiden kanssa. Suolan rajoittaminen on myös tärkeä tekijä paitsi osteoporoosin ehkäisemisessä myös muissa sairauksissa (lähinnä sydän- ja verisuonijärjestelmässä).

Artikkelin lopussa haluan muistuttaa totuutta, joka on saanut hampaiden reunan: mikä tahansa sairaus on helpompi estää kuin parantaa. Siksi tasapainoinen ruokavalio ja liikunta sekä ihmiset, jotka käyttävät 45 - säännöllistä kalsiumlääkkeiden saantoa (vasta lääkäriin saakka)! Voit estää osteoporoosin seuraukset ja pysyä terveinä monien vuosien ajan.

Osteoporoosi - luun tuhoutuminen, oireiden syyt ja sairauden hoito

Osteoporoosi on patologia, joka johtuu luukudoksen tuhoamisesta. Asiantuntijat eivät ole turhaan sitä mieltä, että se on "hiljainen epidemia", koska tauti on ollut täysin oireeton vuosien ajan ja luut tällä hetkellä menettävät jatkuvasti tiheyttä ja muuttuvat liian herkiksi. Ei ole vaikea arvata, mitä seurauksia tämä johtaa. Jopa yksinkertaisesta hankalasta liikkeestä tai yksinkertaisesti pudottamalla painava esine jalkasi voit "ansaita" rikkoutuneen raajan. Tilastojen mukaan puolet naisista, joiden ikä on kulunut 50 vuotta, ja 20%: lla kypsistä miehistä on selvät oireet osteoporoosista. Naiset kärsivät tästä taudista useammin, koska he kehittävät estrogeenia kehossa vaihdevuosien aikana ja tukevat luun voimakkuutta. Sen lisäksi, että he kuuluvat heikompiin sukupuoleen, seuraavat ihmiset voivat joutua patologian kehittymiseen:

  • Hengessä pitkään antikoidit, jotka sisältävät alumiinia ja steroidihormoneja;
  • eläkkeellä;
  • Potilaat, jotka jatkuvasti istuvat ruokavaliossa ja joilla on puute ruumiinpainosta.

On syytä muistaa niitä, jotka ovat rasittaneet perinnöllisyyttä, tuhoisien tottumusten kannattaja, mukaan lukien kahvin väärinkäyttö, ja johtaa myös istumajärjestelyjä. Osteoporoosi uhkaa kaikkia näitä ihmisiä ensin. Usein kuulet kysymyksen siitä, miksi tämä sairaus ilmenee ja mikä on sen kehityksen mekanismi. Tärkein tekijä, joka aiheuttaa sen esiintymisen, on kalsiumin liiallinen poistaminen kehosta, mikä johtaa sen puutteeseen. Kun tämän oleellisen kemiallisen elementin puute havaittavaksi, se alkaa imeä veren luusta. Jos sitä ei ole täydennetty ulkopuolelta, siitä tulee erittäin vaarallinen, koska luissa olevat kalsium-varastot vähitellen vähenevät kokonaan, mikä johtaa suoraan osteoporoosin puhkeamiseen.

Osteoporoosin etiologia

Kun ihmiskeho toimii normaalisti, se säilyttää aina kalsiumin tasapainon, koska erityiset solut, osteoklastit, jotka poistavat tämän elementin ylityksen, ja rakennuksen osteoblastit, jotka luovuttavat sen, toimivat synkronisesti. Mutta joskus toimintahäiriöitä esiintyy - tai tuhoisat osteoklastiat tai riittämättömät osteoblastit osoittavat liiallista aktiivisuutta. Tämä tilanne johtaa suoraan siihen, että henkilö kehittää osteoporoosia. Tällaisia ​​rikkomuksia aiheuttavat tietyt syyt tai niiden yhdistelmä. Seikat, jotka voivat aiheuttaa tämän patologian esiintymisen, ovat seuraavat:

  • Geenitekniikan tärkein rooli. Caucasoid- tai Mongoloid-rodun ja naaraspuolisten ihmisten kanta kärsii tästä taudista paljon useammin kuin muut väestöryhmät;
  • Heredity on myös riskitekijä. Jos joku verisukulaisista on sairastanut tämän taudin, kannattaa ryhtyä asianmukaisiin ehkäiseviin toimenpiteisiin, jotka estävät osteoporoosin kehittymisen.
  • Patologian ja hormonaalisten häiriöiden esiintymisen riski kasvaa. Erityisen varovaisia ​​varoitusmerkeille tulee olla naisia ​​vaihdevuosien aikana, samoin kuin ihmisiä, joilla on aiemmin ollut lisämunuaiset, paratiroidit ja haimakuvat;
  • Osteoporoosi voi myös esiintyä, kun henkilöllä on verenkierron, ruoansulatuskanavan ja endokriinisten järjestelmien patologiat sekä systeemiset autoallergiat;
  • Se johtaa sairauden kehittymiseen ja tiettyjen ryhmien huumeiden pitkäai- kaiseen käyttöön. Tetrasykliiniantibiootit, antikoagulantit, kilpirauhashormonit ja glukokortikoidit lisäävät merkittävästi taudin riskiä;
  • Merkittävä riskitekijä on elämäntapa. Osteoporoosi on aiheuttanut tupakoinnin väärinkäyttö, kiehtova alkoholijuomien ja kahvin liiallinen liikunta sekä riittämätön liikunta.

Kaikki edellä mainitut syyt ovat välitön edellytys osteoporoosin kehittymiselle, koska ne häiritsevät kalsiumin tasapainoa elimistössä ja tämän vuoksi luukudos tuhoutuu.

Miten tunnistaa osteoporoosi varhaisvaiheessa?

Tämä salakavainen sairaus on pitkään käytännöllisesti katsoen oireeton, joten on erittäin vaikeaa määrittää, että tuhoutumisprosessi tapahtuu luukudoksissa. Tässä suhteessa monilla potilailla on kysymys siitä, onko olemassa epäsuoria merkkejä, jotka voivat hälyttää henkilön ja vaatia häntä osteoporoosin puhkeamisesta. On mahdollista määrittää tarkasti sairaus varhaisvaiheissa, kun luiden tiheyden väheneminen ei ylitä 3%, mutta tämän vuoksi on tarpeen suorittaa luun densitometriaa käsittelevä ultraäänitutkimus. Silti on olemassa useita epäspesifisiä merkkejä, joiden pitäisi varoittaa henkilöä ja työntää hänet ajoissa asiantuntijaan. Näistä ovat seuraavat merkit:

  • Vakava merkki osteoporoosin puhkeamisesta on kasvun muutos. Jos se on lyhentynyt yli 1,5 cm lyhyessä ajassa, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
  • Toinen epäsuora merkki tästä patologiasta on huomaamaton huononeminen ryhtiä paljaalla silmällä. Pitäisi hälyttää selkärangan kaarevuus;
  • On syytä kiinnittää huomiota tyypillisen kipua lannerangan ja rintakehän selkäkipuihin, jotka pahentuvat sekä pitkän oleskeluajan jälkeen että pieni fyysinen rasitus. Ne osoittavat myös väitetyn osteoporoosin esiintymisen.

On suositeltavaa käydä lääkärin kanssa ja suorittaa asianmukainen diagnostiikka, vaikka tällaisia ​​patologisia oireita ei olisi, niille ihmisille, jotka ovat kehittäneet perheen vaivoja, vaihdevuodet vaihdevuosille naisia ​​ja kaikkia niitä, jotka 40 vuoden jälkeen olivat yli 2 murtumaa.

Osteoporoosin tyypit

Kansanterveyden staattisten tietojen mukaan nykyään yli 200 miljoonaa ihmistä kärsii tästä taudista. Tätä tautia pidetään sosiaalisena, kehittyneessä yhteiskunnassa. Kliinisessä käytännössä se jakautuu tavallisesti primaariseen, idiopaattiseen ja toissijaiseen osteoporoosiin. Patologian primaariset muodot ovat:

  • Seniilin osteoporoosi, joka johtuu kehon vanhenemisesta. Se on tyypillistä molemmille sukupuolille, mutta useimmiten 70 naista kärsii tästä taudista. Taudin kehittymiseen liittyy usein migreeni, näköhäiriö, heikkous lihaksissa. Luiden murtumat tässä patologiassa esiintyvät melko usein ja yleensä johtavat surkeisiin seurauksiin;
  • Ainoastaan ​​vaihdevuodet hoidetuille naisille on tyypillistä postmenopausaalisen luun hauraus. Tämä johtuu siitä, että tällä hetkellä ne vähentävät estrogeenin tuotantoa, joka yleensä tukee luun tiheyttä. Tämän tyyppisellä osteoporoosilla on voimakas manifestaatio ja vaikuttaa selkärangan, selän ja lantion rintakehään. Kun esiintyy usein useita puristusmurtumia, jotka ovat hyvin vaarallisia;
  • Miesten kohdalla idiopaattinen osteoporoosi on ominaista. Se voi ilmetä riittävän ajoissa. Tämäntyyppisen osteoporoosin alempi ikäraja on 20 vuotta. Tauti alkaa lähes huomaamattomasti. Sen ensimmäinen merkki, joka pitäisi hälyttää, on ajoittain syntynyt selkäkipu. Tämä patologian muoto on yksi ominaisuus - vain kehon luuston luut vaikuttavat, raajat pysyvät ennallaan. Myös hänen mahdollisten selkärangan murtumia;
  • Viimeinen tyypillinen osteoporoosi on nuorta, josta puhutaan erityisesti, koska se esiintyy vain lapsilla. Syy siihen ei ole täysin ymmärretty, mutta oletettavasti se johtuu syntymän vaurioista vauvassa. Patologia ilmenee yllättäen, sen pääpiirteet ovat ryppyjen rintakehän kaarevuus ja huomattava kipu jaloissa ja selässä. Lisäksi, jos lapsi kehittää tämän taudin, hän voi olla kaukana hänen ikäisensä korkeudesta. Tällaisella osteoporoosilla taipumus puristusmurtumiin on mahdollista, mutta ne eivät ole pakko.

Taudin toissijainen muoto esiintyy minkä tahansa muun sairauden seurauksena. Tämäntyyppinen osteoporoosi vaikuttaa useimmin ihmisiin, joilla on ollut Crohnin tauti, krooninen keuhkosairaus, nivelreuma, onkologia tai diabetes. Myös sen kehittämisen edellytys voi toimia pitkäai- kaisena lääkityksenä alumiinin kanssa. Tämän tyyppisen taudin puristusmurtumat eivät ole tyypillisiä, mutta siihen liittyy vahva luunivelisyys.

Nuorten osteoporoosin vaara

Ihmiset yleensä uskovat, että osteoporoosi on paljon ikääntyneitä, joten miksi lapset kärsivät? Asiantuntijat tunnistavat kaksi edellytystä, jotka voivat aiheuttaa tällaisen vaarallisen sairauden syntymisen nuoremmassa sukupolvessa. Tämä on ensinnäkin luuston kehittymisnopeuden väheneminen ja toisaalta luukudoksen deformaation lisääntyminen. Lapsilla nämä patologiset prosessit ovat synnynnäisiä. Niissä osteoporoosi ilmenee sikiön kehityksen aikana esiintyvien häiriöiden seurauksena. Hänen provokaansa:

  • Lukuisia myrkytyksiä lapsen naisesta;
  • Tulevan äidin työelämä, joka ei täytä hygieenisiä normeja tai kroonisia sairauksia;
  • Istukan toiminnallisuuden rikkomukset, jotka aiheuttavat intrauterin hypotrofiaa tai hypoksiaa;
  • Sikiön ennenaikaisuus

Vuorokausien aikana osteoporoosi tapahtuu altistumisen myrkkyjä tai säteilyä, alkoholi kulutuksen varhaisessa vaiheessa, johon liittyy patologisten tulehdusten (tuberkuloosi tai kollagenaasi), istumajärjestelmä ja epätasapainoinen ruokavalio. Usein, että lapsi kehittää tällaista tautia, vanhemmat eivät ymmärrä pitkään, koska hänellä ei ole mitään erityisiä oireita. Oletukset tapahtuvat yleensä vain silloin, kun toistuva murtuma tapahtuu ilman erityistä vammaa. Nämä leesiot vaikuttavat yleensä ulnaan tai olkapäähän, reisiluun kaulaan ja selkärankaisiin.

Teini-ikäiset valittavat kipua jaloissa tai takaisin vain, kun luukudoksen osteoporoosi tulee merkittäviksi. Myös tällä hetkellä heillä on nopea väsymys istuessa tai seisoma-asennossa. Aluksi kipu on akuutti, mutta ajoittainen ja nopea kulku, ja ilman asianmukaista hoitoa, heistä tulee aching ja tuntuu jatkuvasti, jopa unen aikana.

Osteoporoosi eri vaiheissa

Ensimmäisten kliinisten oireiden ilmaantuminen tässä patologiassa tapahtuu myöhään melko pitkän ajan kuluttua sen jälkeen, kun luukudoksen rakenteen välittömät muutokset alkavat. Osteoporoosin alkuperäisiä oireita pidetään raajojen ja alaselän kipuina, lihasheikkouteen ja myös epämiellyttävyyteen interskapapulaarisella alueella. Tämä johtuu siitä, että ihmisen kalsiumhuolto on melko suuri ja näkyvä (dysplasia ja ryhti) sekä kliiniset muutokset (arkuus) ilmestyvät vasta, kun se on melkein kokonaan kulutettu. Osteoporoosin astetta on useita. Ne liittyvät siihen, kuinka voimakkaasti luukudos tuhoutuu. Taudin jokaisella vaiheella on omat oireensa:

  • I osteoporoosin astetta pidetään kevyenä ja sitä leimaa se, että niiden rakenne ei ole vielä muuttunut merkittävästi, eikä tiheys ole vähentynyt. Ihmisillä tällä ajanjaksolla on ei-pysyviä ja melko heikkoja kipuuntumia ja lievä lasku lihasäänellä raajoissa tai selkäranka;
  • II, kohtalainen osteoporoosiaste, liittyy luustorakenteen huomattaviin muutoksiin. Spinaalivasteet aiheuttavat liukastumista ja kipu muuttuu pysyväksi
  • III asteen osteoporoosi on taudin äärimmäinen, vakava ilmenemismuoto. Hänen kanssaan luukudoksen pääosa tuhoutuu, mikä aiheuttaa oireiden, kuten voimakasta ja jatkuvaa selkäkipua, huomattavaa kasvun vähenemistä ja voimakasta ryhtiä.

Potilaat saavat yleensä tapaamisen erikoislääkärin kanssa juuri silloin, kun osteoporoosi tulee edistyneeseen vaiheeseen. Huolimatta siitä, että nykyaikaisilla lääkkeillä on paljon innovatiivisia tekniikoita, jotka helpottavat potilaita erilaisista vaivoista, täydellinen elpyminen ei ole koskaan mahdollista tällaisissa tilanteissa. Vain aktiivinen ja asianmukaisesti hoidettu voi estää osteoporoosin, lonkan tai selkärangan murtumien vaaralliset seuraukset, jotka lähes aina johtavat vammaisuuteen ja joskus jopa kuolemaan. Koska ennen luukadon menetystä 20-30%: lla sairaus ei ole käytännössä ilmeisiä ilmiöitä, yli 40-vuotiaiden on säännöllisesti neuvoteltava reumatologin kanssa. Tämä auttaa tunnistamaan taudin varhaiset oireet ja aloittamaan terapeuttisten menetelmien kompleksin.

Osteoporoosin diagnoosi

Nykyään patologian läsnäolon havaitseminen potilaassa ei aiheuta ongelmia. Mutta tavanomainen röntgen ei pysty täysin arvioimaan osteoporoosin ihmisen kehittymistä. Siksi taudin diagnosointiin käytetään erityisiä tekniikoita. Ne ovat välttämättömiä siksi, että asianmukaisen hoidon suunnittelemiseksi ja sen dynamiikan aikana tapahtuvan luun tiheyden muutosten arvioimiseksi erikoislääkärillä on oltava määrälliset tiedot välittömästä tilastaan. Tällainen arviointi osteoporoosin diagnoosissa pidetään tärkeimpänä. Tämä tutkimus suoritetaan densitometrillä, joka voi olla 3 tyyppiä - ultraääni, CT ja MRI ja röntgen.

Tämä menettely on suuri lisä, joka koostuu siitä, että se mahdollistaa taudin tunnistamisen sen aikaisimmissa vaiheissa, kun tavanomaisella tavalla otetuilla röntgensäteillä ei ole vielä näkyviä muutoksia. Lisäksi densitometria on välttämätön silloin, kun on tarpeen seurata osteoporoosin hoitomenetelmää, koska se mahdollistaa mahdollisimman vähäiset poikkeamat suuntautuessaan pienentävän tai lisääntyvän luun tiheyden suuntaan.

Tämän innovatiivisen vaivojen havaitsemismenetelmän lisäksi suoritetaan myös biokemiallinen verikoke sopivan lääkkeen valitsemiseksi jokaiselle taudin erityistilanteelle. Asiantuntija ei tiedä satunnaisesti, mutta suurin tarkkuus valitaan suuresta joukosta huumeita, jotka on tarkoitettu tämän luupatologian hoitoon juuri sellaiseksi, joka tarvitaan tietyn sairauden kehittymiseen.

Osteoporoosin hoito

Terapeuttisten menetelmien valinta tähän sairauteen riippuu sen luonteesta. Taudin toissijaisen muodon hoidolla pyritään poistamaan syy, joka on tullut ennakkoedellytys osteoporoosin kehittymiselle. Ensisijaisesti, joka kehittyy pääasiassa naisilla ja joilla on ikään liittyvä luonne, terapeuttisilla toimenpiteillä on omat ominaispiirteensä. Niiden tarkoituksena on hidastaa luukatoa tai mahdollisuuksien mukaan rakentaa sitä. Seuraavat hoitomenetelmät eroavat toisistaan:

  • Tärkein, joka koostuu sellaisten potilaiden nimeämisestä, jotka vaikuttavat luun kalsiumin metaboliaan. Näiden lääkkeiden otto voi hidastaa tai lopettaa osteoporoosin kulkua, mutta sen on oltava pitkä ja jatkuva. Tällöin tehokkaimmat lääkkeet ovat kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan säätelijöitä, jotka ovat samanlaisia ​​kuin lisäkilpirauhashormonit;
  • Hormonikorvaus, oireinen. Tämän tyyppistä hoitoa on äskettäin käytetty yhä enemmän, eikä sitä käytetä paitsi selviä osteoporoosin oireita, myös silloin, kun henkilöllä on edellytykset tämän taudin kehittymiselle. Naisten vaihdevuodet on suositeltavaa ottaa estrogeenireseptorimodulaattorit, jotka hidastavat luukatoa. Tämä mahdollistaa osteoporoosin kehittymisen aiheuttamien murtumien riskin 50%: n pienenemisen.

Jos kyseessä on lonkan tai polvinivelen patologia, toimenpide oletetaan. Jos konservatiivinen lääkehoito on tehoton, suorita niveltulehdus, kun kulunut korvaus korvataan proteesilla. Tätä menetelmää käytetään, kun lonkkamurtumien riski tulee erittäin korkeaksi. Se parantaa paitsi sairaan elämän laatua, mutta myös mahdollistaa sen laajentamisen merkittävästi.

Osteoporoosin ehkäisy

Tämän taudin kehittymisen ehkäisemiseksi on ennen kaikkea tarpeen johtaa terveellistä elämäntapaa, mutta se ei saisi tapahtua siitä hetkestä lähtien kuin hälyttävät oireet ilmenivät, vaan itse lapsuudesta, kun luun muodostuminen tapahtuu. Tällä hetkellä on pyrittävä kaikin keinoin lujittamaan luustoa luille, mikä ei salli osteoporoosin kehittyä jopa vaihdevuosien aikana naisessa. Lisäksi taudin ehkäisyyn liittyy useita tärkeitä näkökohtia:

Kroonisten sairauksien torjuntaa pidetään erittäin tehokkaana toimenpiteenä tämän patologian kehittymisen estämiseksi. Kaikkien sairauksien ajankohtainen hoito on välttämätöntä, erityisesti tämä koskee niitä sairauksia, jotka häiritsevät kalsiumasapainoa ja aiheuttavat välittömästi osteoporoosin esiintymisen;

Harjoituksen tulee olla kohtuullista, mutta sitä tulee ylläpitää jatkuvasti. Hyvin vahvistavat luurankoa lenkkeilystä ja kävelystä raitista ilmaa, tanssia, aamu-harjoituksia;

  • Asianmukainen ravitsemus osteoporoosille tarjoaa korkeamman kalsiumpitoisuuden ruokavaliossa. Se estää taudin esiintymisen monien vuosien jälkeen. Myös ruokavaliossa käytettävien elintarvikkeiden tulisi olla runsaasti fosforia, magnesiumia ja D-vitamiinia. Ne ovat välttämättömiä luuston laadun parantamiseksi. Mutta ylisuuri suola on haitallista, koska se edistää tarvittavien mineraalien huuhtoutumista luista ja sen seurauksena osteoporoosin kehittymistä.

Osteoporoosin, hoidon ja ennaltaehkäisyn oireet

Osteoporoosi on luuston aivokuoren ja sponsi- sen kerroksen harvinaisuus, joka johtuu luun aineen osittaisesta liukenemisesta. Taudin nimi tulee kreikan sanasta: osteo - luu ja poros - aika, reikä, reikä. Hauraus luun aiheuttama lasku osuus luun tilavuusyksikköä kohti, koska se rikkoo aineenvaihduntaan elimistössä, joka vastaa kalsiumin imeytymistä hivenaine. Tarkastelkaamme tarkemmin, miksi osteoporoosi ilmenee, mitä se on ja miten tautia hoidetaan perinteisen ja perinteisen lääketieteen kanssa?

Patologia on yleisempi naisilla vaihdevuosien aikana (jopa 80% tapauksista). Osteoporoosin saaneiden potilaiden köyhyyden tilanne on se, että heillä on pieniä loukkaantumisia ja puristuskuormia. Luiden hävittämisprosessi etenee joka vuosi, rajoittaa potilaiden liikkuvuutta ja vähentää elämänlaatua. Useita toimintoja auttaa lopettamaan prosessi ja estämään murtumien ja halkeamien esiintyminen.

Mikä se on?

Osteoporoosi - krooninen, etenevä systeeminen aineenvaihdunnan sairauksien luuranko, tai kliininen oireyhtymä, ilmenee muiden sairauksien, jolle on ominaista luun tiheyden alenemiseen, rikkoo niiden microarchitectonics ja lisääntynyt hauraus johtuu aineenvaihdunnan häiriöt luukudoksen vallitsevana katabolian prosessien luun muodostumisen, alentuneen luun lujuuden kanssa ja lisääntynyt murtumien riski.

Tämä määritelmä osteoporoosin koskee sairauksien tuki- ja sidekudos (ICD-10), ja joka on komplementaarinen termi "metabolinen sairaus tai vaihto".

syitä

Osteoporoosin kehittymisessä epätasapaino on tärkeässä asemassa luun remodelingissa. Solut, osteoklasit ja osteoblasit osallistuvat luukudoksen jatkuvaan uudistumisprosessiin. Yksi osteoklasti tuhoaa niin paljon luumassaa kuin 100 osteoblastia. Osteoblastoille kestää 80 päivää osteoklastien aiheuttamien luukyksien täyttämistä (mineralisoimiseksi) 10 päivän kuluessa.

Kun osteoklastiaktiivisuus lisääntyy (eri syistä), luukudoksen tuhoutuminen tapahtuu nopeammin kuin sen muodostuminen. Trabekulaariset levyt päätyvät ohuemmiksi ja rei'itetyt, horisontaaliset linkit tuhoutuvat, luun haurastuminen lisääntyy ja hauraus - joka uhkaa luunmurtumia.

Harkitse yksityiskohtaisia ​​riskitekijöitä.

  • myöhemmin menarche;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • varhainen vaihdevuosien (mukaan lukien postovariektomia mukaan lukien);
  • aiemmat amenorrea-ajanjaksoja ennen vaihdevuosia;
  • kaikenlaiset hedelmättömyys.
  • vanhuus ja vanhus (vanhuus);
  • naispuolinen sukupuoli (miesten osteoporoosin riski on kolme kertaa pienempi kuin naisilla);
  • Kaukaseoksen tai Mongoloidin rotuun kuuluva;
  • osteoporoosin, patologisten murtumien ja / tai reisiluun kaulan ja nikamien murtumia lähisukulaisissa;
  • alhainen huippuarvo (laskettu objektiivisesti);
  • hauras fyysikko (subjektiivinen);
  • reisiluun kaulan pituus suhteessa diafyysiin;
  • pieni paino (enintään 56 kg valkoihoisia naisia ​​ja jopa 50 kg aasialaisia, jopa 70 kiloa miehiä molemmista kilpailuista);
  • kriittinen korkeus (yli 172 cm: n naisille, miehille - 183 cm);
  • yleistyneen osteoartriitin puuttuminen;

Elämäntavan vuoksi:

  • tupakointi;
  • liiallinen liikunta;
  • pitkä parenteraalinen ravitsemus;
  • ruoansulatuskanavan kalsiumin puute (mineraalien puuttuminen elintarvikkeissa tai sen imeytymisen rikkominen);
  • alkoholin väärinkäyttö (alkoholismi);
  • adynamia, riittämätön fyysinen aktiivisuus (lihasmassan luun massan lisääntymisen stimulaatio);
  • hypovitaminosis D (ruoan vitamiinin puute tai pohjoisilla alueilla).

Pitkäaikaisen lääkityksen aiheuttamat tekijät:

  • antikonvulsantit (fenytoiini ja muut);
  • litium;
  • kasvainten hoitoon (sytostaatit, sytotoksiinit);
  • metatreksata, syklosporiini A;
  • glukokortikoidit (prednisoniarvona ≥ 7,5 mg päivässä kuuden kuukauden ajan tai enemmän);
  • kilpirauhashormonit (L-tyroksiini, jne.);
  • antikoagulantit (suora, epäsuora);
  • tetrasykliiniantibiootit;
  • fosfaattia sitovat antasidit;
  • gonadotrooppisen hormonin agonistit ja antagonistit ja sen vapauttava tekijä.

Yhteenkuuluvuuksien aiheuttamat tekijät:

  • ruoansulatusjärjestelmät (heikentynyt imeytyminen);
  • krooninen verenkiertohäiriö;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • elin elinsiirron jälkeen;
  • hormonaaliset (hyperparatyreoosi, kilpirauhasen liikatoimintaa, hyperprolaktinemia, diabetes mellitus, Cushingin oireyhtymä, ensisijainen hypogonadismi, Addisonin tauti);
  • veri-järjestelmä ja verenmuodostuselimet (leukemia, multippeli myelooma, lymfooma, haitallinen anemia);
  • systeeminen autoallergia (nivelreuma, selkärankareuma, polymyosiitti, systeeminen lupus erythematosus jne.).

Näin ollen osteoporoosin esiintyminen on melko odotettavissa, jos tiedät kaikki syyt, jotka vaikuttavat esille tuodun taudin muodostumiseen.

Seniilityyppinen osteoporoosi tapahtuu kalsiumin puutteen vuoksi, joka liittyy ikäan ja tasapainon menetykseen luuskakudoksen tuhoutumisen pakottamisen ja uuden luustyyppisen kudoksen muodostumisnopeuden välillä. "Seniili" tarkoittaa, että esitetty valtio on muodostunut korkeammalle ikäryhmälle, useimmiten 70-vuotiailta ja useammilta. Tämä vaiva on kaksinkertainen naisilla kuin miehillä. Naisilla se on lähes aina yhdistetty postmenopausaaliseen vaiheeseen.

Erityisesti on huomattava, että alle 5 prosentissa tapauksista sairaus johtuu jostakin muusta sairaudesta tai tiettyjen lääkkeiden saannista. Tämä on osteoporoosin muoto, jota kutsutaan toissijaiseksi. Se voi muodostua edellä mainituissa olosuhteissa. Oletetaan munuaisongelmia tai hormonaalisia rauhasia. Liiallinen aktiivinen juominen ja tupakoinnin riippuvuus vain pahentavat esitettyä tautia.

On myös idiopaattinen "nuoren" osteoporoosi. Tämä on harvinainen osteoporoosi, jonka syy on tällä hetkellä tuntematon. Se on muodostunut imeväisille, lapsille ja nuorille ihmisille, joilla on veren normaalitasot hormonit ja vitamiinit. Lisäksi he eivät ole nähneet mitään ymmärrettävää syytä luukudoksen tiheyden vähenemiseen.

luokitus

Riippuen syistä, se jaetaan primääriseen seurauksena organismin luonnollisesta ikääntymisestä ja toissijaisesta.

Ensisijaisen osteoporoosin tyypit:

  • Osteoporoosin aikuiset
  • Idiopaattiset (syyt, joita ei ole vahvistettu). Se voi kehittyä milloin tahansa.
  • Postmenopausaaliset (naisilla)
  • Nuorten (teini-ikäinen)
  • Senile (seniili)

Toissijaisen osteoporoosin tyypit johtuvat:

  • Veren taudit.
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka vaikuttavat huonontuneeseen kalsiumin imeytymiseen.
  • Munuaissairaus (Fanconi-oireyhtymä, krooninen munuaisten vajaatoiminta).
  • Endokriiniset sairaudet (vähentynyt sukupuolihormonien synteesi, kilpirauhasen, lisäkilpirauhasen, haiman, lisämunuaisten toimintahäiriö).
  • Sidekudosairaudet (reumatismi, systeeminen lupus erythematosus, nivelrikko, nivelreuma).
  • Muita luuhun tuhoavia sairauksia.

Mitä tapahtuu osteoporoosin luussa?

Luun rakenne voi olla kahdentyyppinen: kompakti ja sponsi. Pienikokoinen kudos on hyvin tiheää, siinä on yhtenäinen rakenne ja koostuu samankeskisistä luulevyistä. Se on kompakti aine, joka kattaa kaikki luut ulkona. Pienikokoinen kerros on paksumpi pitkien, ns. Tubulaaristen luiden keskiosassa. Nämä ovat esimerkiksi reisiluun, sääriluun (tibiaalinen ja fibulaarinen), olkapää, ulna, säde. Tämä näkyy selvästi alla olevassa kuvassa.

Luiden päät sekä tasainen ja lyhyet luut ovat hyvin ohut kerros tiivistetystä aineesta, jonka alla on luunmuodostus. Itse itsepohjaisella aineella on huokoinen rakenne johtuen siitä, että se koostuu luulevyistä, jotka sijaitsevat kulmassa toisiinsa ja muodostavat eräänlaisen solun.

Hyvän luun spongioaineella on hyvin määritellyt luulehdet ja pienet huokoset. Spongykudoksen levyt eivät ole satunnaisesti järjestettyjä vaan suunta, jolla luu kokee suurimmat kuormat (esimerkiksi lihaksen supistumisen aikana).

Osteoporoosissa luukudos menettää sen mineraalikomponentin, jonka seurauksena luulevyistä tulee ohuempia tai häviävät kokonaan. Tämä johtaa paksun aineen paksuuden pienenemiseen ja harvennushakkuuden vähenemiseen.

Tämän seurauksena luun minimaalinen tiheys ei muutu vaan myös tärkeä luukudoksen rakenne. Levyt pysähtyvät pitkin puristusjännityslinjoja pitkin, mikä vähentää merkittävästi luun vastustusta stressiin.

Ensimmäiset merkit

50-vuotiaiden naisten osteoporoosin varhainen oireet:

  • särky, vatsakipu, varsinkin kun sää muuttuu;
  • parodontaalisten sairauksien ja kynsien muutosten kehitys;
  • nopea väsymys, nopeat sydämen lyöntitiedot;
  • harmaiden hiusten varhainen ulkonäkö;
  • jerky lihaksen supistukset jalat yöllä, erityisesti naisilla.

Osteoporoosi

Kliinisen kuvan vaara liittyy osteoporoosin oireettomaan tai oligosympaattiseen puhkeamiseen, joka peitetään selkärangan osteokondroosina ja nivelten nivelten rintakehänä. Tauti diagnosoidaan usein jo murtuman varalta. Ja murtumia voi esiintyä minimaalisella traumalla, painon nostaminen.

On melko vaikeaa havaita naisen osteoporoosin oireita varhaisessa vaiheessa, vaikka on useita merkkejä. Esimerkiksi asennon muutokset, luiden liikkuminen säässä, hauras kynnet ja hiukset, hampaiden rappeutuminen. Tyypillisin sairaus on selkäranka, reisiluun kaula, käsien ja ranteiden luut. Ensimmäiset osteoporoosin oireet voivat olla kipu lannerangan ja rintakehän aikana pitkittyneessä staattisessa kuormituksessa (esimerkiksi istumistyössä), yön jalkojen kouristuksissa, kynsien haavoittuvuudessa, seniilipöydässä, vähentyneessä kasvussa (vähentämällä nikamien korkeus), periodontal taudille.

Jatkuva kipu selkä-, ala- ja interskapapulaarisessa alueessa voi olla osteoporoosin oireita. Jos sinulla on kipu, lasku korkeudelta, asennon muutos, ota yhteys lääkäriin, tutustu osteoporoosin esiintymiseen.

diagnostiikka

Tarkan diagnoosin määrittäminen vain potilaan valitusten perusteella on mahdotonta. Osteoporoosin oireiden ohella muut tuki- ja liikuntaelinten sairaudet voivat myös olla naamioituja, mikä vaatii erilaisen lähestymistavan hoitoon.

Nykyaikaiset diagnostiset ominaisuudet mahdollistavat useiden ongelmien ratkaisemisen kerralla: tunnistaa osteoporoosin esiintyminen ja sen seuraukset, arvioida osteopenian astetta sekä selvittää tämän patologian mahdollinen syy.

Osteoporoosin diagnoosi:

  1. MRI ja CT.
  2. Ortopedian (kirurgi, neuropatologi) tutkiminen.
  3. Isotooppinen absorptiometria.
  4. Virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi.
  5. Hormonaalisen tilan tutkimus.
  6. Röntgen- tai ultraääni-luukudoksen densitometria (arvioitu luun mineraalitiheys).
  7. Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi (ilmoitetaan kalsiumin, fosforin, magnesiumin ja muiden indikaattorien pitoisuus).
  8. Päivittäisen kalsiumin erittymisen määrittäminen munuaisissa (arvioidaan tämän hivenaineosan imeytymisaste ruoansulatuskanavan rakenteissa).
  9. Luurangon radiografia (useissa projektioissa selkeämmän kuvan aikaansaamiseksi menetelmä on tehokas, kun menetetään yli kolmasosa luumassaa).

Luuston vähenemisen arviointi osteoporoosin diagnosoinnissa on luun densitometria. Tällä menetelmällä voit tarkasti mitata luumassaa, arvioida luukudoksen rakenteellista tiheyttä ja määrittää osteopenian asteen. Useimmissa Euroopan maissa densitometria suositellaan kahden vuoden välein kaikille yli 45-vuotiaille naisille ja 50 vuoden ikäisille miehille. Jos osteoporoosiin liittyy riskitekijöitä, tämä testi olisi aloitettava aiemmin.

Miten hoidata osteoporoosia?

Nykyaikainen osteoporoosin hoito naisilla on monimutkainen tapaus, joka on erottamaton osa asianmukaista ravitsemusta, D-vitamiinin käyttöä, fosfori-kalsiumlisäaineita sisältäviä lääkkeitä. Tunnetuimpia ovat seuraavat hoitomenetelmät:

  1. Bisfosfonaattien käyttö, esimerkiksi alindronaatti. Tämä lääke estää luukudoksen tuhoutumisen ja lähes puolittaa patologisten murtumien riskin;
  2. Lääkkeen "Miakaltsik", joka on kalsitoniinin luonnollinen analogi, parantaa fosforihalsiumin metaboliaa;
  3. Tehokas menetelmä osteoporoosin hoidossa naisilla on hormonikorvaushoito, joka suoritetaan vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen. Estrogeenihoito on suoritettava vasta gynekologin, mammologin perusteellisen tutkimuksen jälkeen ja ottaen huomioon haittavaikutusten vakavuus, joista yleisimpiä on laskimoveritulppa.

Edellä mainittujen hoitomenetelmien lisäksi osteoporoosipotilailla on erityinen kuormittamaton harjoitushoito sekä kohtalainen hieronta.

Bisfosfonaatit osteoporoosihoidolle

Tällä hetkellä bisfosfonaatteja on pidettävä tunnustettuna menetelmänä osteoporoosin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, ei ainoastaan ​​naisilla vaan myös miehillä. Tutkimukset, joita on onnistuneesti tehty useilla tuhansilla potilailla, ovat osoittaneet, että bisfosfonaatit:

  • estää luun varausta;
  • vaikuttaa positiivisesti luun mineraalitiheyden (BMD) kasvuun;
  • ehdottomasti ole vaarallista;
  • hyvin siedetty ihmiskeho;
  • on harvoja sivuvaikutuksia;
  • vähentää murtumien todennäköisyyttä.

Tähän mennessä aktiivista käytäntöä käytetään vain tietty määrä bisfosfonaatteja, nimittäin alendronaattia, rizendronaattia, ibondronaa- tilla, tsoledridiinihappoa. Niille on tunnusomaista erilaiset tavat ja tavat päästä kehoon.

Alindronaattia tulisi pitää tunnetuimpana ja hyvin tutkittuna bisfosfonaattina. Vaikutuksen taso on osoitettu useissa osteoporoosikokeissa. Tutkimukset suoritettiin murtumien yhteydessä nikamien alueella.

Tämä lääke on myös tehokas ehkäisemään osteoporoosia postmenopausaalisilla naisilla, joilla on osteopenia. Keskimäärin alindronaatti vähentää monimuotoisten paikallistumisten murtumien todennäköisyyttä 50 prosentilla ja todennäköisyyksi tarkempien murtumien todennäköisyydestä selkärankaisilla 90 prosentilla.

Tämä lääke on määrätty annoksella 70 mg, eli yksi tabletti kerran viikossa. Postmenopausaalisesta osteoporoosista käytetään myös risedronaattia annoksena 30 mg viikossa.

Ruokavalion ja ravitsemukselliset säännöt

Ravitsemuksen perusperiaatteet osteoporoosissa sopivat hyvin yksinkertaiseen järjestelmään: elintarvikkeen on tarjottava tarvittava määrä kalsiumia ja D-vitamiinia. Jälkimmäinen on välttämätön kalsiumin imeytymisen kannalta. Lisäksi kalium, fosfori ja magnesium parantavat myös kalsiumin imeytymistä.

Potilaat, joilla on diagnosoitu osteoporoosi, olisi suljettava pois ruokavaliosta:

  • kaikki kaakaopavun ja kahvin tuotteet;
  • alkoholijuomat;
  • sokeri - se voidaan korvata hunajalla;
  • makeiset;
  • hiilihappoa sisältävät juomat, jotka sisältävät kofeiinia koostumuksessaan - esimerkiksi kuuluisa energia;
  • margariini, majoneesi ja kaikki rasvaiset kastikkeet - on parempi korvata ne hapan kermalla tai oliiviöljy / sinappikastikkeella ja balsamiviinietikalla;
  • lampaan ja naudanlihan rasvat - kun syövät näiden lajien lihaa, sinun on valittava laiha kappaletta.

Hyväksytyt osteoporoosituotteet sisältävät:

  • Vihreät ja vehreät vihannekset.
  • Hedelmät, marjat ehdottomasti kaikenlaisia.
  • Kaikki pähkinät ja siemenet.
  • Kaikki sienet. Tieteellisten tutkimusten mukaan korkein kalsiumpitoisuus on valkoisissa sienissä.
  • Palkokasvit.
  • Pasta.
  • Jalostetut kasviöljyt.
  • Seafood. Katkaravut, simpukat, mustekala, kalmari - näillä merimaailman edustajilla on melko suuri määrä kalsiumia niiden kemiallisessa koostumuksessa. Äärimmäisissä tapauksissa sinun on käytettävä säännöllisesti merikalaa - myös runsaasti jodia.
  • Kalaa. On tarpeen ottaa mukaan sekä joki- että merikala, koska niillä on erilaisia ​​koostumuksia. Sinun ei pitäisi paista sitä, on parempi keittää sitä, höyryä tai muhennos.
  • Munia. Voit syödä sekä broilerin että viiriäisen munan - ne ovat yhtä hyödyllisiä osteoporoosia sairastaville.
  • Vihanneksia. Kaikkien vihannesten tyypit ovat sallittuja, kuten tomaatit, kesäkurpitsa, kurpitsa. Jos pidät paistettuja vihanneksia, käytä sitten grilliä ja ruoanlaitto vihannekset ovat parempia, kun käytät vähimmäismäärää kasviöljyä.
  • Liha kaikenlaisia. On erittäin hyödyllistä ottaa kani ja kalkkuna osaksi osteoporoosia sairastavan potilaan ruokavaliota.
  • Meijerituotteet. Ei ole epäilystäkään siitä, että kefir ja raejuusto, smetana ja kerma, heran ja ryazhenkan kalsiumpitoisuus on korkea. Mutta sinun pitäisi kiinnittää huomiota tuotteiden rasvapitoisuuteen - sen pitäisi olla alhainen.

Syömisen säännöt ruokavalioon osteoporoosissa:

  • on parempi syödä kotitekoista ruokaa;
  • päivän tulisi olla vähintään 5 ateriaa;
  • aterioiden välinen tauko ei saa olla korkeintaan 3, 5 tuntia;
  • välipaloja kahvilassa korvaa jogurtti ja tuoreet hedelmät (omena, banaani);
  • lihaa ja viljaa ei voida yhdistää yhteen ruokalajiin;
  • voit turvallisesti syödä lihaa vihannesten kanssa;
  • et voi järjestää mono-ruokavaliota - esimerkiksi syömään vain maitotuotteita tai vihanneksia koko päivän

Poikkeuksellinen ruokavalio ei anna hyviä tuloksia - sen pitäisi olla vain yksi osa osteoporoosin hoidossa.

Elämäntapamuutos

Osteoporoosin hoito ja ennaltaehkäisy ovat mahdottomia muuttamatta elämäntapaa ja päästä eroon tämän taudin ja sen komplikaatioiden riskitekijöistä. Osteoporoosin huume tai muu hoito on tärkeää, ja sitä on täydennettävä muuttamalla elämäntapaa.

Maailman terveysjärjestön tärkeimmät suositukset osteoporoottisten munuaisten vaaraa aiheuttaville potilaille:

  • pysyvän aktiivisen elämäntavan säilyttäminen;
  • riittävä altistuminen auringolle ja raitiselle ilmalle;
  • tupakoinnin välttäminen ja liiallinen alkoholinkäyttö;
  • kalsiumin ja D-vitamiinin yksittäisten elintarvikkeiden standardien noudattaminen ja tarvittaessa alijäämälääkkeiden täyttäminen;
  • ylläpitää painoindeksiä vähintään 19 kg / m2, koska alhainen paino on vakava murtumavaara;
  • tarkkailla terveellistä nukkumallia;
  • osallistuvat säännöllisesti merenrantakohteisiin ja motelliin.

Hyvin suunnitellulla hoito-ohjelmalla, jossa otetaan huomioon kaikki potilaan yksilölliset ominaisuudet, luun mineraalisaation ja riskitekijöiden heikentyminen sekä riittävät ehkäisevät toimenpiteet, osteoporoosin kehittyminen voi hidastua huomattavasti ja joskus pysähtyä.

näkymät

Elpymisen ennuste riippuu osteopeniaanalyysin asteesta ja oikea-aikaisuudesta ja tämän patologisen tilan korjauksen oikeellisuudesta.

Koska osteoporoosi on vanhusten sairaus, valitettavasti tämän taudin välttäminen ei aina ole mahdollista. Päävaara osteoporoosissa on vammoja ja niiden seurauksia. Mutta lääkärit yleensä sanovat, että kaikissa tapauksissa osteoporoosi on "vanha ikä". Jotta ehkäisisit sairauden, sinun tulisi noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja valvoa terveyttäsi.

On myös tärkeää ottaa huomioon taudin taudit tai olosuhteet, jotka johtavat tämän patologian kehittymiseen ja hoidettaessa luiden osteoporoosia riittävän korjauksen tekemiseksi. Tällaisten riskitekijöiden poistamisella ennuste paranee.

ennaltaehkäisy

Miten estää osteoporoosia tai lopettaa sen eteneminen? On noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. Kahvia, teetä ja alkoholijuomia on rajoitettava mahdollisimman paljon.
  2. On välttämätöntä, että jokainen fyysinen aktiivisuus on läsnä joka päivä.
  3. On suositeltavaa harjoittaa liikuntaa ja liikuntaa, mutta välttää liian voimakasta kuormitusta.
  4. Rajoita fosforia sisältävien elintarvikkeiden kulutusta. Tämä on punainen liha, kaikki makeat juomat kaasulla.
  5. Tasapainoinen ruokavalio, johon kuuluu syövät elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä kalsiumia. Näihin kuuluvat maito, kefiiri, juusto, raejuusto, parsakaali.

Et myöskään saa unohtaa kehon ennaltaehkäisevää tutkimusta, jonka avulla voit tunnistaa ajoissa moottorijärjestelmän toiminnan ongelmat ja ehkäistä hengenvaarallisia seurauksia.