Tärkein

Ranne

Luiden osteoporoosin täydellinen ominaisuus: oireet, hoito, taudin seuraukset

Merkittävä osa yli 50-vuotiaista on luuston osteoporoosi. Tämän taudin hoitoa ja ennaltaehkäisyä ei useinkaan tehdä lainkaan, kun taas vanhusten vanhusten luunpuhdistusmenetelmät ovat varsin aktiivisia. Tilastojen mukaan jokaisella 800-luvulla yli 50-vuotiaalla on lonkkamurtuma, joka lähes 100 prosentissa tapauksista johtaa vammaisuuteen.

"Luun osteoporoosi" lääketieteessä, termi ei ole täysin oikea. Käännetyt kreikkalaisesta "osteonista" tarkoittaa jo "luuta", "poroksia" - on aika. Tämän sairauden myötä luut tulevat huokoisemmiksi.

Kuvassa näkyy terveen ja vaikuttavan luukudoksen rakenne.

Mitä tapahtuu luussa osteoporoosissa

Luun rakenne voi olla kahdentyyppinen: kompakti ja sponsi. Pienikokoinen kudos on hyvin tiheää, siinä on yhtenäinen rakenne ja koostuu samankeskisistä luulevyistä. Se on kompakti aine, joka kattaa kaikki luut ulkona. Pienikokoinen kerros on paksumpi pitkien, ns. Tubulaaristen luiden keskiosassa. Nämä ovat esimerkiksi reisiluun, sääriluun (tibiaalinen ja fibulaarinen), olkapää, ulna, säde. Tämä näkyy selvästi alla olevassa kuvassa.

Luiden päät sekä tasainen ja lyhyet luut ovat hyvin ohut kerros tiivistetystä aineesta, jonka alla on luunmuodostus. Itse itsepohjaisella aineella on huokoinen rakenne johtuen siitä, että se koostuu luulevyistä, jotka sijaitsevat kulmassa toisiinsa ja muodostavat eräänlaisen solun.

Hyvän luun spongioaineella on hyvin määritellyt luulehdet ja pienet huokoset. Spongykudoksen levyt eivät ole satunnaisesti järjestettyjä vaan suunta, jolla luu kokee suurimmat kuormat (esimerkiksi lihaksen supistumisen aikana).

Osteoporoosissa luukudos menettää sen mineraalikomponentin, jonka seurauksena luulevyistä tulee ohuempia tai häviävät kokonaan. Tämä johtaa paksun aineen paksuuden pienenemiseen ja harvennushakkuuden vähenemiseen.

Tämän seurauksena luun minimaalinen tiheys ei muutu vaan myös tärkeä luukudoksen rakenne. Levyt pysähtyvät pitkin puristusjännityslinjoja pitkin, mikä vähentää merkittävästi luun vastustusta stressiin.

Taudin syyt

Luuston osteoporoosi kehittyy ristin fosfori-kalsium-aineenvaihduntaa vastaan ​​ja luun kuidun tuhoutumisprosessien hallitsevuus sen palauttamisen aikana.

Viimeinen opinnäytetyö on syytä selittää. Koko ihmisen elämässä luut päivitetään jatkuvasti. Päivä ja yö kehomme toimivat solujen nimeltä osteoblastit ja osteoklastien. Osteoblastit syntetisoivat luun aineen, osteoklastit päinvastoin tuhoavat sen. Terveessä mielessä nämä prosessit ovat tasapainotilassa (karkeasti ottaen, kuinka paljon luuta on luotu, kuinka paljon se "ratkaistaan"). Osteoporoosissa osteoklasit ovat aktiivisia, ja osteoblasit ovat "alikehittyneitä".

Tämän epätasapainon syyt voidaan jakaa kahteen ryhmään. Toisaalta 40 vuoden jälkeen kehossa periaatteessa synteesiin, jakautumiseen ja uudistumiseen tähtäävien prosessien hidastuminen on hidastunut. Tämä pätee myös luukudokseen, joten jopa täysin terveellisen henkilön ikä menettää 0,4 prosenttia sen massaa vuodessa. Tämän seurauksena primäärisen kehityksen (toisin sanoen ilman ilmeisiä syitä) taudin variantti on mahdollinen.

Toisaalta sellaiset tekijät kuin istumajärjestelmän elämäntapa, naisten vaihdevuodet, tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö sekä sopimaton ruokavalio voivat merkittävästi nopeuttaa osteoporoosia. Ruoansulatuskanavan sairaudet pahentavat mineraalien imeytymistä suolistossa, mikä johtaa huonontuneeseen kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaan. Näin tapahtuu toissijaista osteoporoosia.

Naiset kärsivät tästä taudista 4,5 kertaa useammin kuin miehet.

Osteoporoosin oireet: lyhyesti tärkein asia

Useimmissa tapauksissa luukudoksen normaalin rakenteen muutos alkaa jo kauan ennen kuin ensimmäiset kliiniset oireet ilmenevät - epämukavuutta nivelten alueella, lihasheikkous, lannerangan ja ääripäiden kipu.

Tämä johtuu siitä, että luukudoksella on huomattava "turvallisuusmarginaali" - sekä kirjaimellisesti että kuvitteellisesti. Kipu, asennon muutokset (takyrä, selkärangan sivuttainen kaarre ja vastaavat), murtumat ja näkyvä väheneminen henkilön korkeudessa tapahtuvat, kun luiden muutokset ovat hyvin voimakkaita.

Riippuen kuinka voimakasta luukudoksen tuhoutumista on olemassa, on useita tauteja:

  • Luokka 1 (lievä) on luonteenomaista lievää luun tiheyden vähenemistä. Potilas ei ole pysyvä kipu selkärangassa tai raajoissa, vähentynyt lihasääni.
  • Tutkinnossa 2 (kohtalainen) havaitaan huomattavia muutoksia luuston rakenteessa. Kipu muuttuu pysyväksi, selkärangan vaurion aiheuttama liuska.
  • Luokka 3 (vakava) on äärimmäinen muunnos taudin ilmentymisestä, kun suurin osa luukudoksesta tuhoutuu. Merkitty merkittävästi epänormaalilla paikallaan, vähentynyt kasvu, jatkuva selkeä selkäkipu.

Pääsääntöisesti potilaat tulevat lääkärin nimittämiseen osteoporoosin edistyneessä vaiheessa. Huolimatta lääkkeiden saavutuksista, ei ole mahdollista auttaa ihmisiä täysin toipumaan tällaisissa tilanteissa. Aktiivinen ja pätevä hoito voi kuitenkin pysäyttää taudin ja estää sen kauheimmat seuraukset - selkärangan murtumia, reiden niska, joka usein aiheuttaa potilaan kuoleman ja lähes aina pyörätuolissa.

Juuri siksi, että ennen 20-30% luumassan menetystä tauti ei käytännössä ilmeisesti ilmene millään tavoin, 40-vuotiaiden on suositeltavaa käydä reumatologin kanssa selvittääkseen, onko heillä ensimmäisiä merkkejä osteoporoosista ja onko hoito aloitettava. Muita tutkimusmenetelmiä, esimerkiksi densitometria - luun mineraalitiheyden mittaus, auttavat luomaan ensimmäiset oireet ja muutokset kehossa.

Kalsiumin puutteen vuoksi keho vie sen pois luista.

Lääkehoito

Usein jopa yleislääkäreiltä kuulet, että osteoporoosia on hoidettava kalsium- ja D-vitamiinilääkkeillä. Onko niin vai ei?

Tietenkin näiden ryhmien lääkkeet ovat perusterveitä: ne on määrätty, jos ei aina, niin useimmissa tapauksissa - tarkalleen. Samalla haluan korostaa, että lähestymistapa edes lievän tai keskivaikean osteoporoosin hoitoon on välttämättä oltava kattava, eikä kalsiumvalmisteiden käyttö yksin riitä halutun vaikutuksen saavuttamiseen.

Suurin osa hoidossa käytetyistä lääkkeistä, estävät osteoklastien toimintaa tai stimuloivat osteoblastien toimintaa. Kummassakin tapauksessa organismi siirtyy luun tuhoutumisesta sen palauttamiseen.

Koska kalsium ja fosfori ovat luun tärkein osa, lääkkeitä, jotka sisältävät näitä mineraaleja, on määrätty. Uskotaan, että henkilö on kalsiumia puutteellisesti paljon useammin kuin fosforia, koska valtaosa ihmisistä ruokkii sen sisältöä riittämättömäksi.

D-vitamiini on vastuussa kalsiumin imeytymisestä suolistossa. Siksi tämä vitamiini on osteoporoosin hoidossa. Myös D-vitamiinia tuotetaan ihossa auringonoton aikana. Tästä näkökulmasta kohtuullisella auringonnousulla on suotuisa profylaktinen ja terapeuttinen vaikutus kehoon. Talvella lääkäri voi määrätä UV-kursseja erityisvalaisimissa.

Jotkut potilaat, rinnan mineralisoitumishoidon kanssa, määrätään kalsiumin kalsitoniinin hormoniksi, joka stimuloi kalsiumin virtaa verestä luuhun. Sekä muiden ryhmien lääkkeet (bisfosfonaatit, estrogeenit), kalsitoniini estää luun resorptiota. Se vaikuttaa osteoblastoihin, aktivoi ne ja osteoklasit, päinvastoin, tukahduttaa ne. Calcitonin on erityisen tehokas, jos potilas diagnosoidaan toissijaisella osteoporoosilla tai vain lievällä ja kohtalaisella taudin asteella.

Bisfosfonaatit ovat toinen tehokasta lääkeaineryhmää patologian hoitoon. Ne aloittavat osteoklastien ohjelmoidun kuoleman prosessin. Viime kädessä tämä johtaa luun resorption hidastumiseen.

Luuston ja nivelten sairauksien ehkäisyyn tarvitaan liikuntaa.

Estrogeenit ovat yksi suosituimmista huumeista osteoporoosin hoidossa niillä naisilla, jotka ovat tulleet vaihdevuodetukseen (yli 45-50-vuotiaat). Estrogeenit ovat naisia ​​hormoneja.

Nykyaikaiset estrogeenilääkkeet vaikuttavat luussolu-reseptoreihin johtaen normaaleihin luun synteesi- ja tuhoutumisprosesseihin ja samalla ole stimuloivaa vaikutusta naisen lisääntymisjärjestelmään. Useimmissa tapauksissa estrogeenivalmisteita, vaikka niiden todettu tehokkuus hoidossa, on määrätty naisille, joilla on etäinen kohdun. Tämä varovaisuusmalli mahdollistaa hormoniriippuvaisten ("estrogeeni") pahanlaatuisten kasvainten riskin minimoimisen.

Ei-lääkehoito

Muun kuin lääkkeellinen hoito on tärkeä osa hoitoa, mutta ei pitäisi olla liian toiveikas, laskemalla täydellinen parannuskeino vain käyttämällä kasviperäisiä decoctions ja liikunta (varsinkin jos vakava sairaus).

Muun kuin huumeiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn tulisi sisältyä liikuntakasvatus, kävely (kävely), aerobic. Tällaisia ​​kuormituksia koskevat vaatimukset eivät ole liian monimutkaisia: niiden ei pidä olla liiallisia (ei harjoittelua tankoilla!), Eivät tarkoita teräviä mekaanisia iskuja (kuten esimerkiksi aktiivisia pallopelejä).

Keskustelimme parhaista ei-perinteisistä menetelmistä artikkelissa "Osteoporoosin hoito folk-korjaustoimenpiteillä".

Oikea ruokavalio

Huumeidenkäsittelyn ja liikunnan lisäksi kaikki potilaat näytetään ja niitä on korjattava ruokavaliolla. On osoitettu, että valtaosa venäläisistä ei saa riittävästi kalsiumia elintarvikkeista, mutta samalla kalsiumia sisältäviä lääkkeitä ei saa ottaa mukaan.

Aikuinen (25-50-vuotias) tarvitsee päivittäin noin 1200 mg kalsiumia. Tarve raskaana oleville naisille ja imetys on vielä suurempi: noin 1500 mg. Iäkkäät ihmiset tarvitsevat 1200-1500 mg kalsiumia.

Osteoporoosin ehkäisyä ja hoitoa varten on suositeltavaa ottaa enemmän maitotuotteita ja erityisesti juustoa, jonka 100 grammaa sisältää noin 700-1000 mg kalsiumia. Kondenssivedessä, joka on suosittu monista herkkuista, kalsium on myös melko paljon: 100 grammassa tuotetta, 307 mg. 500 mg sisältää juustoa ja sulatettua juustoa, 120 - lehmänmaitoa ja jogurttia, 150 - raejuustoa (laskelmat annetaan 100 grammaa tuotetta kohti). Kalsium imeytyy parhaiten fermentoiduista maitotuotteista.

Muiden kuin meijerituotteiden joukossa voi olla saksanpähkinöitä (122 ja 170 mg), sardiinit (427 mg), valkokaali (210 mg), musta leipä (100 mg).

Tietenkin tämä luettelo ei ole täydellinen. Niille, jotka haluavat tutkia tätä kysymystä syvemmälle, on olemassa erityisiä taulukoita (eri taulukoissa olevat tiedot eroavat toisistaan). Esimerkiksi:

Kalsiumin lisäksi ruokavaliota tulisi rikastuttaa magnesiumia, fosforia ja kaliumia sisältävien elintarvikkeiden kanssa. Suolan rajoittaminen on myös tärkeä tekijä paitsi osteoporoosin ehkäisemisessä myös muissa sairauksissa (lähinnä sydän- ja verisuonijärjestelmässä).

Artikkelin lopussa haluan muistuttaa totuutta, joka on saanut hampaiden reunan: mikä tahansa sairaus on helpompi estää kuin parantaa. Siksi tasapainoinen ruokavalio ja liikunta sekä ihmiset, jotka käyttävät 45 - säännöllistä kalsiumlääkkeiden saantoa (vasta lääkäriin saakka)! Voit estää osteoporoosin seuraukset ja pysyä terveinä monien vuosien ajan.

Osteoporoosin, hoidon ja ennaltaehkäisyn oireet

Osteoporoosi on luuston aivokuoren ja sponsi- sen kerroksen harvinaisuus, joka johtuu luun aineen osittaisesta liukenemisesta. Taudin nimi tulee kreikan sanasta: osteo - luu ja poros - aika, reikä, reikä. Hauraus luun aiheuttama lasku osuus luun tilavuusyksikköä kohti, koska se rikkoo aineenvaihduntaan elimistössä, joka vastaa kalsiumin imeytymistä hivenaine. Tarkastelkaamme tarkemmin, miksi osteoporoosi ilmenee, mitä se on ja miten tautia hoidetaan perinteisen ja perinteisen lääketieteen kanssa?

Patologia on yleisempi naisilla vaihdevuosien aikana (jopa 80% tapauksista). Osteoporoosin saaneiden potilaiden köyhyyden tilanne on se, että heillä on pieniä loukkaantumisia ja puristuskuormia. Luiden hävittämisprosessi etenee joka vuosi, rajoittaa potilaiden liikkuvuutta ja vähentää elämänlaatua. Useita toimintoja auttaa lopettamaan prosessi ja estämään murtumien ja halkeamien esiintyminen.

Mikä se on?

Osteoporoosi - krooninen, etenevä systeeminen aineenvaihdunnan sairauksien luuranko, tai kliininen oireyhtymä, ilmenee muiden sairauksien, jolle on ominaista luun tiheyden alenemiseen, rikkoo niiden microarchitectonics ja lisääntynyt hauraus johtuu aineenvaihdunnan häiriöt luukudoksen vallitsevana katabolian prosessien luun muodostumisen, alentuneen luun lujuuden kanssa ja lisääntynyt murtumien riski.

Tämä määritelmä osteoporoosin koskee sairauksien tuki- ja sidekudos (ICD-10), ja joka on komplementaarinen termi "metabolinen sairaus tai vaihto".

syitä

Osteoporoosin kehittymisessä epätasapaino on tärkeässä asemassa luun remodelingissa. Solut, osteoklasit ja osteoblasit osallistuvat luukudoksen jatkuvaan uudistumisprosessiin. Yksi osteoklasti tuhoaa niin paljon luumassaa kuin 100 osteoblastia. Osteoblastoille kestää 80 päivää osteoklastien aiheuttamien luukyksien täyttämistä (mineralisoimiseksi) 10 päivän kuluessa.

Kun osteoklastiaktiivisuus lisääntyy (eri syistä), luukudoksen tuhoutuminen tapahtuu nopeammin kuin sen muodostuminen. Trabekulaariset levyt päätyvät ohuemmiksi ja rei'itetyt, horisontaaliset linkit tuhoutuvat, luun haurastuminen lisääntyy ja hauraus - joka uhkaa luunmurtumia.

Harkitse yksityiskohtaisia ​​riskitekijöitä.

  • myöhemmin menarche;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • varhainen vaihdevuosien (mukaan lukien postovariektomia mukaan lukien);
  • aiemmat amenorrea-ajanjaksoja ennen vaihdevuosia;
  • kaikenlaiset hedelmättömyys.
  • vanhuus ja vanhus (vanhuus);
  • naispuolinen sukupuoli (miesten osteoporoosin riski on kolme kertaa pienempi kuin naisilla);
  • Kaukaseoksen tai Mongoloidin rotuun kuuluva;
  • osteoporoosin, patologisten murtumien ja / tai reisiluun kaulan ja nikamien murtumia lähisukulaisissa;
  • alhainen huippuarvo (laskettu objektiivisesti);
  • hauras fyysikko (subjektiivinen);
  • reisiluun kaulan pituus suhteessa diafyysiin;
  • pieni paino (enintään 56 kg valkoihoisia naisia ​​ja jopa 50 kg aasialaisia, jopa 70 kiloa miehiä molemmista kilpailuista);
  • kriittinen korkeus (yli 172 cm: n naisille, miehille - 183 cm);
  • yleistyneen osteoartriitin puuttuminen;

Elämäntavan vuoksi:

  • tupakointi;
  • liiallinen liikunta;
  • pitkä parenteraalinen ravitsemus;
  • ruoansulatuskanavan kalsiumin puute (mineraalien puuttuminen elintarvikkeissa tai sen imeytymisen rikkominen);
  • alkoholin väärinkäyttö (alkoholismi);
  • adynamia, riittämätön fyysinen aktiivisuus (lihasmassan luun massan lisääntymisen stimulaatio);
  • hypovitaminosis D (ruoan vitamiinin puute tai pohjoisilla alueilla).

Pitkäaikaisen lääkityksen aiheuttamat tekijät:

  • antikonvulsantit (fenytoiini ja muut);
  • litium;
  • kasvainten hoitoon (sytostaatit, sytotoksiinit);
  • metatreksata, syklosporiini A;
  • glukokortikoidit (prednisoniarvona ≥ 7,5 mg päivässä kuuden kuukauden ajan tai enemmän);
  • kilpirauhashormonit (L-tyroksiini, jne.);
  • antikoagulantit (suora, epäsuora);
  • tetrasykliiniantibiootit;
  • fosfaattia sitovat antasidit;
  • gonadotrooppisen hormonin agonistit ja antagonistit ja sen vapauttava tekijä.

Yhteenkuuluvuuksien aiheuttamat tekijät:

  • ruoansulatusjärjestelmät (heikentynyt imeytyminen);
  • krooninen verenkiertohäiriö;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • elin elinsiirron jälkeen;
  • hormonaaliset (hyperparatyreoosi, kilpirauhasen liikatoimintaa, hyperprolaktinemia, diabetes mellitus, Cushingin oireyhtymä, ensisijainen hypogonadismi, Addisonin tauti);
  • veri-järjestelmä ja verenmuodostuselimet (leukemia, multippeli myelooma, lymfooma, haitallinen anemia);
  • systeeminen autoallergia (nivelreuma, selkärankareuma, polymyosiitti, systeeminen lupus erythematosus jne.).

Näin ollen osteoporoosin esiintyminen on melko odotettavissa, jos tiedät kaikki syyt, jotka vaikuttavat esille tuodun taudin muodostumiseen.

Seniilityyppinen osteoporoosi tapahtuu kalsiumin puutteen vuoksi, joka liittyy ikäan ja tasapainon menetykseen luuskakudoksen tuhoutumisen pakottamisen ja uuden luustyyppisen kudoksen muodostumisnopeuden välillä. "Seniili" tarkoittaa, että esitetty valtio on muodostunut korkeammalle ikäryhmälle, useimmiten 70-vuotiailta ja useammilta. Tämä vaiva on kaksinkertainen naisilla kuin miehillä. Naisilla se on lähes aina yhdistetty postmenopausaaliseen vaiheeseen.

Erityisesti on huomattava, että alle 5 prosentissa tapauksista sairaus johtuu jostakin muusta sairaudesta tai tiettyjen lääkkeiden saannista. Tämä on osteoporoosin muoto, jota kutsutaan toissijaiseksi. Se voi muodostua edellä mainituissa olosuhteissa. Oletetaan munuaisongelmia tai hormonaalisia rauhasia. Liiallinen aktiivinen juominen ja tupakoinnin riippuvuus vain pahentavat esitettyä tautia.

On myös idiopaattinen "nuoren" osteoporoosi. Tämä on harvinainen osteoporoosi, jonka syy on tällä hetkellä tuntematon. Se on muodostunut imeväisille, lapsille ja nuorille ihmisille, joilla on veren normaalitasot hormonit ja vitamiinit. Lisäksi he eivät ole nähneet mitään ymmärrettävää syytä luukudoksen tiheyden vähenemiseen.

luokitus

Riippuen syistä, se jaetaan primääriseen seurauksena organismin luonnollisesta ikääntymisestä ja toissijaisesta.

Ensisijaisen osteoporoosin tyypit:

  • Osteoporoosin aikuiset
  • Idiopaattiset (syyt, joita ei ole vahvistettu). Se voi kehittyä milloin tahansa.
  • Postmenopausaaliset (naisilla)
  • Nuorten (teini-ikäinen)
  • Senile (seniili)

Toissijaisen osteoporoosin tyypit johtuvat:

  • Veren taudit.
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka vaikuttavat huonontuneeseen kalsiumin imeytymiseen.
  • Munuaissairaus (Fanconi-oireyhtymä, krooninen munuaisten vajaatoiminta).
  • Endokriiniset sairaudet (vähentynyt sukupuolihormonien synteesi, kilpirauhasen, lisäkilpirauhasen, haiman, lisämunuaisten toimintahäiriö).
  • Sidekudosairaudet (reumatismi, systeeminen lupus erythematosus, nivelrikko, nivelreuma).
  • Muita luuhun tuhoavia sairauksia.

Mitä tapahtuu osteoporoosin luussa?

Luun rakenne voi olla kahdentyyppinen: kompakti ja sponsi. Pienikokoinen kudos on hyvin tiheää, siinä on yhtenäinen rakenne ja koostuu samankeskisistä luulevyistä. Se on kompakti aine, joka kattaa kaikki luut ulkona. Pienikokoinen kerros on paksumpi pitkien, ns. Tubulaaristen luiden keskiosassa. Nämä ovat esimerkiksi reisiluun, sääriluun (tibiaalinen ja fibulaarinen), olkapää, ulna, säde. Tämä näkyy selvästi alla olevassa kuvassa.

Luiden päät sekä tasainen ja lyhyet luut ovat hyvin ohut kerros tiivistetystä aineesta, jonka alla on luunmuodostus. Itse itsepohjaisella aineella on huokoinen rakenne johtuen siitä, että se koostuu luulevyistä, jotka sijaitsevat kulmassa toisiinsa ja muodostavat eräänlaisen solun.

Hyvän luun spongioaineella on hyvin määritellyt luulehdet ja pienet huokoset. Spongykudoksen levyt eivät ole satunnaisesti järjestettyjä vaan suunta, jolla luu kokee suurimmat kuormat (esimerkiksi lihaksen supistumisen aikana).

Osteoporoosissa luukudos menettää sen mineraalikomponentin, jonka seurauksena luulevyistä tulee ohuempia tai häviävät kokonaan. Tämä johtaa paksun aineen paksuuden pienenemiseen ja harvennushakkuuden vähenemiseen.

Tämän seurauksena luun minimaalinen tiheys ei muutu vaan myös tärkeä luukudoksen rakenne. Levyt pysähtyvät pitkin puristusjännityslinjoja pitkin, mikä vähentää merkittävästi luun vastustusta stressiin.

Ensimmäiset merkit

50-vuotiaiden naisten osteoporoosin varhainen oireet:

  • särky, vatsakipu, varsinkin kun sää muuttuu;
  • parodontaalisten sairauksien ja kynsien muutosten kehitys;
  • nopea väsymys, nopeat sydämen lyöntitiedot;
  • harmaiden hiusten varhainen ulkonäkö;
  • jerky lihaksen supistukset jalat yöllä, erityisesti naisilla.

Osteoporoosi

Kliinisen kuvan vaara liittyy osteoporoosin oireettomaan tai oligosympaattiseen puhkeamiseen, joka peitetään selkärangan osteokondroosina ja nivelten nivelten rintakehänä. Tauti diagnosoidaan usein jo murtuman varalta. Ja murtumia voi esiintyä minimaalisella traumalla, painon nostaminen.

On melko vaikeaa havaita naisen osteoporoosin oireita varhaisessa vaiheessa, vaikka on useita merkkejä. Esimerkiksi asennon muutokset, luiden liikkuminen säässä, hauras kynnet ja hiukset, hampaiden rappeutuminen. Tyypillisin sairaus on selkäranka, reisiluun kaula, käsien ja ranteiden luut. Ensimmäiset osteoporoosin oireet voivat olla kipu lannerangan ja rintakehän aikana pitkittyneessä staattisessa kuormituksessa (esimerkiksi istumistyössä), yön jalkojen kouristuksissa, kynsien haavoittuvuudessa, seniilipöydässä, vähentyneessä kasvussa (vähentämällä nikamien korkeus), periodontal taudille.

Jatkuva kipu selkä-, ala- ja interskapapulaarisessa alueessa voi olla osteoporoosin oireita. Jos sinulla on kipu, lasku korkeudelta, asennon muutos, ota yhteys lääkäriin, tutustu osteoporoosin esiintymiseen.

diagnostiikka

Tarkan diagnoosin määrittäminen vain potilaan valitusten perusteella on mahdotonta. Osteoporoosin oireiden ohella muut tuki- ja liikuntaelinten sairaudet voivat myös olla naamioituja, mikä vaatii erilaisen lähestymistavan hoitoon.

Nykyaikaiset diagnostiset ominaisuudet mahdollistavat useiden ongelmien ratkaisemisen kerralla: tunnistaa osteoporoosin esiintyminen ja sen seuraukset, arvioida osteopenian astetta sekä selvittää tämän patologian mahdollinen syy.

Osteoporoosin diagnoosi:

  1. MRI ja CT.
  2. Ortopedian (kirurgi, neuropatologi) tutkiminen.
  3. Isotooppinen absorptiometria.
  4. Virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi.
  5. Hormonaalisen tilan tutkimus.
  6. Röntgen- tai ultraääni-luukudoksen densitometria (arvioitu luun mineraalitiheys).
  7. Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi (ilmoitetaan kalsiumin, fosforin, magnesiumin ja muiden indikaattorien pitoisuus).
  8. Päivittäisen kalsiumin erittymisen määrittäminen munuaisissa (arvioidaan tämän hivenaineosan imeytymisaste ruoansulatuskanavan rakenteissa).
  9. Luurangon radiografia (useissa projektioissa selkeämmän kuvan aikaansaamiseksi menetelmä on tehokas, kun menetetään yli kolmasosa luumassaa).

Luuston vähenemisen arviointi osteoporoosin diagnosoinnissa on luun densitometria. Tällä menetelmällä voit tarkasti mitata luumassaa, arvioida luukudoksen rakenteellista tiheyttä ja määrittää osteopenian asteen. Useimmissa Euroopan maissa densitometria suositellaan kahden vuoden välein kaikille yli 45-vuotiaille naisille ja 50 vuoden ikäisille miehille. Jos osteoporoosiin liittyy riskitekijöitä, tämä testi olisi aloitettava aiemmin.

Miten hoidata osteoporoosia?

Nykyaikainen osteoporoosin hoito naisilla on monimutkainen tapaus, joka on erottamaton osa asianmukaista ravitsemusta, D-vitamiinin käyttöä, fosfori-kalsiumlisäaineita sisältäviä lääkkeitä. Tunnetuimpia ovat seuraavat hoitomenetelmät:

  1. Bisfosfonaattien käyttö, esimerkiksi alindronaatti. Tämä lääke estää luukudoksen tuhoutumisen ja lähes puolittaa patologisten murtumien riskin;
  2. Lääkkeen "Miakaltsik", joka on kalsitoniinin luonnollinen analogi, parantaa fosforihalsiumin metaboliaa;
  3. Tehokas menetelmä osteoporoosin hoidossa naisilla on hormonikorvaushoito, joka suoritetaan vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen. Estrogeenihoito on suoritettava vasta gynekologin, mammologin perusteellisen tutkimuksen jälkeen ja ottaen huomioon haittavaikutusten vakavuus, joista yleisimpiä on laskimoveritulppa.

Edellä mainittujen hoitomenetelmien lisäksi osteoporoosipotilailla on erityinen kuormittamaton harjoitushoito sekä kohtalainen hieronta.

Bisfosfonaatit osteoporoosihoidolle

Tällä hetkellä bisfosfonaatteja on pidettävä tunnustettuna menetelmänä osteoporoosin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, ei ainoastaan ​​naisilla vaan myös miehillä. Tutkimukset, joita on onnistuneesti tehty useilla tuhansilla potilailla, ovat osoittaneet, että bisfosfonaatit:

  • estää luun varausta;
  • vaikuttaa positiivisesti luun mineraalitiheyden (BMD) kasvuun;
  • ehdottomasti ole vaarallista;
  • hyvin siedetty ihmiskeho;
  • on harvoja sivuvaikutuksia;
  • vähentää murtumien todennäköisyyttä.

Tähän mennessä aktiivista käytäntöä käytetään vain tietty määrä bisfosfonaatteja, nimittäin alendronaattia, rizendronaattia, ibondronaa- tilla, tsoledridiinihappoa. Niille on tunnusomaista erilaiset tavat ja tavat päästä kehoon.

Alindronaattia tulisi pitää tunnetuimpana ja hyvin tutkittuna bisfosfonaattina. Vaikutuksen taso on osoitettu useissa osteoporoosikokeissa. Tutkimukset suoritettiin murtumien yhteydessä nikamien alueella.

Tämä lääke on myös tehokas ehkäisemään osteoporoosia postmenopausaalisilla naisilla, joilla on osteopenia. Keskimäärin alindronaatti vähentää monimuotoisten paikallistumisten murtumien todennäköisyyttä 50 prosentilla ja todennäköisyyksi tarkempien murtumien todennäköisyydestä selkärankaisilla 90 prosentilla.

Tämä lääke on määrätty annoksella 70 mg, eli yksi tabletti kerran viikossa. Postmenopausaalisesta osteoporoosista käytetään myös risedronaattia annoksena 30 mg viikossa.

Ruokavalion ja ravitsemukselliset säännöt

Ravitsemuksen perusperiaatteet osteoporoosissa sopivat hyvin yksinkertaiseen järjestelmään: elintarvikkeen on tarjottava tarvittava määrä kalsiumia ja D-vitamiinia. Jälkimmäinen on välttämätön kalsiumin imeytymisen kannalta. Lisäksi kalium, fosfori ja magnesium parantavat myös kalsiumin imeytymistä.

Potilaat, joilla on diagnosoitu osteoporoosi, olisi suljettava pois ruokavaliosta:

  • kaikki kaakaopavun ja kahvin tuotteet;
  • alkoholijuomat;
  • sokeri - se voidaan korvata hunajalla;
  • makeiset;
  • hiilihappoa sisältävät juomat, jotka sisältävät kofeiinia koostumuksessaan - esimerkiksi kuuluisa energia;
  • margariini, majoneesi ja kaikki rasvaiset kastikkeet - on parempi korvata ne hapan kermalla tai oliiviöljy / sinappikastikkeella ja balsamiviinietikalla;
  • lampaan ja naudanlihan rasvat - kun syövät näiden lajien lihaa, sinun on valittava laiha kappaletta.

Hyväksytyt osteoporoosituotteet sisältävät:

  • Vihreät ja vehreät vihannekset.
  • Hedelmät, marjat ehdottomasti kaikenlaisia.
  • Kaikki pähkinät ja siemenet.
  • Kaikki sienet. Tieteellisten tutkimusten mukaan korkein kalsiumpitoisuus on valkoisissa sienissä.
  • Palkokasvit.
  • Pasta.
  • Jalostetut kasviöljyt.
  • Seafood. Katkaravut, simpukat, mustekala, kalmari - näillä merimaailman edustajilla on melko suuri määrä kalsiumia niiden kemiallisessa koostumuksessa. Äärimmäisissä tapauksissa sinun on käytettävä säännöllisesti merikalaa - myös runsaasti jodia.
  • Kalaa. On tarpeen ottaa mukaan sekä joki- että merikala, koska niillä on erilaisia ​​koostumuksia. Sinun ei pitäisi paista sitä, on parempi keittää sitä, höyryä tai muhennos.
  • Munia. Voit syödä sekä broilerin että viiriäisen munan - ne ovat yhtä hyödyllisiä osteoporoosia sairastaville.
  • Vihanneksia. Kaikkien vihannesten tyypit ovat sallittuja, kuten tomaatit, kesäkurpitsa, kurpitsa. Jos pidät paistettuja vihanneksia, käytä sitten grilliä ja ruoanlaitto vihannekset ovat parempia, kun käytät vähimmäismäärää kasviöljyä.
  • Liha kaikenlaisia. On erittäin hyödyllistä ottaa kani ja kalkkuna osaksi osteoporoosia sairastavan potilaan ruokavaliota.
  • Meijerituotteet. Ei ole epäilystäkään siitä, että kefir ja raejuusto, smetana ja kerma, heran ja ryazhenkan kalsiumpitoisuus on korkea. Mutta sinun pitäisi kiinnittää huomiota tuotteiden rasvapitoisuuteen - sen pitäisi olla alhainen.

Syömisen säännöt ruokavalioon osteoporoosissa:

  • on parempi syödä kotitekoista ruokaa;
  • päivän tulisi olla vähintään 5 ateriaa;
  • aterioiden välinen tauko ei saa olla korkeintaan 3, 5 tuntia;
  • välipaloja kahvilassa korvaa jogurtti ja tuoreet hedelmät (omena, banaani);
  • lihaa ja viljaa ei voida yhdistää yhteen ruokalajiin;
  • voit turvallisesti syödä lihaa vihannesten kanssa;
  • et voi järjestää mono-ruokavaliota - esimerkiksi syömään vain maitotuotteita tai vihanneksia koko päivän

Poikkeuksellinen ruokavalio ei anna hyviä tuloksia - sen pitäisi olla vain yksi osa osteoporoosin hoidossa.

Elämäntapamuutos

Osteoporoosin hoito ja ennaltaehkäisy ovat mahdottomia muuttamatta elämäntapaa ja päästä eroon tämän taudin ja sen komplikaatioiden riskitekijöistä. Osteoporoosin huume tai muu hoito on tärkeää, ja sitä on täydennettävä muuttamalla elämäntapaa.

Maailman terveysjärjestön tärkeimmät suositukset osteoporoottisten munuaisten vaaraa aiheuttaville potilaille:

  • pysyvän aktiivisen elämäntavan säilyttäminen;
  • riittävä altistuminen auringolle ja raitiselle ilmalle;
  • tupakoinnin välttäminen ja liiallinen alkoholinkäyttö;
  • kalsiumin ja D-vitamiinin yksittäisten elintarvikkeiden standardien noudattaminen ja tarvittaessa alijäämälääkkeiden täyttäminen;
  • ylläpitää painoindeksiä vähintään 19 kg / m2, koska alhainen paino on vakava murtumavaara;
  • tarkkailla terveellistä nukkumallia;
  • osallistuvat säännöllisesti merenrantakohteisiin ja motelliin.

Hyvin suunnitellulla hoito-ohjelmalla, jossa otetaan huomioon kaikki potilaan yksilölliset ominaisuudet, luun mineraalisaation ja riskitekijöiden heikentyminen sekä riittävät ehkäisevät toimenpiteet, osteoporoosin kehittyminen voi hidastua huomattavasti ja joskus pysähtyä.

näkymät

Elpymisen ennuste riippuu osteopeniaanalyysin asteesta ja oikea-aikaisuudesta ja tämän patologisen tilan korjauksen oikeellisuudesta.

Koska osteoporoosi on vanhusten sairaus, valitettavasti tämän taudin välttäminen ei aina ole mahdollista. Päävaara osteoporoosissa on vammoja ja niiden seurauksia. Mutta lääkärit yleensä sanovat, että kaikissa tapauksissa osteoporoosi on "vanha ikä". Jotta ehkäisisit sairauden, sinun tulisi noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja valvoa terveyttäsi.

On myös tärkeää ottaa huomioon taudin taudit tai olosuhteet, jotka johtavat tämän patologian kehittymiseen ja hoidettaessa luiden osteoporoosia riittävän korjauksen tekemiseksi. Tällaisten riskitekijöiden poistamisella ennuste paranee.

ennaltaehkäisy

Miten estää osteoporoosia tai lopettaa sen eteneminen? On noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. Kahvia, teetä ja alkoholijuomia on rajoitettava mahdollisimman paljon.
  2. On välttämätöntä, että jokainen fyysinen aktiivisuus on läsnä joka päivä.
  3. On suositeltavaa harjoittaa liikuntaa ja liikuntaa, mutta välttää liian voimakasta kuormitusta.
  4. Rajoita fosforia sisältävien elintarvikkeiden kulutusta. Tämä on punainen liha, kaikki makeat juomat kaasulla.
  5. Tasapainoinen ruokavalio, johon kuuluu syövät elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä kalsiumia. Näihin kuuluvat maito, kefiiri, juusto, raejuusto, parsakaali.

Et myöskään saa unohtaa kehon ennaltaehkäisevää tutkimusta, jonka avulla voit tunnistaa ajoissa moottorijärjestelmän toiminnan ongelmat ja ehkäistä hengenvaarallisia seurauksia.

Älä missaa osteoporoosin ensimmäisiä oireita.

Aiheen merkitys johtuu potilaiden määrän tasaisesta lisääntymisestä, jotka menevät klinikalle tämän taudin komplikaatioista. Suurin osa maailman väestöstä on alttiina, ja 12% miehistä ja 40% naisista on todellinen riski kehittää tauti. Naiset kärsivät osteoporoosista lähes 4 kertaa useammin kuin miehet.

Tauti kehittyy vähitellen ilman, että se osoittaa mitään. Jopa silloin, kun jo komplikaatioita, kuten murtumia, syynä osteoporoosin diagnoosi alle 10%: ssa tapauksista. Se puhuu siitä, että osteoporoosin diagnoosi on edelleen erittäin alhaisella tasolla.

Osteoporoosin käsite ja sen syyt

Mukaisesti lyhyt määritelmä WHO (Maailman terveysjärjestö), osteoporoosi - vähennys luun mineraalitiheys. Se on hitaasti etenevä systeeminen luuston sairaus tai vaihto voi oireyhtymä (oireyhtymä) muita sairauksia.

Seurauksena aineenvaihdunnan häiriöt luun solukuoleman merkitys on niiden vähentäminen ja heikkeneminen kalsiumin imeytymistä ja fosforin. Tämän seurauksena niiden vahvuus laskee. Tämä johtaa murtumien riski, erityisesti kuten nikamasolmun, kantapää, värttinäluun ja ylempi 1/3 reisiluun.

Koko elämän aikana luun tiheys muuttuu jatkuvasti: se on korkeintaan 16-30 vuoden iässä. Tämän jälkeen taipumus alentaa sitä kasvaa erityisesti 40 vuoden kuluttua. Luontaista prosessia luun massan ja tiheyden vähentämiseksi voidaan nopeuttaa tai hidastaa.

Huomaa, että osteoporoottisten ihmisten vuotuinen kasvu liittyy useisiin tärkeisiin tekijöihin:

  • moderni istumapaikka (monet ihmiset viettävät aikaa tietokoneella ja television edessä)
  • käyttäen erityyppisiä ruokavalioita, joilla pyritään nopeaan intensiiviseen laihtuminen
  • elinajanodotteen kasvu

Lopulta taudin syyt eivät ole selvät. Vanhemmissa miehissä se liittyy esimerkiksi testosteronin puuttumiseen. Tunnettujen syiden vuoksi on olemassa kaksi osteoporoosin ryhmää: primaarinen ja sekundäärinen.

Ensimmäinen ryhmä sisältää osteoporoosia, joka kehittyy itsenäisesti:

  • Perinnöllinen, joka on perhetauti.
  • Nuori, joka esiintyy molempien sukupuolten lapsilla 10-14-vuotiaana; Oletetaan, että syy on kouristuksellinen luuston kasvu.
  • Surkastuminen kolmenlaisia ​​johtuu luonnollisen ikääntymisen prosessia: postmenopausaalisen - in vaihdevuodet ohittaneilla naisilla; preseniilit - ikäisten 50-70 vuotta (miehet ja naiset) ja seniili - sen 70 vuotta (myös ihmisiä molempia sukupuolia). Osteoporoosi nämä kaudet liittyy hormonaalisia muutoksia elimistössä.
  • Idiopaattinen, jonka syy on käsittämätön; se ilmenee miehillä ja naisilla, jotka ovat 20-50-vuotiaita.

Merkittävästi lisää osteoporoosin riskiä menstruation, primaarisen tai sekundaarisen amenorrean (kuukautisten lopettaminen itsenäisesti tai sairauksien aiheuttama munasarjojen kirurgisen poiston seurauksena) varhaisvaiheen (jopa 45 - 48 vuoden) vaihdevuodet.

Postmenopausaalisilla naisilla ja kaikissa ikääntyneiden tulisi aina kiinnittää huomiota pienetkin ja ohimenevää varhaisia ​​merkkejä taudin.

Sekundaarinen osteoporoosi johtuu pitkäaikainen käyttö tiettyjen lääkkeiden (glukokortikoidit, antikonvulsantit, lääkkeet määrätty eturauhassyöpä), anoreksia, lisääntynyt tai vähentynyt toiminta kilpirauhasen, lisäkilpirauhasen liikatoiminnan (lisäkilpirauhasen tauti), nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, Bechterewin tauti, maha-suolikanavan taudit, maksasairaudet, maitotuotteiden suvaitsemattomuus jne.

Lisäksi riskitekijöitä ovat suuri määrä raskauksia ja pitkittynyttä imetystä (yli 6-8 kuukautta).

Monien riskitekijöiden poistaminen riippuu itsestämme.

Varhainen osteoporoosi

Tauti kehittyy vähitellen ja hyvin hitaasti, yli vuosina ja vuosikymmeninä, eikä on näkynyt. Jopa useimmissa tapauksissa vaikeita komplikaatioita, kun uhka tulee paitsi terveydelle, vaan myös elämää, niitä ei liity osteoporoosiin. Vielä alkuvaiheessa taudin joitakin oireet näkyvät, vaikka epäspesifinen.

Näitä ovat:

  • tunne epämukavuutta ja väsymystä selän lihasten jälkeen vähäisten kuormien tai staattisen asennon jälkeen jonkin aikaa
  • kipeä kipu mukaan lapaluiden, lannerangan ja rintarangan, ainakin - ristiluussa, syy, jonka useimmat ihmiset pitävät osteokondroosi
  • ilmeettömät luukot, joita yleensä ei huomioida
  • merkkejä mineraalisen epätasapainon kehossa - hauras kynnet ja hiukset, hampaiden rappeutuminen, kouristukset tahattomia supistuksia pienistä lihaksista jalat ja jalat yöllä
  • ennenaikainen harmaantuminen
  • nopea väsymys ja sydämen sydämentykytys

Kipu voi olla ajoittain akuutti, ja sen jälkeen kun ne ovat vähentyneet, epämukavuus, polttaminen tai ihon kutina tällä alueella jatkuvat.

Aikaisin oire, mutta todettu instrumentaalisen tutkimuksen avulla nykyaikaisen ultraäänitutkimuksen avulla, on luun mineraalitiheyden väheneminen. Tällä menetelmällä voit tehdä varhaisen, kivuton ja turvallisen osteoporoosin diagnosoinnin kalkään, jolloin vain noin 2-5% luumassasta häviää, määrätään nopeasti hoidosta luun tiheyden lisäämiseksi ja niiden tehokkuuden seuraamiseksi.

Densitometriaa suositellaan osteoporoosin varhaiseen havaitsemiseen:

  • kaikki yli 50-vuotiaat henkilöt
  • naiset ensimmäisinä vuosina vaihdevuosien jälkeen
  • joissa on kaksi tai useampia riskitekijöitä

Laboratoriomenetelmiä, joissa käytetään biokemiallisia markkereita - fosforia, kalsiumia, D-vitamiinia, sukupuolihormonien merkkejä, kilpirauhasen ja lisäkilpirauhashormoneja, muodostumista ja resorpointia, käytetään myös varhaiseen diagnoosiin ja osteoporoosin syyn selvittämiseen.

Myöhemmässä kaudella on slouching ja vähentäminen kasvun että useimmat ihmiset yksinkertaisesti viitata "ikään muutoksia", jotka eivät halua nähdä lääkäriin. Vielä myöhemmin merkitty kaarevuus jalat, selkä, ulkonäkö "kohouma", koska puristus murtuma nikamien elimiin, radiocarpal luun murtumia reisiluun kaulan alue pienistä iskuista tai korottamalla ei vakava. lonkkamurtumien ja nikamien vaarallinen korkea kuolleisuus, vammaisuuteen, sydän- ja hengitysvajeeseen. Osteoporoosi on vaarallista ja "cascade" toistaminen murtumien: ensimmäisen murtuma riskiä toistumisen 2 kertaa, toinen - riski myöhemmin murtuma kasvaa 5 kertaa, ja niin edelleen..

Osteoporoosi - mikä on se, oireet, hoito, syyt, varhaiset merkit ja ennaltaehkäisy

Osteoporoosi on progressiivinen luustosairaus, jossa luun tiheys vähenee ja murtumisriski lisääntyy. Useimmiten se esiintyy niillä naisilla, jotka ovat kokeneet vaihdevuodet ja ovat vaihdevuosien aikana. Ne, jotka ovat "riskiryhmässä", pitäisi olla erityisen varovaisia ​​terveydelleen ja ottamaan huomioon kaikki sairauden ilmenemismuodot.

Särkyvät liitokset säällä, jatkuva kipu alhaalla, hauras kynnet ja hiukset - tällaiset oireet eivät aina ole vaarattomia, kuten yleisesti uskotaan. Joskus nämä ovat ensimmäisiä merkkejä osteoporoosin aloittamisesta. Jotta lääkäri menisi ajoissa ja pysäyttää taudin kulun, on tärkeää tietää riskitekijöistä ja taudin hoitomenetelmistä.

Seuraavaksi harkitse, mitä sairaus on, miksi naiset sairastavat useammin kuin miehet, ja miten suojella itseään noudattamalla tiettyjä ennaltaehkäiseviä sääntöjä ja menetelmiä.

Mikä on osteoporoosi?

Osteoporoosi on tila, jossa luun tiheys vähenee, ja sen hauraus ja taipumus patologisiin murtumisiin ilmenevät. Toisin sanoen osteoporoosi on luuston lisääntynyt "huokoisuus".

Ihmisluvat sisältävät kalsiumia ja fosforia, mikä tekee niistä kovaa ja kestävää. Normaalisti luun tiheys kasvaa 25-30 vuoteen, saavuttaa enintään 35-vuotiaana, ja vähitellen alkaa laskea. Taudilla on liiallinen luuytimen mineraalien huuhtelu, luut huokoista, muistuttavat sieniä, luun tiheyden väheneminen - osteopenia.

Tämä sairaus vaikuttaa kaikkiin luuran luihin samanaikaisesti, mikä johtaa murtumien riskiin yksinkertaisimmissa elämäntilanteissa tavallisimmin kuormitettuna.

Osteoporoosin riskiryhmä käsittää ensinnäkin yli 55-vuotiaiden ikäryhmien naiset, jotka menevät vaihdevuosien läpi.

Lisäksi potilaat, joilla on vähentyneet sukupuolihormonit, ihmiset, joilla on kohonnut hikoilu, vähäinen paino, perinnöllinen alttius, samoin kuin ihmiset, jotka johtavat istuvan elämäntavan, ovat alttiita osteoporoosille.

syistä

Osteoporoosin syy voi olla pitkä tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, ruoansulatusongelmat, aineenvaihduntatuotteiden toimintahäiriöt tai tauti periytyy. Vanhanaikana osteoporoosia esiintyy usein kalsiumin huonon imeytymisen ja suoliston sisältämien ravintoaineiden vuoksi.

Osteoporoosin seuraukset selkärankaisten ja tubulaaristen luiden murtumina aiheuttavat huomattavaa sairastuvuutta ja kuolleisuutta vanhusten keskuudessa. Tärkeimmät syyt, jotka voivat johtaa osteoporoosin kehittymiseen ovat:

  • tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
  • liikunnan puute ja liikuntakykyinen elämäntapa;
  • aliravitsemus ja rajoittavien ruokavalioiden väärinkäyttö;
  • lääkkeiden (yleensä hormonaalisten) lääkkeiden käyttö;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt, kilpirauhas ja haima;
  • vaihdevuosien aikana ilmenevät hormonaaliset muutokset;
  • munasarjojen toimintahäiriö (tai niiden poisto) ja lisämunuaiset sekä muut hormonaalisten sairauksien sairaudet.

Nainen riskitekijät

Pääsyy osteoporoosi on kalsiumin puuttuminen luissa. 25-30-vuotiailla tytöillä on niin sanottu "luun aktiivisuuden" huippu, kun luun tiheys on korkeimmalla tasolla. 30 vuoden kuluttua, lähemmäksi 40: tä, kalsiumin tarjonta luuston luissa alkaa vähentyä, mutta tuskin huomaamme tätä ennen vaihdevuodetusta.

Kun vaihdevuodet naisilla, elin lopettaa tuottaa hormonia, jota kutsutaan estrogeeniksi, joka kontrolloi kalsiumin läsnäoloa luissa. Sen jälkeen tuhon solut eivät pidä mitään takaisin, ja he alkavat armottomasti tuhota luemme.

Hoidossa olevan osteoporoosin riski kasvaa seuraavissa tapauksissa:

  • varhainen vaihdevuodet (jopa 44 vuotta);
  • kohdun ja / tai munasarjan poisto;
  • kuukautisten puuttuminen yli kuuden kuukauden ajan, mikä johtuu tiukasta ruokavaliosta (paastoamisesta) tai lisääntyneestä fyysisestä rasituksesta.

Miehissä

Joidenkin tutkijoiden mukaan miesten osteoporoosin riski johtuu testosteronipitoisuuden vähenemisestä veressä. Seuraavat haitalliset tekijät saattavat aiheuttaa tämän tilan:

  • glukokortikoidien ottaminen;
  • alkoholismi;
  • tupakointi;
  • hypogonadismi (patologia, jossa testosteronitaso laskee alle kriittisen pisteen).

luokitus

Ensisijainen osteoporoosi

Ensisijainen (involution, postmenopausaalinen, seniili tai seniili) osteoporoosi. Kehittyy pääsääntöisesti vanhaksi (50 vuoden kuluttua). Ensisijaisen osteoporoosin riskitekijät ovat:

  • etenemisikä;
  • heikko keho;
  • pienikokoinen;
  • murtumien perimän historian merkkejä;
  • kuukautisten myöhäinen puhkeaminen (15 vuoden kuluttua);
  • kuukautisten ennenaikainen lopettaminen (enintään 50 vuotta);
  • heikko ja harvinainen kuukautiset;
  • hedelmättömyys;
  • pitkittynyt imetys (yli 6 kuukautta).

Ensisijainen osteoporoosi naisilla kehittyy 4-5 kertaa useammin kuin miehillä.

Toissijainen osteoporoosi

Mikä se on? Toissijainen osteoporoosi kehittyy ihmisen ruumiin kehityksen tapauksessa, joka muuttaa luukudoksen vaihtoa (sen massan väheneminen). Toissijaisen osteoporoosin kehityksen syitä ovat seuraavat hormonaalisen aineenvaihdunnan häiriöt:

  1. (kilpirauhasen liikatoiminta), diabetes mellituksen, hyperparatyreoosin, hyperkorttisyyden (kortikosteroidien pitkittyneen käytön tai kroonisten sairauksien seurauksena).
  2. Lisäksi kehityksen syyt voivat olla leukemia (leukemia), myelooma, metastaattinen luuvaurio, talassemia

Senilinen osteoporoosi (seniili) tai muut tämän taudin muodot jaetaan myös riippuen patologisten muutosten sijainnista:

  • Selkärangan osteoporoosi. Tylsää tuhoa selkärangan, mikä ilmenee vaikea alaselän kipu.
  • Hip. Havaittu reisiluun kaulan tuhoutuminen. Ilman asianmukaista hoitoa voi jopa olla kohtalokas. Murtumien tai luiden siirtymisen todennäköisyys on suuri.
  • Osteoporoosi pysähtyy. Tämän patologian ensimmäisissä oireissa havaitaan kouristusten esiintymistä vasikan lihaksissa.
  • Polvi. Oikean hoidon puuttuessa se voi aiheuttaa vakavia seurauksia, kuten potilaan vammaisuuden.
  • Lähellä niveltyvä osteoporoosi, joka koskee vain suuria niveliä.

astetta

Osteoporoosin 4 vaiheessa on jokin seuraavista oireista ja hoidosta.

  • Se havaitaan luun tiheyden vähenemisenä. Kun röntgendiagnostiikka paljastaa röntgenvarjon merkittävän läpinäkyvyyden ja nikamien siluettien striatuuden.
  • Tämä sairausaste määräytyy yksinomaan lääketieteellisellä tutkimuksella;
  • Toinen astetta on lievä muoto, jossa havaitaan trabekulaiden harvennus, kohtalainen luun tiheyden väheneminen.
  • Kolmas astetta - tällaisen taudin kehittymisen myötä on mahdollista tunnistaa epämuodostumat joillakin selkärangan osilla, rintakehän muodostuu vähitellen takana.
  • Neljäs astetta on vaarallisin osteoporoosin aste. Luut käytännöllisesti katsoen "loistavat", mikä tulee havaittavaksi radiografiassa.
  • Joissakin paikoissa muodostuu luun sakeutumia, potilas on altis vahingolle pienimmän fyysisen aktiivisuuden varalta.

Koska luukudoksen tila riippuu estrogeenin tuottamisesta, osteoporoosin esiintymistiheys kasvaa dramaattisesti vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen. 50-55-vuotiaat naiset kärsivät osteoporoosin aiheuttamista murtumista 4-7 kertaa useammin kuin miehet. 70-vuotiaana jokaisella naisella on murtumia.

Ensimmäiset merkit

Nyt merkkejä. Ehkä monet teistä ajattelevat: mikä on ero osteoporoosin oireiden ja merkkien välillä? Oireita ovat se, mitä tunnemme ja voimme olettaa taudin läsnäolosta ja merkkejä, joita noudatamme, eli mikä jo osoittaa taudin puhkeamisen.

Osteoporoosin ensisijaisia ​​oireita on vaikea määrittää, joten tautia kutsutaan usein "hiljaiseksi tappa- jaksi". Se, että luukudos muuttui hauraaksi ja hauraat ihmiset oppivat raajojen murtuman jälkeen. Kysymys herää: kuinka tarkistaa osteoporoosin luuston tilan? On syytä viitata toissijaisiin merkkeihin:

  • kallistuva, seniili ryhä;
  • kasvun väheneminen 3-5 cm vuodessa;
  • vartalon ja nivelet.

Murtumien välttämiseksi lääkäriä on tutkittava, jos osteoporoosista on varhaisia ​​oireita, kuten heikko ryhti, rintakehä tai lannerangan kipu tai sen kaarevuus.

Ortopedisen traumatologin, reumatologin ja endokrinologin kiireellistä kuulemista vaaditaan, jos lyhyessä ajassa esiintyy kaksi murtumaa, luukipu on läsnä tai jos kasvu on vähentynyt 1,5 cm tai enemmän.

Osteoporoosi

Tauti voi olla täysin oireeton pitkään. Osteoporoosin ensimmäiset oireet esiintyvät usein vaikean osteopenian vaiheessa ja ilmaantuvat luunmurtumien esiintymisessä. Murtumia havaitaan tavallisesti rintakehissä, selkärankaissa, reisiluun kaulassa ja putkimaisissa luissa.

On kuitenkin useita oireita, jotka voivat varoittaa henkilöä lähestyvän vaaran:

  • Henkilön korkeus vähenee hieman (3 cm) suhteessa arvoon 25 vuodessa;
  • Liiallinen taipu. Se voi osoittaa selkärangan murtumien esiintymisen;
  • Vakava kipu alaselkässä voi myös puhua murtumia selkärangan vastaavassa osassa;
  • Jaksolliset luunmurtumat, jotka johtuvat korkeuden korkeudesta, joka on yhtä suuri kuin henkilön korkeus. Useimmiten nikamien, reisiluun niska ja ranne ovat loukkaantuneet.
  • Osteoporoosin ensimmäiset oireet voivat ilmetä kipuina rintakehän ja lannerangan alueilla, tämä kipu esiintyy pitkittyneiden staattisten kuormitusten (eli istumatyön aikana jne.) Seurauksena.
  • Siellä voi olla myös jalkakrampit, jotka huomataan yöllä.
  • Kynsistä tulee hauras, alttiina delaminaatiolle.

Lisäksi jotkut osteoporoosin diagnosoidut henkilöt alkavat yhtäkkiä kääntyä harmaaksi, he huomaavat nopean sydämen lyönnin - nämä oireet ovat harvinaisia, mutta ne ilmenevät. On olemassa useita merkkejä taudista, joita ei voida sivuuttaa. Näitä ovat:

  • jatkuva tunne raskaudesta alueella olkapäät;
  • selkärangan kaarevuus;
  • suurten ja pienien luiden murtumia usein;
  • yleinen lihasheikkous;
  • kasvu vähenee.

Edellä mainitut merkit viittaavat siihen, että osteoporoosi on vaikea, on peruuttamaton prosessi. Tässä tapauksessa potilasta voidaan auttaa vain vakauttamalla yleinen terveydentila, pysäyttämällä taudin eteneminen.

Tässä taudissa murtuma saattaa ilmetä hyvin heikon kuormituksen vaikutuksesta, esimerkiksi kun yrittää nostaa kattilaan vettä, murtuu säteittäisen luun ranteen alueella tapahtuu. Tämän välttämiseksi on tarpeen diagnosoida osteoporoosia kauan ennen kuin se "aiheuttaa onnettomuutta".

Tilastojen mukaan naisilla 50 vuoden kuluttua osteoporoosin oireita ilmaistuna vaihtelevin asteina havaitaan 30 prosentissa, mikä johtuu pääasiassa estrogeenin synteesin vähenemisestä elimistössä.

Taudin vaara on hitaassa oireettomassa kehityksessä tai vähäisten oireiden ilmenemisessä, joita jopa lääkärit viittaavat vaihto-luonteen niveltulehdusten ilmenemisiin. Huolimatta siitä, että niveltulehdus ja osteoporoosi kehittyvät samanaikaisesti, nämä ovat erilaisia ​​sairauksia: osteoporoosi on systeeminen sairaus.

komplikaatioita

  • Selkärankaisten yleisimmät murtumat, reiden niska, radiaaliset luut. WHO: n mukaan reisiluun murtumat ovat osteoporoosin sijalla neljänneksi kaikissa vammaisuuden ja kuolleisuuden syistä. Osteoporoosi vähentää elinajanodotetta 12-20%.
  • Ensimmäinen selkärangan murtuma kasvaa neljä kertaa enemmän kuin toistuvat selkäinsilmukat ja kaksi kertaa lonkan murtumat.
  • Pitkäperinteinen lepo edistää keuhkokuumeen, painehaavan, trombembialin kehittymistä.

Osteoporoosin kehittymisen hidastaminen, komplikaatioiden ennaltaehkäisy on mahdollista lääkäriin ajoissa, laboratoriossa, instrumentaalisessa diagnostiikassa ja hoidon ja korjaavan hoidon suhteen. Tämä on muistettava kaikki, erityisesti keski-ikäiset naiset.

diagnostiikka

Osteoporoosi on sairaus, joka sijaitsee monien lääketieteen alojen risteyksessä. Syyksien etsiminen alkaa useimmiten gynekologin, endokrinologin tai terapeutin toimistossa. Joskus, kun taudin ilmeneminen ilmenee patologisen murtuman jälkeen, se voi olla traumatologi - ortopedisti.

Densitometrian menettelytapaohjeina otetaan huomioon seuraavat seikat:

  • vaihdevuosien varhainen puhkeaminen;
  • anoreksia;
  • toissijainen amenorrea (kurssin pitkäaikainen kurssi);
  • munuaisten vajaatoiminta (krooninen);
  • hypogonadismi (primääri);
  • hyperparatyreoosiin;
  • alhainen testosteroni (erityisesti miehille);
  • aliravitsemus;
  • estrogeenipuutos;
  • sellaisten sairauksien esiintyminen, jotka voivat liittyä osteoporoosiin (spondyloartriitti, nivelreuma, osteokondroosi jne.);
  • kortikosteroidihoito.

Osteoporoosin diagnoosi sisältää:

  • Röntgentutkimus, jossa otetaan luun röntgenkuva ja luun tila ja sen tiheys, arvioidaan sen värin kyllästymisellä kuvassa. Mitä kevyempi kehys, sitä suurempi häiriö.
  • Absorptiometria - taudin diagnosointi kahden säteen avulla, eikä yhtä, kuten densitometrin kanssa. Mitä enemmän luu imee säteilyä, sitä vakavampi ja laajempi tuhoaminen.
  • USA. Tässä tapauksessa otetaan huomioon ultraäänitutkimusnopeus, sitä korkeampi se on, sitä selvempi on luukudoksen rakenteen rikkominen.
  • Yksittäinen fotonitiheys. Tämä menetelmä perustuu luukudoksen tiheyden määrittämiseen, joka kestää enintään 15 minuuttia.
    Tietokonetomografia.
  • Veren biokemiallinen analyysi. Sen avulla voit määrittää tarkat kalsium-, emäksinen fotofaasi-, D-vitamiini-, lisäkilpirauhashormoni- ja fosforiarvot.

Osteoporoosin hoito

Osteoporoosia hoidetaan lääkkeillä, hormonaalisten häiriöiden saaneilla on määrätty lääkitys, joka auttaa palauttamaan hormonitasot. Iäkkäät ihmiset ovat määrätyt ravintolisät, jotka ovat runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia. Naiset määrittävät hormonikorvaushoitoa sekä bisfosfonaatteja vaihdevuosien aikana.

Ehdottomasti kaikki potilaat, lääkärit määräävät erityisruokavaliota, fysioterapiaa, hierontaa. Tietenkin minkä tahansa tehon kuormituksen on oltava vähäinen - vain erikoislääkäri voi valita riittävän koulutuksen, ottaen huomioon luiden epävakauden.

Päätavoitteena osteoporoosin hoidossa on vähentää luukatoa samanaikaisesti aktivoimalla sen palautumisprosessi. Osteoporoosin kokonaisvaltainen hoito sisältää hormonihoitoa (estrogeenit, androgeenit, progestogeenit), D-vitamiini, bisfosfonaatit, kalsitoniini.

Käytetään osteoporoosin hoitoon:

  • Luunmuodostusta stimuloivat huumausaineet: bioflavonoidit, D3-vitamiini; strontiumin, kalsiumin ja fluorin suolat
  • Valmisteet luun resorption estämiseksi: bisfosfonaatit (tsoledronihappo, risedronaatti, ibandronaatti, alendronaatti, pamidronaatti), kalsitoniini, luonnolliset estrogeenit
  • Hormonaaliset huumeet osteoporoosille valitaan sukupuolen, iän ja riskitekijöiden mukaan. Naisia ​​kohdeltaessa huumeiden valinnassa huomioidaan klimatistinen vaihe, kohdun läsnäolo ja naisen halu saada kuukautiskierteisiä reaktioita kuukautisten jälkeisenä aikana.

Valitettavasti nykyään on mahdotonta täydellisesti parantaa osteoporoosia, mutta kalsiumin imeytymiseen ja sitä seuraavaan imeytymiseen vaikuttavien lääkkeiden avulla on mahdollista merkittävästi parantaa luuston kehon tilaa.

Fysioterapia

Terveellinen elämäntapa on iso ja varma vaihe osteoporoosin hoidossa. Terveellisen elämäntavan käsite tässä tapauksessa viittaa fysioterapiaan, hierontaan ja auringonottoon.

Säännöllinen voimistelu (vähintään 3 kertaa viikossa 30 minuutin ajan) mahdollistaa vain muutaman kuukauden ajan luun kasvattamisen 3-5 prosentilla.

On toivottavaa, että erikoislääkäri valitsi harjoitusten monimutkaisuuden - vain hän pystyy laskemaan tarvittavan kuorman kehossa ottaen huomioon hoidettavan henkilön ominaisuudet ja kyvyt.

ruoka

Ravitsemukseen tulisi antaa suuri huomio osteoproosin hoidossa: kalsiumia, fosforia, vitamiineja D, K, C, E, magnesiumia on oltava elintarvikkeissa.

Mitkä elintarvikkeet ovat edullisimpia luun tiheyden ylläpitämiseen? Ruokavalion tulisi vaihdella, riittävä energia-arvo. Ruokavaliolle suositellaan seuraavia ruokia:

  1. Maitoa. Ensinnäkin sinun on luonnollisesti asetettava maitotuotteet - tärkein kalsiumin lähde luonnossa. Sopiva maito missä tahansa muodossa. Suuri määrä kalsiumia löytyy juustosta ja juustomassasta.
  2. Tuoreet vihannekset ja vihannekset. Luiden hyödyllinen kaali, porkkana, kurpitsa, vihannesten siemenet, pavut, pippuri, kaikki vihannekset.
  3. Kalatuotteet suurina määrinä sisältävät hivenaineita.
  4. Siemenet, banaanit, kaurapuuro, tattari. Mainitut elintarvikkeet sisältävät magnesiumia. Tämä mineraali on mukana luun mineraalituotteen luomisessa kalsiumin lisäksi.
  5. Fosforia sisältävät tuotteet: kana, naudanliha, maksa, muna, leipä.
  6. Auringonkukkaöljy ja oliiviöljy: sisältää kuparia, joka on myös tarpeen luita varten.

D3-vitamiinin lisäksi keholle tarvitaan C-, A-, K- ja B-ryhmän vitamiineja osteoporoosin torjunnassa, erityisesti B. Ne osallistuvat myös kalsiumin imeytymiseen ja sen tunkeutumiseen luukudokseen. Tuotteet, jotka sisältävät näitä vitamiineja, pääasiassa kasviperäisiä.

Näitä ovat:

  • valkoinen kaali;
  • sitrushedelmät;
  • Bulgarialainen pippuri;
  • mustaherukka;
  • merikotka;
  • tomaatit;
  • porkkanat;
  • mansikat;
  • papaija;
  • ananas;
  • banaanit;
  • palkokasvit;
  • tattari;
  • kaura;
  • lehtivihanneksia ja tavaraa.

Norman Walker, yksi mehustoterapian perustajista, tarjosi hoitojaksoaan osteoporoosiin perustuen 21-30 päivän sykleihin kahdesti vuodessa, jonka aikana tasapainoisen ruokavalion taustalla on suositeltavaa, että potilas ottaa 0,5 litraa tuoretta sellon, porkkanan ja naurisjuuston päivittäin samassa suhteessa.

Ruoansulatuskanavan osteoporoosi ei perustu pelkkään kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden sisällyttämiseen ruokaan, vaan myös sellaisten elintarvikkeiden poissulkemiseen, jotka lisäävät kalsiumin erittymistä kehosta ja häiritsevät sen imeytymistä. Näihin tuotteisiin kuuluvat:

  • tulenkestävät eläimet ja sublimoituneet rasvat (lammasrasva, salaatti, margariini, majoneesi), makkarat, makeiset, kahvi ja kofeiinipitoiset juomat, suklaa ja kaakao;
  • rasvaiset lihat, kastikkeet, säilykkeet, suolatut ja suolatut elintarvikkeet;
  • jalostamattomia öljyjä, välipaloja (suolattuja keksejä, siruja), suolaa, leivonnaisia;
  • alkoholipitoiset ja hiilihapotetut juomat;
  • ghee;
  • tuotteet, joissa on paljon oksaalihappoa (raparperi, sorrel) sekä natriumkloridin käyttö on rajoitettu 5 g / vrk.

Osteoporoosin saaneista vanhuksista tulee mieluummin ruokavalio, johon sisältyy paljon kasviperäisiä tuotteita. Maidon ruokavaliota ei suositella niille, ensinnäkin iän myötä maito huononee runsaasti, ja toiseksi osana maitotuotteita runsaasti rasvaa ja näin ollen myös kolesterolia, joka aiheuttaa ateroskleroosin kehittymistä.

Miten hoidata osteoporoosia kansanhoito?

Varmista ennen kansanvastaisten toimenpiteiden käyttämistä keskustele lääkärisi kanssa.

  1. Lakritsi alasti. Hioa kasvin juurta, kaada 0,45 litraa kuumaa vettä ruuan raaka-aineisiin, pidä puoli tuntia vesisassa, täytele 90 minuuttia, suodata. Ota ½ cup neljä kertaa päivässä ennen aterioita.
  2. On tarpeen sekoittaa 100 g propolista ja 50 g tattarihunajaa. Sitten lisätään 100 g munankuoria, hienonnetaan ja esikuivatetaan uunissa. Tuloksena saatua seosta suositellaan ottamaan kaksi teelusikallista kerran päivässä.
  3. Munayhdistelmä luun osteoporoosille. Muna-kuori jauhetaan jauheeksi (sekoitin), sekoitetaan sitten sitruunamehulla suhteessa 1: 1. Keinot otetaan suun kautta ¼ tai ½ teelusikalle kahden viikon ajan, jonka jälkeen tehdään tauko viikkoon.
  4. Nuoren nokkosen tuore liha auttaa reisiluun kaulan murtumissa. On suositeltavaa hieroa se vaikuttavaan paikkaan kahdesti päivässä.
  5. Tehokas infuusioiden tehokkuus eri yrtteistä. Niiden valmistuksessa voit käyttää Hypericumia, voikukkajuomia ja muita. Tarvitset rkl ruoho kaada 220 ml kiehuvaa vettä. Jäähdytetty neste on humalassa koko päivän.
  6. Äiti on otettu suun kautta. Tee tämä tekemällä pieni pallo 2-4 grammaa ja liuotetaan se 100 grammaan lämpimään veteen. Työkalu on otettu 3-4 viikkoa, minkä jälkeen ne ottavat tauon. On osoitettu, että muumio on paras folk korjaustoimenpide osteoporoosin hoitoon naisilla ja miehillä.

Hyödyllisten yrttien ja lääkekasvien luettelo on laaja, mutta sinun on ymmärrettävä, että kaikkia niitä ei voi käyttää luuudin hoitoon. Esimerkiksi oksaalihappoa sisältävät luonnolliset elintarvikkeet pahentavat vain taudin kulkua.

ennaltaehkäisy

Osteoporoosin ehkäisy on aloitettava jo varhaisessa iässä. Jälleen käännymme surullisiin tilastoihin, joissa todetaan, että 25 prosentilla kouluikäisillä lapsilla on vähentynyt luukudosindikaattorit. Joten niin usein kuin mahdollista, anna lapsellesi kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita, kuten maitoa ja raejuustoa.

Osteoporoosin ehkäisy:

  • Vaihdetaan terveelliseen ruokavalioon, jossa on runsaasti tuoreita vihanneksia, hedelmiä, marjoja, maitotuotteita, kaloja;
  • Kalsiumia, D3-vitamiinia ja muita monivitamiinikomplekseja sisältävien lääkkeiden otto;
  • Hoito, vältä murtumia, mustelmia, halkeamia;
  • Johtava aktiivinen elämäntapa: tanssikurssit, rullaluistelu, luistelu, aamu- tai ilta-lenkkeily, uinti, oleskelu raitisessa ilmassa pitkään;
  • Kaikki lääkkeet otetaan hyvin varovasti ja lääkärin valvonnassa.

Ehkäisy ei säästä osteoporoosia, mutta vähentää merkittävästi sen esiintymisen riskiä.