Tärkein

Ranne

Selkärankakompressiota lapsilla

Pienien vauvojen luut ovat jatkuvasti kasvussa. Tämä on täynnä heidän usein vammojaan. Vaikein ja vaarallinen murtuma on selkärangan puristusmurtuma lapsille. Lapset kärsivät harvoin tällaisesta vahingosta, mutta niillä voi olla haitallisia vaikutuksia.

Aikuisten on tiedettävä, kuinka suojata lapsi tällaisilta vammoilta, miten selkärangan murtumia diagnosoidaan ja mitä tulee ensiapuun. Lasten luut kasvavat yhdessä paljon nopeammin kuin aikuiset. Tästä huolimatta tällaisen vamman seurausten käsittely, ottaen huomioon kuntoutukseen käytetty aika, kestää noin kaksi vuotta.

Patologian ydin

Ensinnäkin se on erittäin vahva vamma, joka on mahdollista saada jopa heikolla mutta terävällä isku. Esimerkiksi hyppäämällä, sukellettaessa tai putoamisessa pakaroihin. Toinen taudin syy on kalsiumin puute, joka on osteoporoosin yhdistelmä.

Huomaa, että tyyppistä puristusmurtumaa, johon ei liity komplikaatioita, ei useinkaan ole diagnosoitu. Tämä johtuu siitä, että oireet ovat käytännössä poissa. Vanhemmat, joiden lapset ovat kärsineet selkävaurion, joskus uskovat, että kipu vähenee pian ja asioita paranee. Valitettavasti tämä ei kuitenkaan aina ole, ja seuraukset voivat olla hyvin vaikeita.

Pakkaus puristuu. Siksi tämän tyyppinen murtuma on seurausta selkärangan puristamisesta. Sääriluu muuttuu samaan aikaan ja muodostaa halkeamia. Useimmissa tapauksissa rintalastan ala- ja keskiosa, lannerangan alue, on vaurioitunut.

Puristusmurtuma on kolmesta tyypistä ja luokitellaan vaikeusasteen mukaan:

  • Ensimmäisen asteen traumaa diagnosoidaan, kun selkärangan pituuden muutos on enintään kolmasosa koko koosta. Toisella asteella on luonteenomainen puolison selkärangan muodon muutos. Kolmannessa vakavuusasteessa on mukana yli puolet selkärangan koosta.
  • Ensimmäisen vaiheen vahinkoa pidetään vakaana. Loput ovat epävakaita, niiden erityispiirteitä ovat, että selkäranka liikkuu. Vahinko voi olla yksi tai useampi.
  • Katso myös: Lannerangan puristusmurtumien hoito.

Taudin erottamiskyky

Jos selkäranka on lievästi vammainen, diagnoosi ei välttämättä anna mitään tuloksia, koska siinä ei ole erottuvia oireita. Kokeneen asiantuntijan tulisi tuottaa palpataatio ja salakuuntelu, joka auttaa määrittämään kaikkein kivulias alue. Vahinkoa voi myös havaita painamalla päätä ja kyynärää. Lapset, jotka ovat rikkoneet selkärankaa, eroavat varovaisuuksista.

Puristumurtuman oireet:

  • Loukkaantumisen aikana on hengitysvaikeuksia;
  • Epämiellyttävä kipu ja lihasjännitys paikan päällä;
  • Kipu tunne selkärankaa.

Selkärangan murtumaan liittyy usein vatsan kipu. Raajojen parittaus ja lantion elinten toiminnan ongelmat havaitaan harvoin, vain niissä tapauksissa, joissa rintakehän vaikuttaa ja selkäranka siirtyy.

Useimmiten puristusmurtuma on hengitysongelma, harvoin se viivästyy. Jos kohdunkaulan nikamat ovat loukkaantuneet, voit kiinnittää huomiota pään erityiseen asentoon ja ongelmiin sen liikkeiden kanssa. Joka neljäs tapaus puristusmurtumasta esiintyy selkäydinhermon ärsytyksen oireita.

hoito

Useimmissa tapauksissa vanhemmat tuovat lapsensa sairaalaan. Joissakin tilanteissa lääkäreiden on kuitenkin annettava hätäapua paikan päällä. Riippumatta siitä, minkälainen vahinko on diagnosoitu, on tärkeää olla erittäin varovainen ja varovainen. On kysyttävä lapselta, kuinka hän tuntee, ja määrittää loukkaantumisasteen. Lisäksi on ymmärrettävä, millaisia ​​murtumia esiintyy, onko komplikaatioita.

  • Katso myös: Rintasyövän murtuma.

Komplikaatioiden murtumien kumppanit ovat halvaus ja paresis. Tästä seuraa, että on tarpeen kerätä kaikkein laajimpi kuva taudista. Jos vähäinen epäilys murtumisesta on hankalaa, lapsi on kuljetettava vain hyvin varustetussa ambulanssissa.

Kun loukkaantuu kohdunkaulan selkäranka päälle asetettu erityinen rengas.

Kun loukkaantuu muita osastoja kuljetettaessa lapsi kovaa paareilla. Jos kovaa paaria ei ole, voit ottaa pehmeitä, mutta lapsen pitäisi valehdella vatsaansa. Tyyny sijoitetaan hänen päänsä ja hartioidensa alle.

Sairaalassa lapsi asetetaan kaltevaan kilpiin. Jos lääkäri diagnosoi murtumaa ilman komplikaatioita, silloin ei ole erityistä hoitoa. Kaikki tulee alas käyttämään korsetti jonkin aikaa. Jos murtumia seuraa komplikaatioita, voidaan leikkaus suorittaa. Kaikissa tilanteissa on tärkeää välittömästi neuvotella lääkärin kanssa. Lapsen selkärangan murtumien hoitoa täydennetään hieronnalla ja harjoittelulla:

  • Ensimmäiset seitsemän hoitopäivää. Assigned fysioterapia-istunnot, jotka lähetetään parantamaan sydämen, keuhkojen ja vatsan toimintaa. Harjoituksia tehdään, jotka varoittavat lihasvoiman vähentämisestä.
  • Seuraavat kaksi hoitokuukautta. Liitetyt harjoitukset, joilla pyritään vahvistamaan lihaksia. Parantaa selkärangan kuormitusta.
  • Kolmannen jakson kesto riippuu lapsen yksilöllisistä ominaisuuksista. Tällä hetkellä harjoitetaan harjoituksia, jotka koostuvat harjoituksista, joissa on kuormitus ja vastustuskyky.

Lisäksi hieronta on määrätty. On tärkeää, että se tehdään pätevän asiantuntijan toimesta. Itsehoito tässä tilanteessa on täynnä vakavia ongelmia.

  • Katso myös: Selkäperäisten murtumien seuraukset.

Murtuman seuraukset

Se vie riittävän paljon aikaa murtuman palautumiseen kokonaan. Kaikki riippuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja vahingon luonteesta. Suurin ennuste on ensimmäisen asteen puristusmurtuma. Tällaisissa tilanteissa täydellinen toipuminen saadaan nopeasti ja tehokkaasti. Joskus vahinko on seurauksiltaan:

  • kyfoosi;
  • osteoporoosi;
  • Selkärankareuman.

Jos et hakeudu välittömästi lääkärinhoitoon, vamman tulos voi olla vamma. On olemassa riski vakavista seurauksista, kuten kyphoscoliosista, selkärangan nekroosista ja monista muista.

ennaltaehkäisy

Lapsivamman ehkäisemistä koskevia yleisiä sääntöjä käytetään myös selkärangan murtumien estämiseen. Ehkäisevällä vaikutuksella tulee olla vanhempia ja opettajia. Nämä ihmiset ovat vastuussa siitä, että lapset ovat turvallisissa olosuhteissa vapaa-aikana. Lisäksi on tärkeää säännöllisesti selittää lapsille, miten käyttäytyä vammojen välttämiseksi.

Kun tällainen vakava loukkaantuminen on selkärangan puristusmurtuma, on tärkeää hakea pikaisesti lääkärien apua. Taudin hoidossa on noudatettava tarkasti kaikkia lääkärin määräyksiä ja osallistuttava kaikkiin tarvittaviin toimenpiteisiin ja harjoituksiin.

Huolellinen huomio lapsen terveydelle auttaa palauttamaan mahdollisimman pian mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Spinaalinen murtumispakkaus lapsilla

Tuki- ja liikuntaelimistön mekaanisia vammoja esiintyy usein lapsilla, mikä liittyy kasvun organismin kehityksen ja rakenteen erityispiirteisiin. Lapsen selkärangan vaurioituminen voi johtaa tulevaisuudessa vakaviin seurauksiin, minkä vuoksi lääkäreiden ja vanhempien on kiinnitettävä erityistä huomiota. Yksi selkärangan vaarallisimmista vammoista on puristusmurtuma, joka voi ilmetä myös pienien vammojen jälkeen. Hyvä uutinen on se, että lasten luiden oikea diagnoosi ja hoito ajavat yhdessä paljon nopeammin kuin aikuisilla, eikä se vaikuta potilaan elämänlaatuun.

Puristumurtuma - mitä se on?

Käsitteellä "puristus" tarkoitetaan puristusta eli kompressiomurtumaa, joka johtuu jommankumman selkärangan rungon voimakkaasta puristamisesta, minkä seurauksena se saa epäsäännöllisen kiilamaisen muodon. Sen yläosa ulottuu tavanomaisten rajojen ulkopuolelle ja alempi leikkautuu tai painetaan sen alla olevaan nikamaan, minkä seurauksena se myös kaatuu. Joskus kudokset vahingoittuvat niin paljon, että palaset tulevat selkärangan kanavaan ja vahingoittavat selkäydintä.

Viite: useimmiten selkärankakompressiota esiintyy 10-15-vuotiailla lapsilla, mutta sitä voi esiintyä esikouluissa, vauvoissa ja jopa vastasyntyneissä - niiden syyt ovat pääsääntöisesti syntymätaudit.

syistä

Useimmiten selkärangan puristusmurtuma johtuu kudosten mekaanisista vaurioista hyppäämisen ja putoamisen aikana. Elimistön ikäominaisuuksien vuoksi selkäranka ja ympäröivä kudokset lapsilla ovat melko heikkoja, joten vakava lasku ei ole välttämätöntä vahingon saamiseksi. Selkäranka rintaan tai alaselän alueelle hajotetaan riittämättömästi maanpinnasta korkeuden korkeudesta pakaroilla tai laskeutuu ylösalaisin pienestä korkeudesta. Kohdunkaulan alueen nikamien vaurioituminen on tyypillistä onnettomuuksille ja niin sanotuille ruoskanvammoille, kun henkilön pää päihittää jyrkästi eteenpäin ja sitten taaksepäin tai päinvastoin ja päihittää päänsä vettä vastaan ​​sukelluksen aikana.

Lisäksi selkärangan murtumia voi esiintyä hankalia tai äkillisiä liikkeitä, nostamalla painoja ja iskuja takaisin alueelle, sopimatonta rasitusta. Tämän patologian kehittämisryhmään kuuluvat lapset, joilla on tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt, luusairaudet, selkärangan patoomaiset kasvaimet sekä ne, jotka eivät syödä kunnolla eikä saa riittävästi vitamiineja ja ravintoaineita.

oireet

Lapsilla kompressiomurtuman ilmaantuminen ei ole yhtä voimakasta kuin aikuisilla, ja altistumisen voimakkuus ei useinkaan vastaa vaurion monimutkaisuutta (toisin sanoen vaurioita voi esiintyä myös lievän vaikutuksen tai lievän putoamisen jälkeen). Näistä syistä on vaikea epäillä jotain väärin, minkä vuoksi vammoja diagnosoidaan vasta jonkin ajan kuluttua.

Spinaalisen puristusmurtuman oireet ovat:

  • lihasjännitys loukkaantumispaikassa;
  • hengenahdistus, hengenahdistus;
  • kipu loukkaantumispaikassa, joskus vyöruusu;
  • pehmytkudoksen turvotus, ihon syanoosi;
  • jäykkyys ja rajoitettu liike;
  • terveydentilan heikkeneminen, väsymys, heikkous, päänsäryt, huimaus.

Puristusmurtumien ilmeneminen riippuu vahingon asteesta, sijainnista ja ominaisuuksista sekä kehon iästä ja yleisestä tilasta - lapsilla, joilla on heikko lihas ja luukudos, oireet ovat yleensä voimakkaampia.

Pöytä. Mikä määrittää puristusmurtumien oireet.

Kipu mutkikkaissa vammoissa voi vaihdella lievästä intensiiviseen, mutta useimmiten on kohtuullista, joten heidät syytetään vahingon seurauksista. Monimutkaisten vammojen tapauksessa kipu liittyy neurologisiin oireisiin (esimerkiksi tietyn osan selän tai raajojen herkkyydestä), joten niiden diagnosointi on paljon helpompaa.

Sääriluun vaurioitumisen ominaisuuksista riippuen puristusmurtumat on jaettu kiilamaiseen muotoon, puristukseen ja pilkkomiseen. Kiilan muotoisten vaurioiden tapauksessa yläosassa oleva selkäranka saa kiilamaisen muodon, puristuskytkettävissä olevilla on luonteenomaista selkärangan repeytyminen - etupuolen osan etupuoli liikkuu eteenpäin ja vahingoittaa nivelsidejä. Lopulta monimutkainen fragmentaatiomurtuma on selkärangan jakautuminen useisiin osiin, joista osa voi vahingoittaa selkäydintä ja aiheuttaa neurologisia oireita.

Huomiota: noin 30 prosentilla lapsista on lyhytaikaista kykyä kävellä ja liikkua - tämä ilmiö kulkee nopeasti, mutta on tärkeä diagnostinen merkki.

Mikä on vaarallinen selkärangan puristusmurtuma?

Jos käsittelemätöntä, puristumurtumalla voi olla vakavia seurauksia, kuten:

  • selkärangan epämuodostuma;
  • neurologiset häiriöt;
  • nikamien epävakaus;
  • osteokondroosi, radikulopatia ja muut patologiat;
  • rintakehän vaurioista sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Vakavin komplikaatio tällaisesta vammautumisesta on puristuminen tai vahingoittuminen selkäydinnesteelle pilkkoutumismurtuman aikana, mikä voi aiheuttaa potilaan paresiasta, halvaantumisesta ja täydellisestä liikkumattomuudesta. Lisäksi kohdunkaulan nikamien murtuma (se on melko harvinaista, mutta sillä on eniten epäsuotuisa ennuste) uhkaa hengityksen aiheuttamien lihasten halvaantuminen ja sen seurauksena kuolema.

Jos haluat tietää yksityiskohtaisemmin kohdunkaulan murtuman oireista sekä harkita hoitomenetelmiä, voit lukea artikkelisi siitä portaalissamme.

diagnostiikka

Jotta vältetään epämiellyttävät seuraukset, jos lapsen selkärangan puristusmurtuma on vähäisintä, se tulee toimittaa lääkärin vastaanotolle mahdollisimman pian. Diagnoosi tehdään traumatologilta kattavan tutkimuksen perusteella, joka alkaa anamneesin kokoamisesta, valituksista ja potilaan ulkopuolisesta tutkimuksesta. Selkärangan palpata voi määrittää herkin pisteen, joka osoittaa vaurioituneen alueen. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään instrumentaalisia menetelmiä (röntgen, magneettikuvaus, CT), joiden avulla voidaan määrittää tarkasti murtuman sijainti, tyyppi ja ominaisuudet sekä tunnistaa vammat ja häiriöt.

Huomio: on tärkeätä erottaa selkärangan puristusmurtuma kiilamai- sista selkärangan ja muiden synnynnäisten epämuodostumien vuoksi, joten potilas ja hänen perheensä tulisi muistaa kaikki tapahtumat, jotka ovat johtaneet vammojen ilmenemismuotoihin - tämä auttaa lääkäriä tekemään tarkan diagnoosin.

Ensiapu

On ehdottomasti kiellettyä ryhtyä mihinkään toimenpiteisiin selkärangan puristumurtumien yhteydessä - jos mahdollista, lapsi on jätettävä paikalle, johon hän oli loukkaantumisajankohtana, ja soita ambulanssiin.

Ei ole suositeltavaa kumota, estää tai nostaa potilasta, koska se voi aiheuttaa nikamamyrkytyksen ja selkäydinvamman. Jos se on tarpeen siirtää paikasta toiseen, on välttämätöntä toimia hyvin varovasti, varmistaen, että selkä ei taivu. Useimmissa tapauksissa lapset voivat siirtyä itsenäisesti, mutta tyydyttävä terveydentila ei tarkoita, etteivätkö he tarvitse lääketieteellistä apua. Ei ole suositeltavaa antaa kipulääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä tai muita lääkkeitä loukkaantuneelle - ne voivat voitele vahingon oireita ja tehdä diagnoosin vaikeaksi.

hoito

Potilailla, joilla on selkärangan puristusmurtumia, sairaalahoito on joka tapauksessa tarpeen, ja oleskelun pituus lääketieteellisessä laitoksessa riippuu vahingon monimutkaisuudesta ja ominaisuuksista. Lääkärien keskeinen tehtävä ensimmäisen hoitovaiheen aikana on vapauttaa selkärangan etuosa mahdollisimman paljon, jotta vältyttäisiin selkärangan epämuodostumalta ja selkäydinpuristumiselta. Tätä varten lapsi asetetaan kovalle alustalle ja se vedetään ulos erityislaitteiden avulla - Delbe-renkaat tai Glisson-silmukat ja hiekkalaukut sijoitetaan lannerangan ja kaulan alueen alle. Voimakas kipu-oireyhtymä, oireinen hoito kipulääkkeiden kanssa suoritetaan ikäannoksessa.

Lapsiin kohdistuvien puristumurtumien hoidon perusta on fysioterapia, ja luokkien tulisi aloittaa diagnoosin jälkeen ensimmäisistä päivistä. Aluksi hengitys- ja jalkakäyttäytyminen suoritetaan alttiissa asennossa, jonka jälkeen he liikkuvat aktiivisiin liikkeisiin käsivarret ja jalat, voimistelu kaikilla neljäs ja polvet. Tilan parantamiseksi käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä - elektroforeesi, UHF, ultraviolettisäteily, ozokeryyttisovellukset jne.

Jos palautumisprosessi etenee normaalisti, lapselle asetetaan erityinen korsetti ja asetetaan pystyasentoon. Tämän vaiheen pitäisi olla asteittaista - päivittäin joudut lisäämään jalkojen aikaa 10-15 minuuttia ja sitten vähitellen kävelemään. Hoidon kesto riippuu vahingon monimutkaisuudesta ja ominaisuuksista, mutta yleensä kompressiomurtumien lapsilla on käytettävä sairaalassa vähintään 35-45 päivää.

Vaikeissa tapauksissa leikkaus on välttämätöntä - vertebroplastiikka, joka suoritetaan selkäytimen korkeuden korjaamiseksi ja selkäydinhaurioiden murtumien ja loukkaantumisten vuoksi, on tarpeen asentaa erityisiä metallirakenteita.

Huomio: lapsilla komplikaatioita selkärangan puristusmurtumien jälkeen ilmenee usein lääketieteellisten suositusten noudattamatta jättämisen takia, joten vanhempien on tiukasti varmistettava, että lapsi noudattaa lepoaikoja ja säännöllisiä harjoituksia.

kuntoutus

Vaikka hoito olisi onnistunut, lapsen tulisi olla lääkärin valvonnassa 1-2 vuoden ajan. Toipumisjakson aikana sinun on jatkossakin harjoitettava lääketieteellistä voimistelua erikoislääkärin valvonnassa ja vahvistettava harjoitusten vaikutuksia, potilaille on määrätty hieronta ja fysioterapia. Ravinnolla on tärkeä rooli: ruokavaliossa tulisi olla tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, maitotuotteita, maitoa ja gelatiinia sisältäviä ruokia, jotka edistävät luun ja rustokudoksen palautumista. Kun olet kuullut lääkärin, voit ottaa kalsiumlisät ja erityiset vitamiinikompleksit.

Esilääkitys selkärangan puristumisvaurioissa on riippuvainen vahingon laajuudesta ja ominaisuuksista - yksinkertaisista murtumista, oikea-aikaisesta diagnoosista ja lääketieteellisten tulosten noudattamisesta ovat pääsääntöisesti suotuisat. Tällaisten vammojen ehkäisy on sopivaa ravitsemusta, urheilua ilman liian voimakasta fyysistä rasitusta ja vahingon vaaraa. Aikuisten on järjestettävä asianmukaisesti lasten vapaa-ajanviettomahdollisuudet sekä selitettävä lapselle turvallisuussäännöt teillä, liikenteessä ja muissa tilanteissa, jotka voivat aiheuttaa terveysriskiä.

Lapin selkärangan puristumurtumien oireet, hoito ja kuntoutus vamman jälkeen

On mahdotonta kuvitella lapsi, joka ei putosi ainakin kerran elämässään. Jokainen vanhempi, ennemmin tai myöhemmin, joutuu kohtaamaan lapsen vammoja. Monet pienistä pahantekijöistä putoavat ilman haittaa terveydelleen. Jotkut niistä kuitenkin aiheuttavat vakavia seurauksia. Selkärangan kompressiomurtuma - yksi vakavimmista lapsuuden vammoista.

Mikä on puristusmurtuma?

Selkärangan puristusmurtuma on selkäydinvamma jyrkän puristuksen (puristuksen) seurauksena. Samanaikaisesti taivuttamalla ja puristamalla nikamien vaurioituminen, kiilan kiertäminen tai selkäydinkanavaan painaminen. Merkittävästi selkäydinlautojen tuhoutuminen saattaa vaikuttaa ympäröivään kudokseen.

Vahinko luokitus

Lapset voivat vahingoittaa selkärankaa putoamisessa, kaatumisen, sukelluksen ja hyppäämisen yhteydessä. Useimmiten loukkaantunut keskelle ja alemmalle rintakehälle, suosion kolmannella sijalla - ristiselän, sitten - ylävartalon ja vähiten todennäköisen - kohdunkaulan. Puristusmurtumia jaetaan tyypin selkärangan epämuodostumalla ja komplikaatioiden luonteella. Murtumien kuvaus on esitetty taulukossa.

Selkäydinvamman syyt

Selkärangan murtumat ovat harvinainen alle 8-vuotiailla lapsilla. Tämä johtuu siitä, että niiden luuranko ei ole täysin luhistunut, selkä on muovinen ja välilevykiekot ovat korkeammat. Kuitenkin jopa pienet lapset voivat saada kompressoitumisvaivoja selkärangan ylikuormituksen vuoksi. Tällaisten murtumien pääasialliset syyt:

  • syksyn tai auto-onnettomuuksien aiheuttamat moninkertaiset vahingot;
  • epäonnistunut sukellus;
  • terävä lasku "viidennessä kohdassa";
  • hyppäämällä suuresta korkeudesta jaloilleen;
  • ruumiin kalsiumin puute, osteoporoosi, osteomyeliitti;
  • heikko selkälihakset;
  • jotka kuuluvat raskaaseen esineeseen pään tai olkapään vyöllä;
  • kiikut;
  • voimakas kuormitus nikamissa urheilutoiminnassa;
  • terävät painonnostot;
  • selkäydinvaurio, jossa on kasvainmetastaaseja;
  • synnynnäiset sairaudet tuki- ja liikuntaelimistön kehittymisen kannalta;
  • syntymätautien vammat.
Liiallinen kuormitus selkärankaan ja turvaohjeiden alkeellinen noudattamatta jättäminen urheilussa voi aiheuttaa puristusmurtuman

Lapsen merkit ja oireet

Selkärangan kompressiomurtumaa lapsille on ominaista sillä, että sillä ei ole merkittäviä oireita. Yksinkertaisilla murtumilla, epämukavuus katoaa nopeasti ja saattaa ilmetä itsensä jonkin aikaa. Murtuman epäsuorat merkit voivat olla heikkous, pahoinvointi, heitehuimaus, painehyppyjä, ihon pallomaisuutta, turvotusta loukkaantumispaikassa.

Jos niska on vaurioitunut

Kohdunkaulan nikamien siirtyminen lapsille tapahtuu usein kuolleiden, sukellusten, auto-onnettomuuksien tai pudottavien kohteiden päällä. Kohdunkaulan selkäranka on ohuin selkärankaan, joten äkilliset liikkeet yhdessä lihasjännityksen kanssa voivat johtaa puristukseen. Kaulan puristusmurtuman oireet:

  • niskakipu;
  • pään luonnoton käänne;
  • kaulan lihasjännitys;
  • pyörimisliikkeiden rajoittaminen;
  • kipua kun yrittää kallistaa pääsi eteenpäin;
  • tasoittaa kaulan takaosaa;
  • vakavissa tapauksissa ruumiin halvaus.
Tilastojen mukaan puristusmurtumia esiintyy useimmiten kohdunkaulan selkäydinnesteessä

Rintasyövän vamman sattuessa

Rintakehän vammat esiintyvät useimmiten lapsilla. Tällainen vahinko johtuu siitä, että se laskee korkeudesta, esimerkiksi selästä tai puusta. Lapsilla on vaikeuksia hengittää, on mahdollista lykätä sitä välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Tärkeimmät oireet rintakehän nikamissa ovat:

  • kipu murtuman alueella;
  • lisääntynyt kipu liikuttaessa tai nostamalla esineitä, koettelemalla loukkaantumispaikkaa;
  • selkälihaksen kireys;
  • liikkeen jäykkyys;
  • kipu vatsaan;
  • mustelmia ja mustelmia.

Jos ristiselän alue on vaurioitunut

Lannerangan selkäranka voi vaurioitua äkillisesti laskeutumalla pakaraan, nostaa painoja ja vaikuttaa fyysisesti alaselkäyn. Syksyn jälkeen lapsi yrittää makaa selälleen tai vatsalle polvilleen ja puristaa kätensä. Tämä asema auttaa lievittämään kipua.

Puristusmurtuma voi tapahtua, kun jalkojen lasku pakenee pakaroihin

Lannen vaurion oireet:

  • lannerangan lihakset ovat jännittyneet, ja selkä taipuu;
  • kipu, jossa palpata loukkaantumispaikka;
  • ollessaan pystyssä, lapsi väsyy nopeasti;
  • kun napautetaan kenkiä, kipu lannerangan alueella kasvaa;
  • ympäröivä ja kouristuksellinen vatsakipu;
  • etuosan vatsan seinämän jännitys;
  • epämukavuutta kallistettaessa eteenpäin.

Hoito ja kuntoutus vamman jälkeen

Jos epäilet lapsen puristumurtumaa, vanhempien tulisi hakea traumatologin ohjeita. Asiantuntija tekee diagnoosin perustuen selkärangan tutkimukseen ja röntgenkuvaukseen. Joskus vahinkojen sijainnin ja monimutkaisuuden määrittämiseksi potilas altistuu selkärangan, elektromyografian ja sytigrafiikan CT- ja MRI-kohteille. Hoito määrätään riippuen muodon ja epämuodostuman asteesta.

Kuntoutuskauden kesto

Komplikaatioiden todennäköisyyden poistamiseksi potilaan on kuitenkin tarkkailtava lepotila 1-2 kuukauden ajan. Kuntoutusaika on 2 vuotta. Selkärangan elpymisen vaiheet:

  1. Akuisen traumaattisen puristuksen aika. 25-45 päivää potilas on sairaalassa.
  2. Luiden lisääntymisen stimulaatio ja nivelten vaurioitumisen poistaminen - 1-2 kuukautta vahinkoa jälkeenkin, pidetään kuntoutuskeskuksessa.
  3. Selkäydintoiminnon palauttaminen (3-10 kuukautta loukkaantumisen jälkeen).
  4. Jäljelle jäävien vaikutusten poistaminen. Tämä on pisin kausi, jonka tarkoituksena on estää puristusvaurioiden vaikutukset. Kuntoutus kestää yli vuoden.

Konservatiivihoito: erikoislaitteet ja harjoitusterapia

Konservatiivisia hoitoja käytetään selektiivisen selkärangan vaurioitumiseen. Hoidon alkuvaiheessa potilaan on noudatettava koko lepohuonetta. Trauman ensisijainen hoito purkaa selän lihaksia ja venyttää selkärankaa. Potilas asetetaan kova-aihioon, hänen päänsä on kohotetussa asennossa.

Selkärangan venyttämiseen eri laitteilla. Jos yläosassa on vaurioita, käytetään Glisson-silmukkaa tai Delbe-renkaa. Toiminnan periaate venyttää potilaan omalla painolla. Alemmat nikamat vedetään pois leikkaajan ja hihnojen avulla. Voit tehdä tämän, ristiselän alle liittäkää erikoisrullat. Joskus korsetteja käytetään hoitoon.

Puristumurtumassa lääkärin on määrättävä fyysisen hoidon monimutkaisuus.

Hoidon ensimmäisistä päivistä käytettiin fysioterapiaa. Se toteutetaan useassa vaiheessa, menettelyjen kesto riippuu diagnoosin vakavuudesta. Jokaisen vaiheen tarkoituksena on ylläpitää ja palauttaa tiettyjä elimen toimintoja. Kunkin keston pituus riippuu potilaan kunnosta. Harjoitusterapia suoritetaan seuraavasti:

  • Ensimmäinen kausi. 6-8 vuorokautta - hengitysharjoitukset alttiissa asennossa, jalkojen ja käsien pyörimisliikkeet, sormien joustavuus ja laajentaminen.
  • Toinen jakso kestää 7-9 - 21-25 päivää loukkaantumisen jälkeen. Prosessiin liittyy vatsan ja selän lihakset. Potilas siirtää kätensä puolille, vuorotellen nostaa jalkojaan ja taivuttaa jalkansa.
  • Kolmannessa vaiheessa valmistetaan siirtymistä pystyasentoon. 21-25-35-45 päivää potilas taipuu raajoista, nostaa jalat terävässä kulmassa, harjoittelee kaikkia neljää.
  • Neljäs vaihe kestää, kunnes lapsi vapautetaan sairaalasta. Harjoitukset siirtävät potilaan asteittain seisomaan asentoon.

hieronta

Hieronta murtuman jälkeen auttaa palauttamaan verenkiertoa. Menettelyn ajoitus riippuu vahingon vakavuudesta. Hoidon alkuvaiheessa tehdään hankaus ja simulointi, minkä jälkeen mukana ovat muut elementit. Hieronta kestää vähitellen - 15 - 30 minuuttia. Menettely voi suorittaa vain kokenut asiantuntija.

Kirurgiset toimet

Puristusvammojen kirurgista käsittelyä käytetään 2 ja 3 vaikeuksissa ja monimutkaisissa murtumissa. Toimenpideprosessin käyttö kestää kauemmin ja sisältää harjoittelun ja hieronnan. Säärilääkkeiden vahvistamiseksi kirurgiin pistetään erikoisratkaisuja (kyphoplasty, vertebroplasty) selkärangan runkoon tai kiinnitetään metallilevyillä ja pultteilla.

Komplikaatiot ja seuraukset

Selkäydinvaurioiden oikea-aikaisella ja asianmukaisella hoidolla komplikaatioiden todennäköisyys ja muut epämiellyttävät seuraukset minimoidaan. Suotuisimpia tuloksia komplisoitumattomille puristusmurtumille. Selkärankahaittojen vakavimmat komplikaatiot ovat neurologiset häiriöt (halvaus, ääripäiden tunne menetykset). Spinaalivamman mahdolliset vaikutukset:

  • skolioosi;
  • alaselän kipu;
  • spondyliitti;
  • iskias;
  • kyphoscoliosis;
  • selkäydin-nekroosi.

Oikea ensiapu auttaa välttämään moniin kompressiomurtumeen komplikaatioihin. Jos selkäydinvammaa epäillään, on välttämätöntä antaa potilas litteälle kovalle pinnalle ja rajoittaa hänen liikkumistaan. Jos mahdollista, sinun on käytettävä puuvillahihnaa kaulaan kaulan ympärillä. Seuraavaksi sinun on varmistettava, että potilas toimitetaan hätäpuhelimessa.

Kompression murtuma lapsella: näkymätön vahinko

Sitä kutsutaan pakkaukseksi, koska kun se osuu tai putoaa korkeudesta, yksi vertebra romahtaa ja alkaa painaa kovaa alla olevia. Jos aika ei toimi, niin koko selkä on kärsinyt.

Razmik Keshishyan
kirurgi, traumatologi, tohtori. Sci., Emergency Pediatric Kirurgian ja traumatologian tutkimuslaitoksen kuntoutuksen ja kuntoutuksen osasto, Moskova

Puristumurtumia esiintyy usein syksyllä, kun lapsi oppii luistelemaan tai hiihtämään, ja kesällä - jalkapallon pelaamisen aikana. Ja lisäksi, kun putoaa talosta vaakasuorasta palkista tai nosto painoista. Vanhemmat näyttävät: kädet ja jalat ovat ehjät, vauva nousee itseensä - ja pysähtyy huolestuttavalta, mutta turhaan.

Mikä aiheuttaa puristusmurtuman?

Vammojen lisäksi puristusmurtuma on mahdollinen johtuen:

  • synnynnäinen tai hankittu selkäydin- heikkous. Tällöin jopa heikko vaikutus on riittävä. Jos vain yksi vertebra on huonosti kehitetty, koko sen osasto, jossa se sijaitsee, kärsii;
  • tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, kuten osteomyeliitti, joka rikkoo luuston rakennetta. Ne irtoavat ja hauraat. Luusairauksien yhteydessä on olemassa vaara puristumurtumasta myös juoksemisen, kävelyn tai taivutuksen aikana.

Puristumurtumien tyyppi ja laajuus

Kompressionmurtumia on kaksi tyyppiä:

  • Yksinkertainen kipu on vähäisempi, koska nikamien vieressä olevat hermopäätteet eivät vaikuta melkein. Tällaisia ​​vammoja on vaikeampi havaita, joten ne käynnistetään ja käsitellään sitten pitkään. Huomaamaton tuho etenee ja aiheuttaa vahinkoa viereisille nikamille;
  • monimutkainen murtuma liittyy akuutti kipu ja neurologiset oireet, kuten selkäydin kärsii. Koska tämän tyyppisiä vammoja ei voida täysin parantaa, lapsella on suuri mahdollisuus pysyä vammaisena.

Miten puristusmurtuma loukkaantuu?

Jokainen selkärangan osa sattuu omalla tavallaan. Jos kohdunkaulan selkä on vaurioitunut, kipu voimistuu, kun uhri kääntää päänsä tai kallistaa sen. Kaula-lihakset ovat kireät, kaulan muoto muuttuu, pää kääntyy kallistettavaksi vain yhteen suuntaan. Jos vammoja esiintyy rintakehän selkäranka-osassa, vauva tuntee kipua olkapäiden alueella. Tuskalliset aistimukset ovat luonnontilaisia, jotka poikkeavat vahingon alapuolella ja yläpuolella. Välittömästi loukkaantumisen jälkeen ja seuraavien kolmen minuutin ajan lapsen on vaikea hengittää, joten muru muuttuu vaaleaksi ja jopa muuttuu siniseksi. Kipu leviää rinnan etuosaan. Kun oikea hengitys palautetaan, kipu oireyhtymä lakkaa, vauva ei enää tiedä, missä se sattuu.

Jos loukussa esiintyy loukkaantumisvaaraa, hengitysvaikeuksia ei ole, vatsan kipu esiintyy. Tällaista loukkaantumiskykyistä lapsia ei voida ottaa pystysuoraan. Pienellä vaurioitumisella alaselälle voi muru päästä yksin, mutta on parempi olla sallimatta sitä.

Selkärankakompressiota kohdunkaulan alueella lapsilla on harvinaista, mutta sitä pidetään vaarallisimpana.

Ensiapu selkäydinvaurioille

Vaikka vauva liikkuu ja sanoo, että selkä on sattunut melko vähän, ambulanssi tulisi kutsua putoamisen tai lyönnin jälkeen. Voit soittaa trauma keskustaan, selittää täsmälleen mitä tapahtui ja selittää sinulle, kuinka kuljettaa lapsi. Säännöt ovat vaikeita ja sitovia, muuten vauva pahenee.

Siirrä uhri vain makuuasennossa kovaa paareilla. Aseta vauva kovalle, tasaiselle alustalle, joka kiinnittää kehon paikallaan olevaan tilaan. Jos niska on vaurioitunut, sinun on kiinnitettävä pää. Voimakas kipu voi kääntää lapsen vatsalle ja soveltaa jään päällystettyä kangasta selälleen. On parempi, ettet anna kipulääkkeitä, koska se leviää kliinisen kuvan vahingosta ja itse asiassa lapset eivät vieläkään ymmärrä hyvin mitä ja missä heillä on kipua.

Lääkärin ohjeita
Pienillä murtumilla kipu katoaa nopeasti, mutta jonkin ajan kuluttua, kun vanhemmat jo unohtavat tapahtuman, se palaa kostoksi. Vanhempien tulee myös nähdä, ovatko lapsen askeleet ja asento muuttuneet, jos hänen liikkumisensa on rajoitettu tai jos vauva on estynyt. Jos epäily on kiireellinen lääkärille.

Iso tarkistus

Ensinnäkin lääkäri kerää anamneesin, kysyy yksityiskohtaisesti olosuhteista, joissa vahinko tapahtui. Ja sitten antaa kyselyn, luettelo on melko suuri:

  • röntgenkuvaus on tarpeen, jotta vahinkojen sijainti ja sen vakavuus voidaan lokalisoida;
  • magneettiresonanssikuvausta tarvitaan, jos lääkäri epäilee selkärangan hermoprosessien vahingoittumista;
  • tietokonetomografia ja myelografia auttaa arvioimaan selkäytimen tilaa ja tarkistamaan tarkemmin vaurioiden alueet;
  • Densimetria, kun lääkäri on sitä mieltä, että osteoporoosi on aiheuttanut murtuman.

Potilaan on ehdottomasti tutkittava ortopedista ja neurologia, joka arvioi selkäydin- ja hermopäätteiden toimintaa.

Se on tosiasia
Elpymisohjelma kehitetään erikseen jokaiselle potilaalle. Useimmissa tapauksissa on säädetty fysioterapeuttisia toimenpiteitä: hieronta, fysioterapia, erityinen ruokavalio, jossa on kalsiumia, D-vitamiinia ja piitä.

Kompression murtumakäsittely

Hoito toteutetaan konservatiivisella tai kirurgisella menetelmällä.

Konservatiivisella hoidolla vauva ottaa kipulääkkeitä, samoin kuin aineita, jotka nopeuttavat kudosten korjaamista. Lääkäri voi määrätä erityisen korsetin käytön varmistamalla selkärangan liikkumisen ja kuorman poistamisen siitä. Muista noudattaa sängyn lepoa.

Toimenpide tehdään monimutkaisilla murtumilla. Tällaisissa tapauksissa lääkäri säätää selkärangan korkeutta ottamalla käyttöön erityisen ratkaisun. Toimenpiteen aikana kirurgi poistaa luunmurtumat, mikäli mahdollista, vapauttaen tarttuneiden hermojuurien ja verisuonten. Joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen poistaa kokonaan nikama ja asentaa implantti tai kiinnittää se metallilevyillä ja ruuveilla.

Lukijoiden kirjeistä

Lähes kuukausi sitten poikani laski rinteelle ja aivan takana. Hän asettui sinne hieman, whimpered, sitten hän nousi ylös ja käveli penkkiin, istui alas ja pyysi kotiin, sanoi olevansa väsynyt. Kotona heti asetin, ei pelannut eikä halunnut mitään. Kutsuin ambulanssi. Lääkäri tutki vauvan päästä varpaisiin: hän mitasi paineensa, pulssinsa, löysi adenoidit, ilmoitti olevansa varovainen, pyysi häntä allekirjoittamaan paperit ja lähti. Vastauksena kysymykseen: "Entä röntgenkuvat?" - kuulin: "Hänen selkäsi ei satuta. Vain mustelma. Illalla, kun mies palasi työltä, otimme itsekin Goshan hätähuoneeseen. He tekivät röntgenkuvan ja heittivät heti huppuon. Näytti siltä, ​​että kolmen nikamakohdan puristusmurtuma kerralla. Kymmenen päivän lepojakso on jo kulunut, hieronta ja fysioterapia. Meillä on kolme kuukautta kestänyt korsetti, puoli vuotta fyysistä terapiaa kotona, kaksi fysioterapia- ja hierontakurssia sekä urheiluosastojen kieltäminen kuudesta kuukaudesta vuoteen. Selkä ei vahingoita, tarkemmin sanoen se sattuu, mutta harvoin, jos vain tietyllä kulmalla, paina rikkoutuneiden nikamien päälle. Kuten ortopedisti myös tutkimuksen aikana. Lääkäri sanoo, että jos he eivät löytäisi vammoja ajoissa, selkä saisi sairastua kahdella viikolla, kahdella kuukaudella, kahdella vuodella tai jopa kahdenkymmenen vuoden kuluttua. Sitten ongelma ei enää koskisi kolme nikamaketta, vaan koko selkäranka. Ja hoito kestää vuosia. Ja vielä ei tiedetä, mikä tulos olisi. Toinen opetus, jota ei voi rentoutua, jos vauva putoaa tai muuten, mutta on melko loukkaantunut. Sinun ei pitäisi rajoittua yhteen kuulemiseen, tarvitsemme tutkimuksia, ainakin röntgenkuvausta. Älä sokeasti usko kenellekään, ennen kuin sinä itse varmista, että lapsesi on kunnossa. Lue lisää erikoiskirjallisuudesta ja tiedät, miten käsitellä kriittisiä tilanteita.

Marina P., 5-vuotias Goshan äiti, Moskova

Selkärangan kompressiomurtuma lapsilla: oireet, hoito ja kuntoutus

Selkärangan puristusmurtumat lapsilla ovat harvinaisemmat kuin aikuisilla. Kaikista vammoista takaisin tällaisen vaurion osuuteen on noin 2% tapauksista. Mutta jokainen näistä tapauksista vaatii huolellista diagnoosia, asianmukaista hoitoa ja melko pitkä kuntoutus. Siksi vanhempien tulisi tietää, mitä vahinkoa aiheuttavat oireet ovat, kuinka antaa ensiapua ja mitä perusperiaatteita on noudatettava kuntoutuksessa. Kerromme lisää tästä materiaalista.

Tietoja vammasta

Pakkaus on pakkauksen prosessi. Murtumia pidetään luukudoksen eheyden rikkomisena. Täten puristusmurtuma tarkoittaa rikkomusta, jossa murtuma yhdistetään puristukseen. Kun selkäydin loukkaantuu puristuksella, havaitaan yhden tai useamman nikaman rakenteen rikkominen pakollisella puristusvaikutuksella, minkä seurauksena selkärangan korkeus häiriintyy.

Lapsi voi saada tällaisen vamman missä tahansa - liikuntakasvatuksessa, leikkipaikalla, kun putoaa polkupyörästä. Yleensä puristuminen johtuu selkärangan pitkittäisakselin pakotetusta kuormituksesta, terävästä taivutusliikkeestä. Melko usein puristuminen tapahtuu taipumisen ja lyönnin seurauksena samanaikaisesti.

On huomattava, että selkärangan puristusvaurio ei aina merkitse vahinkoa vain yhdelle vertebrelle. Useita nikamakuvia voi rikkoa kerralla.

Lapsi voi loukkaantua ilman vahinkoa sellaisenaan. Tämä on mahdollista, jos hänellä on osteoporoosi tai tuumori selkärangan alueella, esimerkiksi hemangiooma selkärangan rungossa. Tässä tilanteessa ei ole tarpeen pudota keinua tai hypätä autotallin katolta. Olisi tarpeeksi terävää koukistusliikettä niin, että selkäranka vaurioituisi ja vierekkäiset selkäranka puristaisivat sen puristetuksi.

Puristumurtumaa voi esiintyä kenenkään kanssa, joka on kokonaan rikkoutunut harjun osalla. Mutta useimmiten lasten traumatologien havaintojen mukaan lapset rikkoavat rintakehän ja ylemmän lannerangan alemmat nikamat.

Lasten nikamien rakenteellinen piirre on, että niiden korkeus on täydellisempi, poisto on parempi kuin aikuisten korkeus ja siten lapsuuden harjumurtumien esiintyminen esiintyy harvemmin. Loukkaantuminen on kuitenkin vaarallista, ja siksi hän tarvitsee erityishoitoa sekä lääkäreiltä että lapsen vanhemmilta.

Vahingon vaara on vammautumisen riski. Selkärankaan sisällä sijaitsee selkäydin, lukuisat hermopäätteet, jotka ovat vastuussa sisäelinten toiminnasta.

Jos hermot ja selkäydin puristuvat puristuksen aikana, lapsi voi olla halvaantunut. Mutta on hyviä uutisia: lasten luukudos on joustavampi, se palaa nopeammin, ja siksi onnistuneen kuntoutuksen mahdollisuudet, jos vahinko tapahtui lapsuudessa, on paljon suurempi kuin vastaavanlaisen vamman, mutta aikuisen.

Miten se menee?

Tietäen, mitä trauma kompressointi näyttää, samoin kuin prosessin ydin tällä hetkellä selkärangan, voi helposti kuvitella, mitä tapahtumat olisivat voineet olla ennen vahinkoa. Useimmiten lapset saavat puristumurtumaa laskeutuessaan suoraan jalkoihin. Jotkut harjoittelevat tällaista hyppäämistä sohvalta lattialle, ja jotkut pihan autotallin katosta. Tietenkin korkeus on tärkeä, mutta itse asiassa sekä näillä että muillakin on vakavia vammoja ja epämiellyttäviä seurauksia. Hyppää suoraa jalkaa usein tekevät koululaiset liikuntatunneissa, sillä pitkää hypätä pitkin urheilijan poissaolevia kavereita rikkoo harjoittelun tekniikkaa ja liikunnanopettajat eivät aina noudata tätä.

Sääriluun murtuma ja puristus on usein seurausta putoaminen perseeseen. On tärkeää ymmärtää, että laskeutuminen pakaroihin korkeuden omasta korkeudestasi ei ole yhtä vaarallista kuin suuremman korkeuden putoaminen esimerkiksi liikkuvasta vauhdista.

Jos lapsi tekee putoamisen, yksi tai kaksi selkärankaa yleensä kärsii, vahinko on eristetty. Jos loukkaantuminen aiheutti isku hyvältä korkealta korkeudelta, onnettomuustilanteessa, se yhdistetään useimmin, johon liittyy vatsavaivoja, aivoja ja raajoja.

Selkärangan puristustyypit

Vahingon tyypin määrittämiseksi murtumien tarkka sijainti on ensiarvoisen tärkeä, tämän ominaisuuden mukaan on olemassa useita tyyppisiä puristusmurtumia:

Harvoin karapuzin ja teini-ikäisten keskuudessa esiintyy kompression murtumia kaulassa ja rungossa. Mutta rintakehän ja lannerangan vammat ovat yleisiä. Riippuen puristumisasteesta ja selkärangan korkeuden vähenemisestä, erotetaan seuraavat vahingon tyypit:

  • trauma kompressoituna 1 astetta - loukkaantuneen selkärangan korkeutta pienennetään alle kolmanneksella;
  • Grade 2 compression murtuma - loukkaantuneen selkärangan korkeus pienenee alle puolet;
  • Grade 3-puristusvaurio - vaurioituneen selkärangan korkeus pienenee yli puolet.

Luokan 3 murtumaa pidetään vakavimpana, koska se todella aiheuttaa selkärangan rikkoontumista.

Lisäksi traumatologit määrittelevät selkärangan vaurion tyypin. Tällä perusteella he aiheuttavat räjähtäviä, iskutut murtumia ja murtumia, joissa on split vertebra.

Trauman aiheuttamia murtumia kutsutaan traumaattisiksi ja murtumat, jotka ovat seurausta kasvaimesta tai muusta selkärangan patologiasta, ovat patologisia.

oireet

Puristusmurtuman tärkein oire on terävä, voimakas kipu. Jos selkäranka rikkoo selkärankaa, lapsella saattaa olla vaikeuksia hengittää vammojen aikana. Joitakin aikoja myöhemmin lapsi voi alkaa valittaa kipualueelta vahinkoa aiheuttaen, mikä vähenee jonkin verran kallisasennossa, mutta se kasvaa aina seisomaan, istumaan ja myös liikkeiden aikana.

Vakavassa murtumassa lapsi saattaa kokee oksentelua, vaikeaa päänsärkyä ja ääripäiden puutumista. Jos tutkitaan vaurioitunutta selkärankaa, murtuman alueella saattaa esiintyä pieni turvotus. Loukkaantuneen selkärangan koskettaa lapsi kokee kipua ja lihakset loukkaantuneen selkärangan vieressä ovat jännittyneet.

Usein määrittää selkärangan murtuma auttaa menetelmää kämmenten pään (kruunun) painamiseksi. Tässä tapauksessa selkärangan kipu kasvaa. Mutta määritettäessä leesiota lapsilla tämä menetelmä on vasta-aiheinen - lisäpakkaus voi johtaa lisääntyneeseen pakkaamiseen ja vauvan raskauteen.

Patologiset murtumat (kasvaimen tai osteokondroosin takia) ovat harvoin oireita. Ne näkyvät usein täysin huomaamattomina. Lapsi alkaa valittaa kipua, vaikka selkärangan korkeus vähenee huomattavasti, kun sormilla tai jaloilla on tunnottomuus.

Kun juuret pakataan, ensimmäiset oireet eivät välttämättä ole kipu nikamissa lainkaan, mutta muut häiriöt: kuulemisen tai näkökyvyn menetys (jos kyseessä on loukkaantuminen kohdunkaulassa), päänsäryt, ääripäiden puutuneisuus (lannerangan loukkaantumisen tapauksessa), syvään hengitysvaikeudet (rintakehässä osasto).

Ensiapu

Lapselle annettavan ensiapuvälin oikeellisuus, jos selkärangan epäillään olevan puristumurtumaa, on tärkeä, ja jokaisen vanhemman on ainakin yleisesti ottaen kuvitella, miten auttaa lapsi. Ensinnäkin on syytä panna merkille, että jos jompikumpi putoaa (käyttäen edellä kuvattuja menetelmiä), kun selkäkipu valittaa, aikuisten on ennen kaikkea epäilyttävä puristus. Näin on parasta olla turvallinen.

On parempi olla koskettamatta lapsia, ei yrittää kuljettaa sitä sairaalaan tai hätäpuhelimeen omasta. Siirtyminen voi johtaa loukkaantuneen selkärangan sijainnin muuttamiseen ja pahentaa vauvan tilaa. Älä yritä muuttaa kehon asentoa.

Jos ei ole mahdollista jättää lasta paikalleen ennen ambulanssin lääkäreiden saapumista, siirtäkää lapsi kovaa pintaa vasten varovasti ulkopuolisella avustuksella (käsivarret ja jalat tukemalla kolmannen henkilön selkänoja).

Urtti ei missään tapauksessa saa istuttaa, pystysuorassa asennossa nikamien paine lisääntyy monta kertaa. Jos on epämuodostuma murtumaa roiskeen vyöhykkeessä, lapsi on asetettava vatsaan.

Jos on olemassa huumeita, jotka eivät ole steroidaalisia kipulääkkeitä, voit antaa lapselle pistoksen. Tähän sopii "diklofenaakki" ja "Ketanov" ikäraja-annoksella. Mutta ei ole välttämätöntä antaa kipulääke pillereitä lapselle, koska nielemisrefleksi voi olla heikentynyt, lapsi kouristuu. Yskä, joka sitten tapahtuu reflexively, voi johtaa loukkaantuneiden nikamien lisäämiseen.

Voit kuljettaa lapsen vain lääkärin vastaanotolla kovaa paareilla. Lapsi on välttämättä immobilisoitu ja kiinnitetty mahdollisimman tukevasti. Jos vanhemmat vapaaehtoisesti auttavat lääkäreitä imemään panssaria ambulanssikuljetukseen, on muistettava, että kaikkien liikkeiden on oltava hyvin varovaisia ​​ja sileitä.

hoito

Trauma hoidetaan alun perin sairaalassa. Lapsi on kova "kilpi" - sänky 6 viikon ajan. Hänelle annetaan kipulääkkeitä, ja hänellä on myös erityinen harjoitusharjoittelu lihaksia vahvistaakseen.

Kuuden ja puolen vuoden kuluttua lääkäri sallii erityisen hieronnan ja vierailun fysioterapiahuoneeseen. Erityisen hyödyllisiä tässä kuntoutuksen vaiheessa ovat elektroforeesi ja kalsiumistunnot.

Kahden kuukauden kuluttua lapsen on käytettävä erityistä ortopedistä korsettia. Yksinkertaisen puristusmurtuman tapauksessa hän voi palata kouluun aikaisintaan kuuden kuukauden kuluttua. Täysi elpyminen kestää 2-3 vuotta.

Monimutkaisten murtumien osalta on osoitettu kirurgista hoitoa. Lapset suoritetaan kahdentyyppisiä toimintoja - vertebroplasty ja kyphoplasty. Molemmat toimintatyypit kuuluvat korkean teknologian hoitoon.

Ensimmäisessä tapauksessa lääkärit tekevät pienen viillon ja erityinen luusementti asetetaan rintalastan runkoon, joka kiinteytyy ja ei salli nikaman romahtamista. Kärsimällisessä tapauksessa nikamakuvion muoto korjataan alustavasti, jonka jälkeen luodaan sama luun sementti. Jokaisella leikkaustyypillä on omat indikaatiot ja vasta-aiheet.

Jos vahinkoa, juuria ja hermoja kiristetään, suoritetaan yleensä avoin selkäydin, jolloin kirurgit vapauttavat juuret käsin. Liikkuvan rivelan vakauttamiseksi voidaan käyttää erilaisia ​​metallirakenteita - ruuveja, tangkoja jne. Lääkärin määräämät lääkärin tarkka tyyppi riippuen vamman luonteesta.

Täysin tuhoutunut selkäranka korvataan luunsiirroilla, proteeseilla. Leikkauksen jälkeinen aika ja kuntoutus puristusmurtuman kirurgisen hoidon jälkeen on melko vaikeaa ja pitkä. He vaativat kärsivällisyyttä ja suurta työtä sukulaisilta ja lääkäreiltä. Hieronta, fysioterapia sekä järjestelmälliset fysioterapiaharjoitukset ovat ehdottomasti fysioterapian ja korjaava voimistelun alan asiantuntijan valvonnassa.

Komarovsky noin vammoja

Tunnettu lastenlääkäri Yevgeny Komarovsky väittää, että vanhempien ei pitäisi harjoittaa "amatööriaktiviteettia" ja soveltaa pakareita ja sidoksia lapselle ja kokeilla perinteistä lääkettä heille hoidon aikana ja elpymisen aikana, kun vauva on saanut selkärangan puristusvaurion. Toinen ääri, jota Komarovsky varoittaa, on liiallinen hypodynamian kuntoutuksen aikana. Vanhempien tulisi ymmärtää, että liikkuminen hyödyttää vain lapsia, ja elpyminen on nopeampaa.

Hyödyllisiä lastenlääkäreille uimassa, kävelemällä raitisessa ilmassa, luokitellaan paikallaan pysyvällä pyörällä, jos tietenkin lääkäri ei vastusta tällaista liikuntaa.

Pätevän ensiaputoiminnan säännöt Komarovsky arvioi lähes tärkeimmät, jotka voivat vaikuttaa koko hoidon ja toipumisen prosessiin. Hän suosittaa muistaa muutamia tärkeitä sääntöjä, jotka tulevat kätevästi loukkaantuneena ennen kuin lääkärit saapuvat:

  • rauhaa;
  • liikkuvuuden puute;
  • kylmä;
  • kipulääkettä kodin ensiapupakkauksesta.

Komarovsky ei ehdottomasti suosittele vanhempia kokeilemaan tai oikaisemaan jotain omin päin. Sen lisäksi, että lapselle annetaan runsaasti tuskaa, se voi merkittävästi vaikeuttaa lääkäreiden tehtävää - jos juuria ei tartteta, vanhemmat järjestävät usein sen ineptin ja viisasten toimineen.

Patologisten murtumien tapauksessa, jotka eivät poikkea akuuteista oireista, paras, mitä vanhemmat voivat tehdä, ei ole välttää vuotuisia lääkärintarkastuksia. Se auttaa ajoissa tunnistamaan tällaisen vamman, jos se ilmenee.

ennusteet

Koska lasten luut elpyvät paljon nopeammin kuin aikuiset, yksinkertainen ensimmäisen asteen murtuma on yleensä erittäin suotuisat ennusteet - nikamien eheys palautuu ilman merkittäviä seurauksia lapsen terveydelle.

Toisen tai kolmannen asteen kompressiomurtumilla on usein pitkävaikutteisia vaikutuksia - satunnaista kipua voi esiintyä, verenkierron tyvierojen todennäköisyys kasvaa, mikä vaatii erillistä aikaa vievää kirurgista toimenpidettä.

Kolmannen asteen monimutkaisen murtuman ennusteita, joissa on murskattu selkäranka, pidetään epäedullisempana. Usein tämän jälkeen lapselle on määrätty vamma, joka rajoittaa merkittävästi hänen fyysistä terveyttään ja mahdollisuuksiaan valita tulevan ammatinsa.

Oikea-aikainen hoito ja asianmukainen kuntoutus lisäävät merkittävästi mahdollisuuksia työstökapasiteetin palauttamiseen kokonaan. Lääkärin suositusten mukaan vanhemmat voivat nopeasti tuoda lapsen jalalleen.

Tohtori Komarovsky kertoo sinulle, miten saada terveellinen takaisin seuraavaan videoon.