Tärkein

Nivelkierukka

NSAID: t selkäkipuihin

Yusupov-sairaalan neurologit määräävät NSAID-lääkkeitä selkäkipuja sairastaville potilaille. Ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on analgeettinen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Ne muutaman tunnin kuluessa vähentävät kipuongelmia. NSAID-lääkkeiden tulehdusta estävä vaikutus havaitaan 2-3 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet vähentävät merkittävästi selkäkipua selkärangan sairauksissa. Taudin pahenemisajankohtana tulehduskipulääkkeitä, jotka on määrätty riittävillä annoksilla, saavat potilaita merkittävästi helpottamaan. Yusupovin sairaalan korkeimman luokan lääkäreitä, professoreita, lähestymässä erikseen lähestymistapaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden valintaan. NSAID-lääkkeitä määrätään potilaan tutkimisen jälkeen ja selkäkipuun liittyvän syyn selvittämiseksi. Lääkärit käyttävät injektiokäyttöön tarkoitettuja tulehduskipulääkkeitä, tabletteja, jauheita ja kapseleita, määrittävät lääkkeitä, joilla on anti-inflammatoriset ja kipua lievittävät vaikutukset, keinot paikalliseen käyttöön.

Selkäydinkivun syyt

Selkäkipu voi olla erilaisia ​​sairauksia:

  • osteokondroosi - välilevyjen ja ruston vaurioituminen;
  • selkärankareuma - progressiivinen sairaus, johon vaikuttaa nikamamyrkyt;
  • spondylolisthesis - selkärangan siirtyminen taakse- tai eteenpäin;
  • heraproteiinin tyrä.

Selkäkipu tapahtuu, kun lihasairaus (fibromyalgia), myofaksinen oireyhtymä (lihaskouristukset muodostavat tiivisteet - laukaisupisteet). Selkäkipu on rintakehän ja vatsakammioiden, aortan aneurysma, munuaisten tulehdus (pyelonefriitti), lisääntymisjärjestelmän sairaudet. Taaksepäin kipu vatsasta mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan itävyyden aikana haimassa, haimatulehduksessa, urolitiasiassa tai munuaiskolikossa. Kipu-oireyhtymä ilmenee siinä tapauksessa, että selkärangan sisäisten elinten pahanlaatuisten kasvainten metastaasitapahtumat ilmenevät. Ihmiset tuntevat kipua selässä pitkään työhön tietokoneen ajamisen jälkeen auton pyörän takana. Vahva fyysinen rasitus (urheilussa, nostamalla raskaita esineitä) on myös selkärangan kipu.

Huolimatta siitä, että suurin osa tulehduskipulääkkeistä on ostettavissa apteekissa ilman reseptiä, Yusupovin sairaalan lääkärit eivät suosittele omien lääkkeiden ottamista. Vain asiantuntija voi valita tehokkaimmat tulehduskipulääkkeet, valita lääkkeen annoksen, määrittää antoreitti ja antotiheyden. NSAID-lääkkeitä käytettäessä on muistettava, että näitä lääkkeitä ei käytetä, jos niitä on vasta-aiheita, koska niillä on ei-toivottuja vaikutuksia.

Vasta-aiheet NSAID: ien käytön selkäkipuihin

Yusupovin sairaalan lääkärit eivät määrätä tulehduskipulääkkeitä potilaille, jotka ovat mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, gastriitin, haavainen paksusuolentulehduksen vuoksi. Käytä tässä tapauksessa voiteita, geelejä ja voiteita sekä peräsuolen peräpuikkoja NSAID: iin. Peräsuoleen imeytymisellä ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on vähemmän vaikutusta mahalaukun ja suoliston limakalvoihin kuin injektoitavissa oleviin liuoksiin ja tabletteihin. Kynttilät ovat vasta-aiheisia potilailla, joilla on peräsuolen sairaudet: peräpukamat, peräsuolen halkeamat tai polyypit. Varovaisuutta on määrätty tulehduskipulääkkeille potilaille, joilla on maksan tai munuaissairaus tai jotka tällä hetkellä kärsivät siitä.

NSAID-lääkkeillä on seuraavat haittavaikutukset:

  • hematotoksisuus (kun ne otetaan, aplastinen anemia ja agranulosytoosi voivat kehittyä);
  • hepatotoksisuus (muuttavat transaminaasien ja muiden entsyymien aktiivisuutta, vaikeissa tapauksissa aiheuttavat keltaisuutta, hepatiittia);
  • aiheuttavat allergisia reaktioita (ihottuma, angioödeema, anafylaktinen sokki, allerginen interstitiaalinen nefriitti, Lyell- ja Stevens-Johnson-oireyhtymät;
  • aiheuttavat koagulopatiaa (estävät verihiutaleiden aggregaatiota ja niillä on kohtalainen antikoagulanttivaikutus, joka johtuu maksan protrombiinin muodostumisen estämisestä);
  • aiheuttaa bronkospasmin potilailla, joilla on keuhkoastma.

NSAID: t voivat aiheuttaa abortin ja viivästyneen työn, koska prostaglandiinit vaikuttavat kohdun lihaskudokseen. NSAID-lääkkeitä käytettäessä joillakin potilailla on huimausta, pahoinvointia, epigastrisen alueen kipua, uneliaisuutta ja päänsärkyä sekä ulostehäiriöitä.

Suositukset tulehduskipulääkkeiden käytöstä

NSAID-lääkkeiden hoidossa käytettävien sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riskin vähentämiseksi lääkäreillä Yusupovskogo-sairaalassa otetaan huomioon aiempien lääkkeiden annostelujen komplikaatioiden esiintyminen, veren, maksan ja munuaisten toiminnan laboratorioparametrien muutokset. Potilaita kehotetaan noudattamaan seuraavia sääntöjä:

  • ottamalla pillereitä tai kapseleita lasillisella vettä estämään mahalaukun ärsytys;
  • tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen älä mene nukkumaan 20-30 minuuttia, jotta ärsytys ei aiheuta ruokatorven limakalvojen valmistetta;
  • jos käytät NSAID-lääkkeitä, älä juo alkoholia;
  • Älä käytä tulehduskipulääkkeitä raskauden ja imetyksen aikana;
  • Älä ota 2 erilaista tulehduskipulääkettä samana päivänä kuulumatta lääkärisi puoleen.

Yusupovin sairaalan lääkärit selkäkipuille määräävät tulehduskipulääkkeitä hidastavat pitkittyneitä valmisteita. Ne imeytyvät mahasta ja suolistosta välittömästi, mutta vähitellen sen seurauksena lääkkeen vaikutus jakautuu koko päivän. Mikä NSAID on paremmin selkäkipu kussakin tapauksessa, lääkäri päättää.

NSAID: t taaksepäin

Lääkärit määräävät seuraavat tulehduskipulääkkeet potilaille, joilla on selkärankakipu:

  • Diklofenaakki (saatavilla nimillä Ortofeeni, diklofeeni, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobeeni, dikloraani, artrosiini, rapten, naklofeeni);
  • Indometasiini (tulee apteekkiketjuun kauppanimillä Metindol, Rheumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
  • ibuprofeeni (osa bolinetista, nurofeeniä, brufiinia, buranaa, reumafenia);
  • Butadion (reopiriinin ja pirabutolin tärkein vaikuttava aineosa);
  • piroksikaami (saatavilla lääkkeinä pyrokammi, pyrox, roksikaami, eratsoni);
  • ketoprofeeni (voi ostaa apteekista nimillä Fleksen, ketonaali, artrosilen, canavon, profenid);
  • Ketorolaakki (ketalgiini, ketoroli, dolak, adolor on saatavana lääkkeinä).

Kun yksi ainoa NSAID-valmisteen teho on vähäistä, Yusupov-sairaalan lääkärit ottavat vastaan ​​muita lääkkeitä ilman analogeja.

Selektiiviset NSAID-lääkkeet selkäkipulle

Koska ensimmäisen sukupolven NSAID-lääkkeillä on voimakas vaikutus mahalaukun limakalvoon, niitä ei voida ottaa pitkään, lääkärit, joilla on selkäkipu, käyttävät uusia epäspesifisten tulehduskipulääkkeiden muotoja. Näissä tabletteissa tehoaine sijoitetaan erityisen kuoren sisään. Se koostuu erityisistä aineista, jotka eivät liukene mahan mahan happamassa ympäristössä, vaan tuhotaan vain suolistossa. Tämän seurauksena tämä vähentää suoraa ärsyttävää vaikutusta mahalaukun limakalvoon. Uusia tulehduskipulääkkeiden muotoja säilytetään ruoansulatuskanavan seinämävaurioiden systeeminen mekanismi.

Viimeisen sukupolven tulehduskipulääkkeet vaikuttavat selektiivisesti COX-2: een ja estävät prostaglandiinisynteesiä. Tästä johtuen kaikki tulehduskipulääkkeiden vaikutukset saavutetaan - tulehdusta, kipua lievittäviä, antipyreettisiä. Vaikutus veren koagulanttijärjestelmään ja mahalaukun limakalvoon minimoidaan. Anti-inflammatorinen vaikutus saavutetaan vähentämällä verisuoniseinän läpäisevyyttä vähentämällä inflammatoristen välittäjien tuotantoa. Kun tulehdus vähenee, painetta hermo-reseptoreihin, jotka tuntevat kipua, vapautuu.

Selektiivisilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on vähemmän sivuvaikutuksia, lähes komplikaatioita ja negatiivisia vaikutuksia nivelruston rakenteeseen. Heidän potilaansa voivat käyttää pitkään. Hoidon kesto vaihtelee useista viikoista useisiin vuosiin. Hoito toteutetaan Yusupov-sairaalan lääkärin valvonnassa.

Selektiivisten anti-inflammatoristen lääkkeiden merkittävin edustaja on liikkuva. Lääke toimii pehmeämmin kuin "klassiset" tulehduskipulääkkeet, sillä on vähemmän vasta-aiheita ja sillä on vähäinen vaikutus ruoansulatuskanavaan. Sitä käytetään pitkäaikaiseen käyttöön. Movalis on saatavana 7,5 ja 15 mg tabletteina, kynttilöissä 15 mg ja ampulleissa 15 mg lihakseen.

Yksi pilleri tai peräpuikko riittää koko päivän. Akuutin selkäkipuun lievittämiseksi käytetään movalis-injektiomuotoa. Liuosta annetaan lihaksensisäisesti. Kun kipu-oireyhtymä on vähentynyt, lääke otetaan oraalisesti.

Selkärangan hoitoon käytetään yleisesti nimesulidia. Se lievittää tulehdusta, turvotusta, alentaa kehon lämpötilaa. Nimesulidin oton jälkeen kipu vähenee nopeasti ja selkärangan liikkuvuus paranee. Lääke voidaan käyttää voiteena. Se koskee ongelma-aluetta. Nimesulidia ei sovelleta potilaille, jotka ovat imettävän tai raskauden viimeisen kolmanneksen aikana.

Celekoksibi lievittää merkittävästi potilaan tilan osteokondroosiin, niveltulehdukseen ja muihin tulehduksellisiin sairauksiin, jotka aiheuttavat selkä- ja selkäkipuja. Se lievittää kivun oireyhtymää hyvin ja torjuu tehokkaasti tulehdusta. Lääkkeellä on vähäinen sivuvaikutus ruoansulatusjärjestelmään. Suurin osa potilaista ei kokene komplikaatioita selekoksibin ottamisen jälkeen.

Ksefokamilla on voimakas kipua lievittävä vaikutus. Lääkkeen analgeettinen vaikutus on identtinen morfiinin analgeettisen vaikutuksen kanssa. Toisin kuin opioidien kipulääkkeiden, ksefokaami ei ole riippuvuutta eikä riippuvuutta. Lääkkeen terapeuttinen vaikutus kestää noin 12 tuntia. Ksefokam määräsi voimakasta kipua selässä, selkärankassa tai muissa selkärangan osissa.

Yusupovin sairaalan lääkärit, joilla on alaselkäkipu, käyttävät uuden sukupolven NSAID-lääkkeitä, joilla on vähäiset haittavaikutukset.

Selkäkipu, soita Yusupov-sairaalaan. Tutkinnan jälkeen neurologi määrittelee tehokkaimmat NSAID-lääkkeet, valitsee optimaalisen annoksen ja lääkkeen esiintyvyyden.

Selkäkipu Review

Selkäkipuun käytetyt kipulääkkeet eivät poista kipuongelman eikä parantavat potilasta kokonaan.

Kuitenkin niiden avulla voit helpottaa huomattavasti kipua ja rauhallisesti suorittaa lääketieteellisen diagnostiikan tarkoituksenmukaista hoitoa varten.

Selkäkipuvalmisteet on jaettu useaan luokkaan.

Tietyn lääkkeen valinta riippuu seuraavista tekijöistä:

  • kipuintensiteetti;
  • kivun kesto;
  • kivun lokalisointialueet.

On erittäin tärkeää ymmärtää, että kipulääkkeiden vaikutus on tilapäinen. Lisäksi heillä on luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista.

Siksi ei ole tarpeen käyttää väärin kipulääkkeitä, vaan yhdistää ne lääkärin määräämään hoitoon.

Anti-inflammatoriset lääkkeet

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden edut

  • alhaiset kustannukset;
  • kipulääkkeiden tehokkuus on riittävä;
  • helppo pääsy, ei vaadi tiettyjä taitoja: pillereitä tai injektioita.

Toimintamekanismi: kipua lievittävä, tulehduksenvastainen.

Useimmissa tapauksissa selkäkipu tapahtuu osteokondroosilla. Tässä taudissa kipujen väheneminen saavutetaan seuraavilla toimilla:

  1. biologisesti vaikuttavien aineiden toiminnan väheneminen kivun painopisteenä;
  2. kivunlievityksen kipu.

Anti-inflammatoristen lääkkeiden haitat

  • älä poista tosiasiallisia syitä;
  • ei sovellu jokaiselle potilaalle.

Huumeet, jotka antavat suurimman vaikutuksen kipu

Hinta: 80-100 ruplaa

Hinta: 45 - 165 ruplaa

Hinta: 40 - 170 ruplaa

Hinta: 16 - 85 ruplaa

Lihasrelaksantit

Jos selkäydinkivut ovat luonteeltaan spastisia, keskushermostoon vaikuttavien lihasrelaksanttien nimeäminen on hyväksyttävää lievittää kipua. Ne vaikuttavat suoraan keskushermostoon, joka on vastuussa lihasäänen säätelystä.

Lukuisten tutkimusten mukaan useimmat analgeettiset vaikutukset antavat lihasrelaksanttien yhdistelmän ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden kanssa.

Lihasrelaksanttien vaatimukset:

  1. Lääkkeen toiminnan tulee olla selektiivistä ja kohdistaa lihasten herkkyyttä, lukuun ottamatta vaikutusta hermoimpulssien tukahduttamiseen, jotka ovat vastuussa asennon ja lihasvoiman säilyttämisestä liikkeen aikana.
  2. Lääkkeen sallittavuuden tulisi pysyä korkeana, kun sen vastaanotto on pitkä. Lihaksen rentouttava aine ei saisi vaikuttaa merkittävästi potilaan aktiivisuuteen ja kykyyn.
  3. Lääke on käytettävä hyväksyttyjen hoitojärjestelmien mukaisesti ja yhdistettävä muihin lääkkeisiin.

Lääkkeen toiminta:

  • kivunlievitys;
  • lihasten hypertonin poisto;
  • lisääntynyt henkinen toiminta;
  • hermostuneisuuden, stressin ja ahdistuneisuuden lievittäminen.

Huumeiden etuja:

  • yhteensopivuus tulehduskipulääkkeiden kanssa;
  • sedaation ja lihasheikkouden puute käytöstä;
  • korkea sietokyky.

Vasta:

  • raskaus;
  • imetys;
  • varhainen ikä;
  • yksittäinen intoleranssi;
  • myasthenia gravis;
  • yliherkkyys icokaainille.

Synteettiset huumausaineet

Tapaukset, joissa synteettisten huumausaineiden käyttö on sallittua:

  • vaikutukset tulehduslääkkeiden ja lihasrelaksanttien käyttöön;
  • krooninen selkäkipu;
  • leikkauksen jälkeen.

Vaikutusmekanismi: vaikutukset aivoihin ja hermosoluihin.

Heikompia huumeita:

  • Vicodiini (hydrocore, asetaminofeeni);
  • Parasetamoli;
  • kodeiini.

Mahdolliset haittavaikutukset:

  • allergiat;
  • riippuvuuden riski;
  • ummetus;
  • uneliaisuus.

Suosittelemme myös, että kiinnität huomiota neuvoihin, joissa valitset korsetin asentoon.

kortikosteroidit

Toiminnan suuntaavuus:

  • kivunlievitys;
  • tulehduksen väheneminen;
  • mikä vähentää taudin kroonisen vaiheen kehittymisen riskiä.

Sovelluksen ominaisuudet:

  • suurten annosten ottaminen ensimmäisinä päivinä;
  • lisäksi huomattava annoksen pieneneminen;
  • Vastaanotto suoritetaan viiden päivän kuluessa.

Adjuvanttihoito

Selkäkipu voi johtua tiettyjen häiriöistä kehon hermojärjestelmässä. Tässä tapauksessa selän tila riippuu psykosomaattisista tekijöistä. Vakavasta rasituksesta potilas ei ehkä pääse sänkyyn usean päivän ajan voimakkaan kipu-oireyhtymän vuoksi.

Voit lievittää stressin aiheuttamaa kipua käyttämällä seuraavia lääkkeitä:

  1. Antidepressantit, erityisesti duloksetiini (vain lääkärin määräämä).
  2. Epilepsialääkkeet, esimerkiksi gapabentini.
  3. Kroonisessa kipuessa masennuslääkkeitä määrätään tehokkaampaan vaikutukseen: nortriptyliini, amitriptyliini. Ne parantavat merkittävästi potilaan tilaa. Päästöjen jälkeen hoidetaan tarttuneiden hermojen hoito.
  4. Vitamiinien injektio B-ryhmästä. Selkäkivun poistamiseksi on tarpeen suorittaa useita injektioita: jokainen yksittäinen injektioliuos ja osa vitamiinista sijoitetaan uusiin ruiskuihin.
  5. Milgamma - lääke, joka yhdistää useita vitamiineja. Kiitos hänelle, ei ole mahdollista suorittaa useita injektioita, vaan rajoittaa vain yhteen injektioon.

On mahdollista päästä eroon selkäkipuista ja ohittaa lääkehoidon: fysioterapia, hierontakurssit ja fysikaalinen hoito vaikuttavat positiivisesti selän tilaan. Lääketieteellinen diagnoosi on kuitenkin joka tapauksessa välttämätöntä, samoin kuin keskustelu hoitomenetelmistä erikoislääkärin kanssa.

Narkotut ja ei-narkoottiset kipulääkkeet: luettelo lääkkeistä, joilla kipu poistuu selkäalueen luustorakenteista

Selkäkipu on tunnusomaista monille neurologisille ja ortopedisille sairauksille. Lihastulehdus, intervertebral hernia, ankylosing spondylitis, nivelrikko, synnynnäiset epänormaalit selkärangan rakenteen, osteochondrosis - negatiiviset oireet vaihtelevat vakavuus ilmestyvät taustalla näiden ja muiden patologioiden.

Kipulääkkeitä käytetään kipujen poistamiseksi. Luettelo huumeista, erityisesti vaikutukset kipu keskelle, tehokkuus tappion lannerangan, kohdunkaulan, rintakehän. Muita huumeiden ryhmiä, jotka nopeasti poistavat voimakasta kipua selkärangassa, selkälihakset.

Yleistä tietoa

Kipulääkkeiden päätavoite on vapauttaa potilas epämiellyttäviltä aistimuksilta pehmytkudoksissa ja luuston rakenteilla takapinta-alueella. Kipu on akuutti ja krooninen. Ennen lääkkeiden määräämistä vertebrologi ja neurologi pitävät kipu-oireyhtymän luonnetta: keskushermostoa, neuropaattista, heijastunutta.

Kipulääkkeet vähentävät tai kokonaan poistavat kipua. Koostumuksesta riippuen päästetään huumeita ja ei-narkoottisia kipulääkkeitä.

Tärkeitä kohtia:

  • kroonisessa kipu-oireyhtymässä, joka kohdistuu voimakkaiden välkkyneiden levyjen vaurioitumiseen, hermojen puristuksiin, vierekkäisten nikamien jatkuva kitka rustotyynyjen tuhoamisessa tarvitsevat tehokkaita huumeita;
  • lievillä ja keskivaikeilla kipuilla patologian varhaisessa vaiheessa ovat riittävät tavalliset kipulääkkeet, jotka paitsi anestetisoivat myös heikentävät lämpötilaa;
  • (Baralgin, Benalgin, Paracetamol, Analgin, Tempalgin) käytetään harvemmin kuin muut huumeet: NSAID-lääkkeet, B-vitamiinit (injektionesteet). Syynä on se, että ei-steroidisilla lääkkeillä on kolmoisvaikutus: ne poistavat kipua, estävät tarttuvaa ja ei-tarttuvaa tulehdusta, vähentävät kuumetta ja turvotusta.

edut

Yhdistetyillä kipulääkkeillä on monimutkainen vaikutus: paitsi ne vähentävät epämiellyttävyyttä selkärangan alueella, mutta myös tukahduttavat tulehdusvälittäjiä, jotka aiheuttavat kivun oireyhtymää. NSAID-lääkkeiden käyttö, toisin kuin yksinkertaiset kipulääkkeet, estää kipuasemassa olevan patologisen prosessin aktivoimisen komponenttien synteesin, vähentää kudosten turvotusta, vähentää paikallista ja yleistä lämpötilaa optimaaliseen suorituskykyyn.

Päätelmä: sinun on käytettävä lihasrelaksantteja, tulehduskipulääkkeitä, vitamiinien B1, B12 ja B6 tai Milgamma-injektioita alaselän, rintakehän, kohdunkaulan, sakraalin alueen, kurokkeen, lihaskramaksen kipu. Yksinkertaisia ​​kipulääkkeitä tulee käyttää kramppeihin ja kipuihin, jotka liittyvät munuaisten / maksan koloosin, kuukautisten, ruoansulatuskanavan sairauksien, aivojen ja sydänverisuonien vaurioon. Valmistelut dipyronin, parasetamolin, perusteella ovat tehokkaita lämpötilan, hampaiden, migreenien lisääntyessä.

Opi kohdunkaulan peräsuolen oireista ja taudin hoitovaihtoehdoista.

Tässä artikkelissa kerätään tehokkaita menetelmiä humeroskapularisen periarthroosin hoitamiseksi lääkkeiden ja kansanvastaisten lääkkeiden avulla.

Käyttöaiheet

Kipulääkkeitä ja pillereitä käytetään monissa patologeissa selkärangan ja selän, neurologiset häiriöt:

Vasta

Useimmat yksinkertaiset kipulääkkeet ovat useita kertoja vähemmän vastaisia ​​kuin NSAID: t, kortikosteroidit ja lihasrelaksantit. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä raskaana oleville naisille, lapsille, imettäville äideille, allergioille, astmaatikoille, aspiraattista suvaitsemattomuutta ja muiden tulehduskipulääkkeiden komponenttien lääkkeiden valinnasta.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä kipulääkkeitä ortopedisille ja neurologisille patologioille potilailla, joilla on maksan, sydämen ja munuaisten vajaatoiminta, autoimmuunisairauksissa, maha-suolikanavan haavaumia vanhuksina.

Kipulääkkeiden lajit

Anesteettisen vaikutuksen omaavat lääkkeet ovat heikkoja, kohtalaisia ​​ja voimakkaita. Tehokas formulaatio helpottaa nopeasti jopa kivuliaita kipuja, mutta sillä on monia haittavaikutuksia, joista on useita vakavia komplikaatioita.

Ei-huume

Pääkomponentit ovat analgin ja parasetamoli. Suosittuja kipulääkkeitä: Baralgin, Paracetamol, Analgin, Tempalgin. Lääkkeitä vaaditaan joskus heikkoon kipu-oireyhtymään, mutta neurologisten patologioiden, ortopedisten sairauksien vuoksi lääkärit käyttävät usein NSAID-lääkkeitä, lihasrelaksantteja, B-vitamiinien injektioita, paikallisia korjaustoimenpiteitä ja selkärangan huumeiden estämistä.

Ei-huumausaineiden pääkohdat ovat erilaiset:

  • päänsärky ja hammassärky;
  • hyvinvoinnin normalisointi korkeassa lämpötilassa, suorituskyvyn väheneminen hyväksyttäville arvoille;
  • maksan, munuaiskolikon, kipuvien kuukautisten anestesia;
  • kivun poistuminen sepelvaltimotuhojen aikana, valtimoiden aivot.

huumeita

Heikentyneiden välikarsinan tyvi, osteokondroosi, selkärankareuma, pahanlaatuinen neoplastinen prosessi selkäydinnesteessä, astioissa ja luumetastaaseissa aiheuttavat kivuttomia kipuja, joissa tavanomaiset kipulääkkeet eivät auta. Krooninen kipu-oireyhtymä poistuu usein opioidien kipulääkkeiden avulla.

Narkoottiset kipulääkkeet helpottavat nopeasti kipua, mutta heikentävät keskushermostoa, ja pitkäaikainen käyttö aiheuttaa fyysistä riippuvuutta. Lääkärit määräävät voimakkaita lääkkeitä, viimeisenä keinona, jos NSAID-lääkkeet, lihasrelaksantit ja glukokortikosteroidit eivät anna huomattavaa helpotusta.

Kipua lievittävistä vaikutuksista riippuen huumausainekoostumukset jaetaan kahteen ryhmään:

  • melko heikot: kodeiini, tramadoli, propoksifeeni;
  • voimakas. Hyödyt, joita käytetään kestämättömissä kipuissa. Hydromorfoni, metadoni, morfiini, fentanyyli.

Lääkkeet selkä- ja selkäkipuille: tärkeimmät ryhmät

Lääkäri valitsee kaikentyyppiset lääkkeet potilaille, joilla on aivokomplikaatioita, kipu-oireyhtymä neurologisten ja ortopedisten sairauksien taustalla. Monet yhdisteet, joilla on yhdistetty (analgeettinen, anti-inflammatorinen, antipyreettinen) vaikutus, ovat vasta-aiheita, haittavaikutuksia ja vaativat huolellista käsittelyä: yliannostus lisää haittavaikutusten vaaraa.

Yksinkertaiset kipulääkkeet:

Narkoottiset kipulääkkeet:

NSAID-injektioita:

NSAID-tabletit:

NSAID-lääkkeet ulkoiseen käyttöön:

Kipulääkkeet:

  • Voltaren diklofenaakilla. Poistaa myös turvotuksen ja tulehduksen.
  • Versatis lidokaiinin kanssa. Aktiivinen kipua lievittävä vaikutus.
  • Nanoplast Forte. Harvinaisten maametallien ja magneettisten pulssien yhdistelmä, monimutkainen vaikutus.

B-vitamiinipuutteet:

B-ryhmän vitamiinit - selkäkipu tabletit:

Lihasrelaksantit kivuliaat lihaskrampit:

Kortikosteroidit voimakasta kipua ja tulehdusta vastaan:

  • Prednisoloni.
  • Diprospan.
  • Flosteron.
  • Metyyliprednisoloni.
  • Beetametasoni.
  • Hydrokortisonia.

Lääketieteellinen saarto - tärkeimmät lääkkeet:

  • Novocaine.
  • Prokaiinin.
  • Xylocaine.
  • Tsitanest.
  • Mezokain.
  • Karbokain.
  • Bullivakaiini (suuri myrkyllisyys, mutta vaikutus kestää jopa 16 tuntia).

Lisävarat huumeiden salpausten kipua lievittävien vaikutusten parantamiseksi:

  • Hydrokortisoniasetaatti.
  • Deksametasonia.
  • Kenalog®.
  • Tiamiinikloridi.
  • Pyridoksiini.
  • Tiamiinibromidi.
  • Syanokobalamiini.
  • Diphenhydramine.
  • Promethazine.
  • Suprastin.
  • Papaveriini.
  • Lidokaiini.
  • Ei shpa.

Tehokas tapa vaikuttaa ongelma-alueeseen on lääketieteellinen saarto, jota seuraa kivulias lihasryhmän venytys. Menetelmää käytetään vähän injektioiden tehokkuuden kanssa. Ennen toimenpiteen potilasta on vatsassaan, lääkäri etsii kaikkein tuskallisimpia alueita, injektoituna novokaiinilla. Seuraava vaihe on ongelman lihasten passiivinen venytys ja kuuma pakkaus. Tietyn ajan kuluttua alusta poistetaan, potilas liikkuu aktiivisesti jännityksen lisäämiseksi kivuliaalla alueella. Optimaalisten pisteiden löytämisessä patologian tyypistä riippuen ("missä se sattuu, jos on olemassa yksi"), noudattamalla menettelytapasääntöjä, havaitaan hyvä analgeettinen vaikutus. Lääketieteellinen saarto tulee suorittaa kokenut lääkäri.

Tutustu vasemmanpuoleiseen intercostal neuralgiaan ja taudin hoitoon pillereiden ja kansanvastaisten lääkkeiden avulla.

Kuinka hoidata rintakehäsiä kotona? Tässä artikkelissa kerätään tehokkaita hoitovaihtoehtoja.

Siirry http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/sindrom-grushevidnoj-myshtsy.html ja lue hieronnan edut ja ominaisuudet hiertymästä päärynäisen lihaksen oireyhtymässä.

Miten valita sopiva kipulääkäri

suositukset:

  • suurella riskillä komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmään, haavaumia vaurioituneet parasetamoli, muut tyypit yksinkertaiset kipulääkkeet, opioidit. Jos riski on kohtalainen, Nimesulidea voidaan käyttää yhdessä lääkkeiden kanssa verenpaineen alentamiseksi.
  • jos sydämen vaara on todennäköinen ja mahalaukun kudosten vaurioitumisriski on, niin on määrätty omepratsoli (limakalvojen suojaus) + aspiriini + nimesulidi;
  • ja ruuansulatuselinten, tulehduskipulääkkeiden ja lääkkeen Omeprazole-valmisteen mahdolliset komplikaatiot on määrätty. Tämä yhdistelmä on tavanomainen hoito ei-steroidisten anti-inflammatoristen yhdisteiden kanssa;
  • jos kipu ei vähentynyt viikon aikana, sinun on käytettävä paikallisia anestesia- ja lihasrelaksantteja NSAID-lääkkeiden lisäksi;
  • kahden viikon kestokyvyn katoamattomuus on peruste syvälliselle tutkimukselle. On tärkeää sulkea pois vaaralliset infektiiviset sairaudet: kuppa, selkärangan ja luiden tuberkuloosi, gonorrea. Jos lueteltuja tauteja ei tunnisteta, on vierailtava onkologi, jotta pahanlaatuinen kasvainprosessi voidaan sulkea pois selkäydinvammasta, paravertebral vyöhykkeestä tai metastaasien leviämisestä selkärankaan syövän eri osissa kehoa.

Kipulääke, anestesia - luonnollinen, puolisynteettinen ja synteettinen alkuperä, joka on suunniteltu lievittämään kipua. Lue lisää huumeiden käytön hyödyistä ja ominaisuuksista - kipulääkkeistä, tutustu seuraavan videon katselun jälkeen:

Mitä ottaa takaisin kipulääkkeisiin? Valmistelut, ohjeet, hinnat

Jokaisella ihmisellä oli selkäkipu ainakin kerran elämässään. Iän myötä tämä mahdollisuus kasvaa, koska luun ja rustokudoksen degeneratiiviset muutokset kehittyvät. Kipu voi liittyä lihasten ylikuormittumiseen tai venyttelyyn, hermorenkien puristuksiin, levyn herniation tai loukkaantumiseen. Patologian syystä riippuen valitaan hoitomenetelmä, josta on monia. Mutta selkäkipulehduksia käytetään useimmiten, koska ne antavat sinulle helpon helpotuksen ja palaavat kykyä liikkua normaalisti.

Miksi selkäkipuja esiintyy?

Henkilö saattaa kokea tällaisia ​​tunteita lihasten, nivelsiteiden, nivelten tulehduksen, hermon puristuksella, vammoilla tai selkärangan erilaisilla sairauksilla. Yleensä selkäkipu vähentää merkittävästi suorituskykyä, mikä johtaa usein potilaan täydelliseen liikkumattomuuteen. Lisäksi tämä tila esiintyy missä tahansa iässä, vaikka vanhukset ovat useimmiten kipuja. Tämä on tärkein oire sairauksissa, kuten osteokondroosi, iskias, niveltulehdus, spondyylisartroosi, spondylitis, spondylolisthesis, herniated disc, myosiitti, kasvaimet ja jotkut muut. Kipu voi myös esiintyä terveessä ihmisessä seuraavista syistä:

  • fyysinen ylikuormitus;
  • nivelten, selkärangan tai lihasten vaurioituminen;
  • pitkä oleskelu yhdessä paikassa;
  • hypotermia;
  • aliravitsemuksen aiheuttamat metaboliset prosessit;
  • stressiä.

Selkäkipuhoidon ominaisuudet

Selkärangan kaikkien selkärangan ja pehmytkudosten hoitoon päätavoitteena on ennen kaikkea kivun oireiden poistaminen. Ja sitten menetelmiä käytetään palauttamaan nivelet, levyt ja lihakset.

Kipulääkkeet selkäkipujen hoidossa ovat pakollinen hoitovaihe. Niiden erityispiirre on se, että ne eivät paranna näitä patologioita. Mutta selkäkipu, jossa on osteokondroosia ja radikuliittia, tarvitaan edelleen. Loppujen lopuksi on mahdotonta parantaa näitä sairauksia nopeasti ja kipu voi olla erittäin voimakas.

Mutta sinun ei pitäisi juoda kipua takaisin pillereitä, jotka neuvoivat ystäviä tai apteekkia. Itse asiassa kussakin tapauksessa potilaan tila on yksilöllisiä ominaisuuksia. Lisäksi usein ilman patologian syyn poistamista on mahdotonta päästä eroon kipuista esimerkiksi hermomisen avulla. Siksi voit ottaa vain ne lääkkeet, joita lääkäri määrää.

Ryhmä lääkehoitoa selkäkipu

Ei ole sellaista lääkettä, joka lievittää kipua joka tapauksessa. Siksi eri ryhmien lääkkeitä käytetään riippuen oireen voimakkuudesta, paikannuksen sijainnista ja muista ominaisuuksista. Kun käytät näitä lääkkeitä, pidä mielessä, että voit juoda niitä lyhyeksi ajaksi, ja niiden vaikutus on väliaikainen. Kaikki selkäkipuun käytetyt kipulääkkeet voidaan jakaa useisiin ryhmiin.

  • Ei-narkoottiset kipulääkkeet ovat heikoimpia lääkkeitä. Ne auttavat vain lievässä kipuessa, johon ei liity tulehdusta. Nämä ovat "Analgin", "Tempalgin", "Baralgin" ja muut.
  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ovat suurin huumeiden ryhmä. Näitä lääkkeitä käytetään selkäkipuun useimmiten, koska ne vielä lievittävät tulehdusta ja turvotusta. Tehokkaimpia ovat "ketoroli" (pillerit), "diklofenaakki", "indometasiini" ja muut.
  • Kortikosteroidihormoneilla on voimakkaampi analgeetti ja anti-inflammatoriset vaikutukset. Niitä käytetään lyhytkursseilla vain lääkärin määräämällä tavalla. Se voi olla "prednisoloni", "hydrokortisoni" ja muut.
  • Vaikeissa tapauksissa, kun kivut tulevat tuskallisiksi ja mikään ei auta, käytetään narkoottisia kipulääkkeitä - kodeiinia, morfiinia, tylenolia ja muita. Ne voidaan ostaa vain reseptillä.
  • Usein selkäkipu johtuu lihasten kouristuksista. Tällöin aivohalvaus ja lihasrelaksantit, esimerkiksi "Mydocalm", auttavat hyvin.
  • Lisäksi voit käyttää työkaluja, joiden avulla potilas voi rentoutua, rauhoittaa esimerkiksi masennuslääkkeitä. Lisäksi vitamiinikompleksit auttavat usein lievittämään kipua.

kipulääkkeet

Tämä ryhmä sisältää vain muutamia yleisiä huumeita. Nyt niitä käytetään vähemmän ja vähemmän, sillä on tehokkaampia keinoja. Vuosien suosituin on edullinen huume "Analgin". Sen hinta ei ole kalliimpaa kuin 60 ruplaa, mutta se myös auttaa vain kohtalaisesti. Sen analogit ovat hieman kalliimpia: "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan". He auttavat lihaskouristuksia, ylitöistä johtuvaa kipua. Tällaiset pillerit eivät kuitenkaan ole tehokkaita selkä- ja alaselän kipuissa nivelten ja levyjen degeneratiivisten prosessien vuoksi.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet

Tämän ryhmän lääkkeitä selkäkipuihin käytetään useimmin. Niiden etuja ovat se, että ne poistavat paitsi kipua myös tulehdusta. Lisäksi ne ovat kohtuuhintaisia ​​jokaiselle potilaalle, ja useimmat niistä voidaan ostaa apteekissa ilman lääkärin reseptiä. Näiden lääkkeiden haitat ovat vasta-aiheet ja haittavaikutukset. Sen vuoksi ei ole toivottavaa käyttää niitä suurina annoksina ja pidempään kuin 3 päivää peräkkäin. Lisäksi ne eivät poista kivun syytä, joten monissa tapauksissa ne eivät voi olla ainoa hoitomenetelmä.

Myyntiin on nyt olemassa suuri määrä huumeita ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä. Mutta itse asiassa monet niistä ovat synonyymejä, koska ne sisältävät samat vaikuttavat aineosat. Tärkeimmät huumeet tässä ryhmässä ovat:

  • "Ketoprofeeni" (tabletit) ja sen synonyymit - "Ketonal", "Artrum", "Flexen" ja muut.
  • "Ibuprofeeni", joka tunnetaan myös nimellä "Nurofen", "Solpaflex", "MIG 400", "Brufen", "Ibalgin".
  • Indometasiini- tai metindolipohjaiset lääkkeet, indovatsini.
  • "Diklofenaakki", tuotettu nimellä "Ortofen", "Diklak", "Naklofen", "Clodifen", "Voltaren".
  • "Nimesulide" kauppanimillä "Nise", "Prolid", "Aktasulid" ja muut.
  • Movalis-selkäkipulääkkeet ja samaan koostumukseen kuuluvat lääkkeet - Artrozan, Meloxicam, Movasin ja muut ovat erittäin suosittuja.

Parhaat lääkkeet

Ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden joukossa on niitä, jotka ovat erityisen tehokkaita tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin.

  • Halvin lääke on ibuprofeeni. Se maksaa vain noin 30 ruplaa. Sen etuja ovat myös se, että se voi kestää pitkään. Mutta tämä lääke auttaa vain pienellä kipu.
  • Yksi yleisimmistä selkäkipuongelmista on Naproxen. Nämä tabletit ovat melko edullisia - kustannukset ovat noin 100 ruplaa, joten ne ovat kaikkien saatavilla. Mutta ne tehokkaasti lievittävät kipua, turvotusta ja tulehdusta. Tätä lääkettä voidaan käyttää kaikkiin tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin.
  • Se maksaa hieman enemmän - noin 150 ruplaa, mutta ketoprofeeni on myös suosittu. Nämä pillerit toimivat parhaiten nivelreuman aiheuttamilla kivuloilla.
  • Nise on nimesulidipohjainen lääke. Kipulääkkeen ja tulehduksen vastaisen vaikutuksen lisäksi se estää verihyytymien muodostumisen. Mutta tällä lääkkeellä on monia vasta-aiheita ja vakavia haittavaikutuksia, ja hinta on melko korkea - 300-400 ruplaa, joten se ei ole kovin suosittu.
  • Diklofenaakti tabletit ovat myös halpoja ja tehokkaita. Tämän työkalun käyttöohjeet, hinta, analogit ovat tiedossa monille, jotka usein kärsivät selkäkipuista. Itse lääke voidaan ostaa 70-80 ruplla, ja siihen perustuvat varat ovat yleensä kalliimpia, esimerkiksi Voltaren tai Aceclofenac.
  • Selkäkipu "Meloksikaami" kuuluu uuden sukupolven nonsteroidisiin tulehduskipulääkkeisiin. Tämä lääke on Movalin analogi, mutta yleensä se on halvempaa kuin se - vain noin 100 ruplaa. Kipujen ja tulehdusten nopea katoaminen tämän lääkkeen ottamisen jälkeen johtuu siitä, että se tuhoaa entsyymit, jotka aiheuttavat tulehdusprosessia.
  • Monet ihmiset tietävät myös lääkkeen "Ketoroli". Nämä tabletit maksavat vain noin 50 ruplaa, mutta ne ovat tehokkaita radikuliitille, hermosärmälle, niveltulehdukselle, vammojen ja toimintojen jälkeen. Ne vapauttavat turvotusta, tulehdusta ja lihasten kouristuksia, mikä aiheuttaa kipua.

"Diklofenaakti" (tabletit): käyttöohjeet

Tämän lääkkeen hinta tekee siitä yhden yleisimmistä keinoista. Loppujen lopuksi se maksaa enintään 80 ruplaa. Tällä lääkkeellä on kaikki ominaisuudet, jotka ovat ominaisia ​​useimmille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille, joita käytetään selkäkipuun. Sen vuoksi on mahdollista tarkastella niiden soveltamisen ominaisuuksia. Et voi käyttää niitä raskauden aikana, alle 12-vuotiailla lapsilla sekä henkilöillä, joilla on maha-suolikanavan elinten toimintahäiriöitä. Huolellisesti, nämä lääkkeet on määrätty niille, joilla on allergisia iskuja, joilla on astma tai veritaudit.

Juominen "diklofenaakki" ja muut samankaltaiset lääkkeet saavat olla 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä korkeintaan 3-5 vuorokautta peräkkäin. Yliannostuksen, väärinkäytön tai vasta-aiheita ei ole otettu huomioon, lääkitys voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, suolen vajaatoiminta;
  • päänsärky, huimaus;
  • ärtyisyys, unettomuus;
  • korkea verenpaine;
  • ihon kutina, ihottuma;
  • bronkospasmi, angioedeema.

Hormonaaliset huumeet

Heille annetaan usein selkäkipuja. Tablettien, jotka sisältävät kortikosteroidihormoneja, on voimakas analgeetti ja anti-inflammatorinen vaikutus. Ne auttavat välttämään komplikaatioita ja niitä käytetään yleensä kroonisissa sairauksissa. Yleisin on lääke "metyyliprednisoloni". Sen erityispiirre on se, että sitä pitäisi juoda erityisjärjestelmän mukaan. Ja yleensä kaikki hormonaaliset lääkkeet vaativat hyvin tarkkaa yksilöllistä annostusta. Ne voivat aiheuttaa riippuvuutta ja haittavaikutuksia, joten niitä käytetään vain lääkärin valvonnassa.

Tällaisia ​​pillereitä käytetään usein selkä- ja selkäkipuille: "Diprospan", "Dexamethasone", "Supromethyl", "Predol", "Hydrocortisone".

Narkoottiset särkylääkkeet

Joissakin tapauksissa kipu on niin voimakasta, että se ei auta mitään keinoja. Tämä tapahtuu useimmiten vammoilla, kasvaimilla, kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Samalla tavallisesti ei ole tulehdusprosessia. Siksi on parempi käyttää tässä tapauksessa narkoottisia aineita sisältävistä selkäkipulääkkeistä. Ne vaikuttavat keskushermostoon vähentäen hermopäätteiden herkkyyttä.

Tällaisia ​​lääkkeitä voi ostaa vain reseptillä, koska ne aiheuttavat huumeriippuvuutta ja muita haittavaikutuksia. Näistä turvallisimpia ovat Tylenol, Vicodin, Acetaminophen, Tramadol ja Kodeiini. Vakavampia keinoja, joita käytetään vaikeimmissa tapauksissa, ovat Fentanin, Morfiini ja Hydrocodone. Nämä lääkkeet ovat melko kalliita, kustannukset ovat 500 ruplaa ja enemmän.

Taudit selkäkipuille

Joskus kipua ei ilmene selkäranka, vaan ympäröivissä pehmytkudoksissa. Tämä voi olla kouristuksia ja lihasten tai nivelsiteiden vammoja. Usein anti-inflammatoriset lääkkeet eivät auta lievittämään kipua. Näissä tapauksissa sekä lihasrelaksantteja käytetään usein ylimääräisenä hoitona. Ne auttavat saavuttamaan nopean lihaksen rentoutumisen, mikä helpottaa potilaan tilaa. Loppujen lopuksi lihasten kouristukset ovat usein provosoiva tekijä selkäkipuissa. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat: Mydocalm, Tizanidine, Carisopradol, Baclofen, Cyclobenzaprin ja muut. Niillä voi olla sivuvaikutus voimakkaan lihasten rentoutumisen aiheuttaman uneliaisuuden ja heikkouden muodossa sekä verenpaineen vaihteluissa.

Mitä muita lääkkeitä auttaa lievittämään kipua

Joskus selkäkipu on neurologisia. Jos ne liittyvät hermostoon, stressiin, tunteisiin, niin tavanomaiset kipulääkkeet eivät ehkä auta. Tässä tapauksessa masennuslääkkeet ovat tehokkaita, jotka edistävät rentoutumista. Potilas rauhoittuu, ja tämä johtaa kivun katoamiseen. Yleisimmin käytetyt masennuslääkkeet ovat: "Duloksetiini", "Amitriptyliini". Joskus myös määrätyt epilepsialääkkeet, jotka auttavat rentoutumaan, esimerkiksi "Gabopentin". Tehokkaasti myös selkäkipuun, ryhmään B kuuluvien vitamiinien määräämiseen. Usein käytetään myös monimutkaista valmistetta Milgam.

Tällaisten lääkkeiden käyttöominaisuudet

Joskus on välttämätöntä käyttää kipulääkkeitä ilman lääkärin määräystä, jos kipu on yhtäkkiä kiinni. Tässä tapauksessa käytetään yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai kipulääkkeitä, koska muiden ryhmien lääkkeet voidaan saada vain lääkemääräyksellä. On erittäin tärkeää tietää näiden lääkkeiden käyttöä koskevat perussäännöt, jotta he eivät vahingoittaisi terveyttäsi:

  • muista lukea huolellisesti ohjeita, koska tällaisilla lääkkeillä on monia vasta-aiheita;
  • tarkkailla tarkasti annostusta;
  • älä juo pillereitä useammin 3 kertaa päivässä ja yli 3 päivää peräkkäin;
  • jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta lääkkeen käyttö;
  • vähentää sivuvaikutusten mahdollisuutta ja parantaa lääkkeen käyttöä aterian jälkeen juomaveden avulla.

Kipu-injektioita selkäkipulle

Yleistä tietoa

Jos henkilö ilmenee säännöllisesti voimakasta kipua selässä ja alaselkässä nivelissä, on ensinnäkin tärkeää selvittää, miksi tällaiset oireet ilmenevät. Loppujen lopuksi selkä voi satuttaa eri syistä: se voi olla selkäkipu, joka johtuu hypotermiasta, lombagosta, intervertebral hernian kehityksestä. Kipu aiheuttaa ja loukkaantuu sciatic hermo, samoin kuin muita ilmiöitä. Mutta jos selkäsi sattuu, kipulääkkeiden käyttö ei riitä. On välttämätöntä käydä lääkärin määräämä hoitomenetelmä, etenkin rintakehän tulehduksia aiheuttavia injektioita, joita asiantuntija on määrännyt.

Oikean hoidon taktiikan löytämiseksi on tärkeää neuvotella useiden asiantuntijoiden kanssa: käydä osteopaatissa, tarvittaessa neurologia, neuvotella gynekologin, urologin ja gastroenterologin kanssa, koska joskus selkä sattuu paitsi lihaskouristusten ja nivelsiteiden lisäksi myös sisäelinten sairauksien vuoksi.

Kun lääkäri on vahvistanut diagnoosin, potilas on määrätty monimutkaiseen hoitoon: kurssia ovat B-vitamiinit, NSAID-lääkkeet, särkylääkkeet, toisinaan steroidit, antibiootit.

Selkäkivun hoito ruiskeena

Tällä hetkellä lääkärit tarjoavat monia järjestelmiä, joilla hoidetaan akuuttia selkäkipua. Lisäksi algoritmit, miten lievittää kipua, jos "tuli takaisin", on olemassa paljon muutakin kuin muutama vuosikymmen sitten. Tärkeimmät lääkkeet, jotka on määrätty akuutin kivun lievittämiseksi ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka auttavat lievittämään tulehdusta, auttavat puutumaan, käytetään lihasten tukkeutumisen hoitamiseen.

Kun lääkitys on helpottanut potilaan tilaa, potilaan immobilisaatiota ei tällä hetkellä suositella. Hänelle on määrätty paitsi kipulääkkeitä, joilla on selkä- ja alaselän kipuja, myös hieronta-istuntoja, fysioterapia. Pääsääntöisesti lääkärit neuvovat kipu-oireyhtymää sairastaville potilaille rajoittamaan toimintaansa niin paljon kuin mahdollista.

Ennen juomakivutusta selkäkipuille on tärkeää tietää diagnoosi ja ottaa huomioon tällaisten varojen vasta-aiheet ja sivuvaikutukset. Kaikki selkäkipu (lääkkeen nimi ei ole väliä) sovelletaan vasta sen jälkeen, kun asiantuntija on hyväksynyt sen.

Tällä hetkellä on hyvin usein määrätty injektioita ja tableteja kipua takana, alaselkä, joka sisältää yhdistelmää vitamiineja B-ryhmän. On osoitettu, että B-vitamiineja injektionesteisiin voi tarjota kohtalaista kivunlievitystä. Tällöin käytettävät monimutkaiset lääkkeet sisältävät vitamiineja B1, B12 ja B6.

Jos luet ohjeita B12-vitamiinin injektioiden käytöstä, voit selvittää, että vitamiinilla on merkittävimmät kipua lievittävät ominaisuudet.

B-vitamiinin injektioilla on neurotrooppisia vaikutuksia. Ne normalisoivat lihaksen innervaatiota, vaikuttavat aineenvaihduntaan, parantavat hermoston tilaa ja auttavat vahingoittuneiden hermojen palautumisessa.

Suuri joukko tutkimuksia tehtiin, jolloin tutkijat saivat todisteita siitä, että in vitro B-vitamiinit antoivat mahdollisuuden lievittää kipua tulehdusprosessin akuuttien vaiheiden aikana, kun niitä käytettiin monimutkaisessa hoidossa.

Siksi on mahdollista käyttää näitä vitamiineja sekä monimutkaisissa että erikseen vitamiineissa B6 ja B12. Injektioita, joiden käyttöohjeet aina sisällytetään, olisi suoritettava oikein. On tärkeää pohtia, miten B-vitamiineja kunnolla pannaan paikallisen reaktion välttämiseksi ja halutun vaikutuksen saavuttamiseksi.

Monimutkaiset vitamiinit injektioissa, yleensä sisältävät lidokaiinianesteettia koostumuksessa, mikä mahdollistaa kipua lievittävän vaikutuksen lisäämisen. Ne sisältävät myös tiamiinia, pyridoksiinia, syanokobalamiinia.

Mutta soveltamaan monimutkaisia ​​vitamiinivälineitä lihaksensisäisesti on järkevää vain, jos nivelissä tai selässä on akuutteja kipuja, joilla on myasthenia, alkoholin neuropatia. Ne on tehty 10-14 päivän ajan. Mutta jos puhumme kroonisesta taudin kulusta ja toistuvista relapseista, tällaiset injektionesteet ovat tehottomia.

Joissakin tapauksissa tavalliset kipulääkkeet eivät tuota toivottua vaikutusta. Sitten voidaan käyttää injektion ja venytyksen menetelmää. Tämä prosessi tapahtuu seuraavasti: potilas makaa vatsaan, lääkäri löytää kaikkein tuskallisimmat kohdat ja tiivisteet lihaksissa ja kohtelee kohtisuoraan novokaiinin ratkaisun. Välittömästi injektoinnin jälkeen suoritetaan lihaksen passiivinen venytys, minkä jälkeen injektiokohdalle asetetaan kuuma pakkaus. Kun se on poistettu, on välttämätöntä tehdä aktiivisia liikkeitä, jotta kivulias lihas voi liikkua aktiivisesti.

Selkäosan Novocainic-estäminen suoritetaan lihasten "sammuttamiseksi". Siksi on tärkeää, että pistoskohta on mahdollisimman lähellä hermojen poistumispisteitä. Niinpä jos potilaalla on intercostal-neuralgia, intercostal-tilaa annetaan rintakehälle, lehmänhermon tulehduksen aikana - reiden suuremmassa trochanterissa, osteokondroosin tapauksessa - ulostyöntyvän selän ulkoreunassa. Epiduraalinen salpaus suoritetaan myös kroonisen kivun tapauksessa esimerkiksi potilailla, joilla on herniated intervertebral -levyt. Mutta joka tapauksessa sinun on tiedettävä, ennenkuin taudin saarto suoritetaan, mikä on ja millaisia ​​seurauksia tällaisesta hoidosta voi olla.

Jälkikäteen kipua lievittää joskus ns. Injektiokolmiota. Injektiokolmiumin koostumus sisältää analgin, difenhydramiini ja papaveriini, kaikki kolme lääkettä sekoitetaan yhteen ruiskuun. Tätä työkalua käytetään kuitenkin selkäkipuun harvemmin. Ns. Kuumaa ruisketta selkäkipuun ei käytetä.

Jotta voit käyttää lääkkeitä, joiden luettelo on alla, tarvitset tiukkoja lääketieteellisiä todisteita. Se on erikoislääkäri, joka pystyy määrittämään, onko B-vitamiineja, NSAID-lääkkeitä, rintakehänkestäjiä ja lihasrelaksantteja suositeltavaa käyttää. Tämä luettelo on tarkoitettu ainoastaan ​​perehdyttämiseen erilaisten lääkkeiden kanssa. Lääkärin on määrä selvittää, voidaanko tautia hoitaa erityisellä korjaustoimenpiteellä, kuinka usein antaa injektioita, mitä annoksia käytetään, mitä injektioita tehdään selkärangan tyrissä.

B-vitamiineja selkäkipulle

Tällä hetkellä on olemassa suuri luettelo särkylääkkeistä ja injektoitavista lääkkeistä, jotka sisältävät B-vitamiineja osana. Voit ottaa tabletteja tablettien muodossa, mutta tehokkaampia vitamiineja on ampulleissa. Luettelo tämän ryhmän vitamiineja sisältävistä lääkkeistä on melko laaja. Alla on lyhyt kuvaus tällaisista varoista.

Kaikkien lääkkeiden koostumus sisältää samat komponentit: tiamiini, pyridoksiini, syanokobalamiini, medokaiini.

milgamma

Sisältyy pakkauksiin, joissa on 5 ampullia tai 10 ampullia.

Se on osoitettu hermoston oireyhtymissä ja neurologisissa sairauksissa osana kattavaa hoitoa. Seuraavat indikaatiot määritetään:

  • hermo neuralgia, kasvohermon paresis, neuriitti;
  • selkärangan sairauksiin liittyvät selkäkipu ja neurologiset oireet (sciatica, lumbago, intercostal neuralgia, radicularin oireyhtymä jne.);
  • lihaskrampit, diabeettinen ja alkoholipolyneuropatia, vyöruusu.

Hinta Milgamma - 290 ruplaa.

Combilipen

Kombilipen sisältää 5 ampullia tai 10 ampullia.

Combibile vasta-aiheita näissä tapauksissa:

  • raskaus, imetys;
  • vaikea sydämen vajaatoiminta;
  • lasten ikä;
  • korkea herkkyys ryhmän B vitamiineille.

Hinta - 150 ruplaa.

Neyrobion

Sisältää pakkauksissa 3 ampullia.

Osana keinoja, joissa Neyrobion puuttuu lidokaiini.

Hinta - 270 ruplaa.

Trigamma

Trigamma tarkoittaa 5 ampullin pakkauksissa.

Ohjeissa edellytetään, että on tarpeen käyttää Trigamma-lääkettä samoin kuin muita edellä lueteltuja aineita injektoimalla syvälle intramuskulaarisesti 2 ml: n annoksella kerran päivässä 5-10 päivän ajan. Seuraavaksi lääke annetaan 2-3 kertaa viikossa 2-3 viikkoa tai vaihdetaan oraalisten aineiden käyttöön tällä vitamiiniryhmällä.

Hinta - 150 ruplaa.

NSAID: t selkäkipuihin

Jos on olemassa voimakas, voimakas oire, kipu on helpottunut käyttämällä särkylääkkeitä. On ymmärrettävä selvästi, että kipulääkkeitä, joilla on osteokondroosia ja muita sairauksia, käytetään oireenmukaiseen hoitoon. Kuitenkin kipulääkkeet osteokondroosia ja muita sairauksia, jotka aiheuttavat selkäkipu ei poista syytä, joka aiheutti taudin. Lisäksi monien potilaiden hoidossa nämä sairaudet, jotka lievittävät kipua, voivat aiheuttaa useita haittavaikutuksia. Siksi jopa parhaita kipulääkkeitä ei voi käyttää hallitsemattomasti ja usein missään olosuhteissa. Hoito-ohjeen tulisi määrätä vain erikoislääkäri.

Tällä hetkellä on tuloksia yli 50 tutkimusta, jotka tehtiin tunnistamaan tehokkain keino lievittää kipua. Tämän tuloksena kävi ilmi, että mikään NSAID-ryhmän huumeista ei ollut tehokkaampi kuin muut huumeet, jopa kalliimpia. On huomattava, että NSAID-lääkkeiden luettelo on melko suuri.

Tutkijat huomasivat kuitenkin, että useat geneeriset lääkkeet ovat merkittävästi vähemmän tehokkaita kuin alkuperäiset lääkkeet.

Mainittujen tutkimusten yhteydessä määritettiin myös, mikä lääkkeistä on vähiten haitallisia sivuvaikutuksia. Todettiin, että vähiten myrkyllinen on Ibuprofeeni.

Huumevalmistajien antamat tiedot eivät aina ole totta. Joten äskettäin lääkeaineen Celebrex (Cox-2-inhibiittori) valmistajat ovat todenneet, että tämä korjaustoimenpide aiheuttaa vähiten merkittäviä sivuvaikutuksia. Näitä tietoja ei kuitenkaan vahvistettu tutkimusprosessissa.

Näin ollen, kun valitset NVSP: n, sinun on selvitettävä, mitä anesteettisia aineita pillereissä ja injektioissa. On syytä muistaa, että tehokkaimmat kipulääkkeet ja huumeiden ampulleissa on useita haittavaikutuksia. Ne voivat olla erilaisia. Esimerkiksi lääkevalmisteella meloksikaamilla on vähemmän voimakas negatiivinen vaikutus ruoansulatuskanavaan aiheuttaen tällaisia ​​negatiivisia muutoksia mahassa ja suolistossa kuin muu NVSP. Indometasiinilääkkeet anesteetisoivat, mutta samaan aikaan pitkän aikavälin käyttö negatiivisesti vaikuttavat rustoon. Tässä tapauksessa huumeiden kustannukset voivat vaihdella suuresti.

Potilaille, jotka tarvitsevat anesteettisen lääkkeen, pitäisi harkita, että tällaisten lääkkeiden kaksinkertaisten annosten käyttö ei vähennä kivun vakavuutta. Näin ollen NVSP: n korvaaminen, joka ei auta, saman lääkkeen toisesta lääkkeestä ei ole järkevää. Tarkemmin selostetaan selkäkipuja voiteita.

Miten valita kipulääkkeet

Useimmiten selkäkipujen monimutkainen hoitaminen lannerangan alueella edellyttää nimittämistä useista lääkkeistä, kuten kipulääkkeistä. Mutta päättää itsellesi, mitä tehdä, jos olet ampujan selkä, ja sinun ei pitäisi valita kipulääkkeitä tai kipulääkkeitä. Kysymys siitä, mitä tehdä selkäkipu ja kuinka poistaa erittäin voimakas kipu oireyhtymä, sinun on välittömästi kysyttävä lääkäriltä. Yleensä kipulääkkeiden lisäksi asiantuntija määrää myös muita lääkkeitä - vitamiineja, lihasrelaksantteja jne.

Mutta vaikka takana olisi selkäkipu, mitä pitäisi tehdä tässä tapauksessa ja mikä pitäisi olla ensiapu, selkeytyy sen jälkeen, kun on määritetty kivun syyt ja luonne. Miksi alaselän selkäkipu oli selkä, mitä hoidettaisiin, minkä pitäisi olla hoitohenkilökunnan järjestelmä voi määrittää tarkasti täydellisen tutkimuksen jälkeen.

Krooninen kipu voi olla neuropaattinen, keskeinen ja refleksivinen.

Akuutti kipu, asiantuntija välttämättä määrittää, onko olemassa riski sivuvaikutuksia maha-suolikanavan, samoin kuin sydän-komplikaatioita. Jos tällaisten komplikaatioiden todennäköisyys on pieni, lääkäri määrää lääkkeitä ottaen huomioon seuraavat:

  • dyspeptisten oireiden puuttuessa kaikki NSAID-lääkkeet;
  • dyspepsia läsnä ollessa on parempi käyttää Ibuprofeenia (Naproxen, diklofenaakki), Nimesulide (Miloksikam);
  • joilla on suuri todennäköisyys kehittää sydämen ja verisuonien komplikaatioita, annetaan parasetamolia ja opioideja. Jos riski on kohtalainen, nimesulidia on määrätty, mutta verenpainemittareita on tarpeen säätää.
  • joilla on suurempi maha-suolikanavan verenvuotoriski, protonipumpun estäjät (omepratsoli) on määrätty tulehduskipulääkkeillä;
  • maha-suolistosairauksien ja sydämen ja verisuonien komplikaatioiden vaaraa varten on toivottavaa yhdistää nimesulidi Omepratsolin ja Aspirinin kanssa.

Jos voimakas kipu vähenee 5-7 vuorokauden kuluessa, hoitoa on jatkettava, kunnes kipu on kokonaan lievitetty. Jos akuutti kipu ei vähene viikolla, ei ainoastaan ​​anti-inflammatorisia vaan myös paikallisia anestesia-aineita, määrätään lihasrelaksantteja.

Voit myös päästä kortikosteroideihin paikallisesti (prednisoloni), mutta vain sillä edellytyksellä, että tuberkuloosi ei vaikuta niveliin tai selkärankaan.

Jos kipu jatkuu, ja tulehdusta estävä ei anna toivottua vaikutusta, on tärkeää sulkea pois infektio, tuberkuloosi, nivelten kipu, jos kyseessä on kuppa, gonorrea jne.

Kipulääkkeiden injektiot

Tärkeimmät osteokondroosi- ja muut sairaudet, joiden nimet on annettu alla, käytetään käyttötarkoitukseen ja lääkärin määräämän järjestelmän mukaisesti. Lisätietoa siitä, mitä injektioita on määrätty kohdunkaulan osteokondroosiin ja muihin diagnooseihin, löytyy suoraan asiantuntijalta.

meloksikaami

NVSP on tarkoitettu osteoartriitin, selkärankareuman, nivelreuman, lihaskivun, selkäkipuun ja leikkauksen jälkeiseen kipuun liittyvän oireenmukaisen hoidon hoitoon.

Amelotex hinta - 200 ruplaa, Movalis - 700 ruplaa, Artrozan - 300 ruplasta. Mesipol - 200 ruplaa.

ketoprofeeni

NVSP on vasta-aiheinen tällaisissa tapauksissa:

  • korkea herkkyys huumeiden osille;
  • imetys, raskaus;
  • vakava maksa- ja munuaissairaus;
  • keuhkoastma;
  • ikä enintään 18 vuotta;
  • tulehduksellinen suolistosairaus;
  • GI-verenvuoto;
  • haavaumien paheneminen;
  • aivoverenkierron sairaudet;
  • vakavat verisuoni- ja sydänsairaudet, iskeeminen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta, vakavat somaattiset vaivat.

Et voi yhdistää lääkkeiden saanti verihiutaleiden kanssa (asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), prednisoni.

Otetaan varovasti maha-suolikanavan sairauksiin, Helicobacter pylorin, diabeteksen, turvotuksen, NSAID: ien pitkittyneen käytön

Artrozilenin hinta - 200 ruplasta., Flamaks - 120 ruplaa, Ketonal - 220 ruplaa, Flexen - 300 ruplaa.

ketorolaakkiin

NVSP: ää injektoidaan lihakseen, injektioita annetaan syvälle lääkärin määräämään annokseen. Tämä ottaa huomioon potilaan iän sekä kuinka kovaa ja kipua ilmenee. Alle 65-vuotiaille annetaan määräaikaa 10-30 mg 4-6 tunnissa. Munuaisten vajaatoiminta sekä vanhusikäiset potilaat saavat 10-15 mg: n annoksia 4-6 tunnin välein. Tällaisia ​​annoksia voidaan myös määrätä kerta-annoksesta kivun lievittämiseksi. Tässä tapauksessa hoidon kesto saa olla enintään viisi päivää, ja vuorokausiannos ei saisi ylittää 60-90 mg.

Ketorolakin hinta on 100 ruplasta, Ketans on 120 ruplaa, ketoroli on 150 ruplaa.

diklofenaakki

NVSP: tä käytettäessä voi olla useita haittavaikutuksia:

  • ruoansulatus: gastralgia, oksentelu, ummetus, närästys, ripuli, pahoinvointi, hepatiitti, haimatulehdus;
  • hengityselimet: kurkunpään turvotus, hengenahdistus, hengitysvaikeudet, allerginen nuha;
  • virtsajärjestelmä: nefriitti, usein virtsaaminen, munuaisten vajaatoiminta, turvotus;
  • sydän ja verisuonet: verenpaineen nousu, pyörtyminen, keuhkoödeema;
  • hermosto: päänsärky, uneliaisuus, psykoosi, hyperaktiivisuus, huimaus, masennus, näön hämärtyminen;
  • veren muodostuminen: anemia, leukopenia, eosinofilia;
  • ihoreaktiot: ihottuma, urtikaria, desquamation, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä;
  • veren hyytymistä: verenvuoto haavasta leikkauksen jälkeen, peräsuolen verenvuoto, mahalaukku, epistaksis;
  • allergiat: hengenahdistus, silmäluomien turvotus, hengityksen vinkuminen, ihon kutina, raskauden tunne rinnassa;
  • muut ilmenemismuodot: painonnousu, turvotus, raskas hikoilu.

Diclofenacin hinta on 50 ruplaa, Naklofen on 60 ruplaa, Ortofen on 50 ruplaa, Voltaren on 300 ruplaa.

lornoksikaamia

Komponentti lornoksikaami sisältää Ksefokamin korjaustoimen. Hinta Ksefokam - 700 ruplaa.

tenoksikaamia

Yliannostustapauksissa voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, mahahaava mahahaava, munuaisten vajaatoiminta, metabolinen asidoosi.

Samaan aikaan ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten kipulääkkeiden sekä kalsiumvalmisteiden, ortikosteroidien, käyttö lisää etanolin haavaumien ja verenvuotojen todennäköisyyttä maha-suolikanavassa. Samanaikaisesti paracetamolin kanssa käytettäessä lisääntyy nefrotoksisuuden riski.

Texamenin kustannukset - 200 ruplaa.

Steroidit huumeet

Tämän lääkeryhmän injektioiden jälkeen havaitaan kipujen nopea helpotus, mutta samanaikaisesti niillä on lyhyt vaikutus. On huomattava, että steroidilääkkeillä on paljon vasta-aiheita, joten niitä voidaan käyttää vain ohjeiden mukaan ja asiantuntijan valvonnassa. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää suoraan kivun keskittymiseen. Saarto suoritetaan suoralla ruiskutuksella lannerangaan, jossa on voimakasta kipua. Saastumisen toteuttamiseksi kortikosteroidit yhdistetään Novocainin tai Ledokainin kanssa. Prednisolonin hinta - 50 ruplaa.

Kivunlievitystabletit

Selkäkipu tai kipu nivelten, voit myös ottaa lääkettä kipua nivelten ja takaisin pillereitä. Aiemmin katsottiin, että kivunlievitys kipua nivelissä ei toimi niin nopeasti ja tehokkaasti, ja samaan aikaan vahvat kipulääkkeet kipu nivelet aiheuttavat vakavia haittavaikutuksia ruoansulatuskanavan.

Nykyään asiantuntijat kuitenkin määrittelevät, että sekä pillerit että kipulääkkeet, joilla on kipuja nivelissä ja selässä, tarjoavat samalla tehoaineiden biologisen hyötyosuuden. Suun kautta annettavien ja injektoivien aineiden sivuvaikutukset ovat myös samat. Siksi erikoislääkäri voi ehdottaa sekä tablettien nimeä että nivelten injektioiden nimeä intramuskulaarisesti hoitojärjestelyn määräämisen yhteydessä.

NSAID-tabletit

Jos nalkista, puukotuksesta ja muista selkäkipuista esiintyy, lääkäri voi suositella seuraavia pillereitä: